Марион Ширран - Нажми на кнопку «Пауза». Уникальная методика управления собственной жизнью

В терминах КПТ такая борьба известна как низкая устойчивость к фрустрации. Проявляется она в том, что любой триггерный фактор – будь то вспыльчивый характер или манера говорить все, что на ум придет, – имеет не поддающуюся контролю власть над человеком. Кажется, что нет никакого способа преодолеть это стремление. В тех случаях, когда вы не можете бросить пить, курить, объедаться или употреблять наркотики; в экстремальных ситуациях, когда он заставляет вас испытывать такой непреодолимый порыв, что вам кажется, будто вы умрете, если не поддадитесь ему… по крайней мере именно так вы думаете в то время.

ТКП побуждает вас проживать последствия своих действий. Это намного глубже, чем просто застыть в нерешительности на несколько секунд. Это значит представить и понять, как то или иное решение может повлиять на вашу жизнь.

Нам нужна была методика преодоления этого несокрушимого, однако нелогичного убеждения. Марион кое-что прочла в книге Джудит Бек «Думай и похудей» ( The Beck Diet Solution ) о том, как остановиться и подумать о последствиях и том, как вы будете себя чувствовать, съев что-то ненужное. Марион поняла, что идею можно развить, поощряя клиентов мысленно сравнивать эти два сценария – впечатления и последствия от съеденного или, наоборот, несъеденного и сопоставления, каково будет ваше самочувствие в обоих случаях.

На этом этапе разработки лечения стало ясно, что нашим клиентам может помочь метод буквального «замораживания» времени, который позволит им замедлить события и по-настоящему вдуматься в результаты и последствия их действий.

Тогда это, конечно, имело отношение почти исключительно к еде и продуктам. И ТКП оказалась практически совершенным «инструментом» для того, чтобы не дать клиентам возможности саботировать собственные усилия по избавлению от лишнего веса, а для рассмотрения последствий методика обеспечивала «безопасную зону». Введение же наглядного пособия – осязаемого приспособления для «дистанционного управления», похожего на привычную кредитную карту, – позволило клиентам и дальше полагаться на то, что они изучили на занятиях по ВЖБ.

Марион утверждает, что не может, в сущности, припомнить, как придумала выход на ментальное приспособление дистанционного управления, но вот чем она бесспорно руководствовалась.

Я хотела, чтобы люди не просто останавливались «в процессе», но задались целью научиться визуализировать, какими могут быть они, их состояние, ощущения пять минут спустя. Например, сначала если бы они съели плитку шоколада, а затем – если бы не съели. Таким образом, они могли сравнить возможные последствия своих действий. Считая важным закрепить умение клиентов воспринимать эти два варианта в сравнении, я представляла все это визуально – и сама идея так напомнила мне использование дистанционного пульта телевизора, что я принялась и дальше обдумывать ее возможности. Мы с Мартином много спорили, вносили немало поправок и прикидывали, как именно задействовать все основные дистанционные кнопки. Вот так и родилась ТКП!

Мы предлагаем клиентам вообразить себя на перепутье дорог. Взяв паузу, они дают себе время подумать и взвесить, что ждет их там, на «хорошей дороге», а что – на «плохой», в зависимости от того, как они вознамерятся поступить с той плиткой шоколада (пакетиком чипсов и т. п.), лежащей перед ними. То есть тогда у них появляется «передышка», чтобы понять, каковы будут последствия их действий и какой выбор они фактически собираются сделать.

Находясь в аналогичной ситуации, вы можете почувствовать себя беспомощными, но, зная, что в иных областях своей жизни вы способны размышлять логически и управлять обстоятельствами, без сомнения, сможете воспользоваться этой своей способностью прямо сейчас, в данный момент. Вы нуждаетесь именно в умении заглядывать за пределы данного момента, выходить за рамки мышления категориями «прямо здесь, прямо сейчас». Вам необходимо увидеть, чем все закончится, то есть последствия. ТКП как раз и помогает фактически остановить время на секунду – или на сколько нужно – и продумать вероятный результат вашей реакции.

Невозможно изменить то, что случилось в прошлом, но можно учиться на его ошибках, а затем, подведя под прошлым черту, сосредоточиться на настоящем и отреагировать не так, как вы только что собирались. В результате вы увидите в будущем иные, более положительные последствия.

Наша клиника никогда не специализировалась исключительно на проблемах веса – мы всегда привечали клиентов и с другими проблемами, пристрастиями и страхами. Сама мысль, что ТКП может найти куда более широкое применение, возникла – как и очень многие хорошие идеи – скорее случайно, нежели по зрелом размышлении.

Клиент, проходивший у Мартина курс управления гневом, пришел на очередное занятие и лениво подобрал специальную карту пауза-терапии , оставленную на журнальном столике предыдущим клиентом. Он поинтересовался, что это такое, и Мартин объяснил, что это часть методики, которую применяют при лечении избыточного веса и которая, вполне возможно, применима и в других видах лечения. Зафиксировав это в памяти, клиент попросил карту домой. Через неделю он появился с сообщением, насколько полезной для него оказалась карта, помогшая ему «взять паузу» перед тем, как реализовать неуместно злобные реакции или ответы.

Именно этот случай, как ни забавно, и положил начало совершенно новому, самостоятельному направлению терапии, с тех пор включаемому в план лечения клиентов с самыми разными проблемами и состояниями. Оно успешно применялось и при кокаиновой зависимости, и при приступах паники, и при проблемах коммуникации.

Со временем, и не без значительной доработки, мы включили этот вид терапии в работу с курением, булимией, депрессией, проявлением агрессии на дороге и ОКР. Вскоре стало понятно, что возможности оказались фактически бесконечными: в любой ситуации было бы полезно лишний раз задуматься на одну-две секунды, нажав «Паузу», а потом пройти всю последовательность – «Пауза – Ускоренная перемотка вперед – Перемотка назад – Ускоренная перемотка вперед – Воспроизведение».

Мы считаем, что методика ТКП заполнила пробел, возникающий в ситуациях, где клиенты вроде бы не в силах понять, как же им «затормозиться» и реально продумать значение действия, которое они собираются совершить.

В неформальном обмене мнениями с другими врачами на первый план выдвинулся реальный интерес к ТКП, и все дружно согласились, что новый, современный, понятный подход к очень многим расстройствам и эмоциональным проблемам был необходим. Ведь в медицине – чем разнообразнее и доступнее всевозможные методики, системы, «инструменты», виды лечения, тем больше вероятность подобрать метод, подходящий конкретному клиенту.