Журнал Здоровье №10 (82) 1961

В первую очередь организм восстанавливает плазму. И костный мозг обычно не успевает сразу выработать соответствующее количество кровяных телец. Если продолжить наше сравнение, то можно представить, что после того, как вместо отлитого молока в бутылку добавили воду, изменились и цвет и концентрация молока: оно стало жиже.

Анализы фиксируют на первый взгляд странную картину. Непосредственно после кровопотери, когда человек находился в тяжелом состоянии, у него было как будто нормальное количество гемоглобина. Через 2–3 дня общее состояние больного улучшилось, а содержание гемоглобина в крови резко упало.

Таким образом, перед учеными встала проблема: найти метод определения массы, то есть всего количества крови в человеческом организме. Только такой анализ поможет точно установить истинное малокровие или, напротив, чрезмерное полнокровие, которое тоже не безразлично для организма. Эта задача оказалась очень трудной. Однако ее удалось решить.

У больного берут небольшое количество крови. Содержащиеся в ней эритроциты «метят» при помощи радиоактивных изотопов. Затем эту кровь снова вводят больному, и «меченые» эритроциты включаются в общую циркуляцию крови. По степени их разведения устанавливают количество эритроцитов в организме, а это позволяет точно определить массу крови Такой метод совершенно безопасен для человека.

При некоторых заболеваниях необходимо очень точно определять количество эритроцитов и гемоглобина в крови и сравнивать два этих показателя. К сожалению, до последнего времени медицина не обладала достаточно точными и простыми способами подобного анализа. Кровь разбавлялась раствором соли и, глядя в микроскоп, лаборант поштучно подсчитывал эритроциты.

Для определения количества гемоглобина кровь растворяют и сравнивают окраску полученного раствора с эталоном. Эти способы очень утомительны, отнимают много времени и весьма неточны. Поэтому человеческий глаз необходимо было заменить автоматическим счетчиком.

Вопрос об определении гемоглобина решен с помощью специального аппарата — фотоэлектроколориметра. Он состоит из электрической лампы, светофильтра, пропускающего лишь зеленые лучи, которые больше всего поглощают гемоглобин, фотоэлемента и гальванометра.

А как производится анализ? В специальное гнездо прибора, расположенное между фильтром и фотоэлементом, лаборант ставит пробирку с раствором гемоглобина, полученным после разрушения эритроцитов. Пропущенный через нее луч света падает на фотоэлемент, в котором возникает ток, фиксируемый стрелкой гальванометра. Чем больше в исследуемом растворе концентрация гемоглобина, тем меньше света попадает на фотоэлемент и соответственно слабее отклонится стрелка гальванометра, на шкале которого показано количество гемоглобина. Этот прибор чувствителен к самым малым концентрациям гемоглобина, ему неведома усталость, и если прежде одно определение занимало 5–6 минут, то теперь на него затрачивается лишь несколько секунд. Фотоэлектроколориметры резко повышают точность анализов крови, значительно облегчают и удешевляют их производство.

Наряду с фотоэлектроколориметрическим определением гемоглобина была предпринята попытка таким же способом подсчитывать количество эритроцитов в крови. В нашей стране сконструирован специальный прибор эритрогемометр, представляющий собой фотоэлектроколориметр, приспособленный для одновременного подсчета эритроцитов и гемоглобина. Этот прибор дает возможность за две минуты определить и то, и другое.

Однако, когда изменены размеры эритроцитов, фотоэлектроколориметрические счетчики непригодны. Тогда решили вернуться к поштучному счету клеток; но теперь всю работу выполняет не лаборант, а электронный счетчик. В этом аппарате через узкий капилляр, имеющий диаметр, близкий к диаметру эритроцита, прогоняется сильно разведенная кровь. Через солевой раствор, протекающий в капилляре, пропускается электрический ток. Когда в капилляр попадает эритроцит, из-за его большого сопротивления сила тока резко падает. Так специальный электрический счетчик регистрирует каждый эритроцит. Это позволяет быстро и точно подсчитывать количество эритроцитов в крови.

Если затем кислотой разрушить эритроциты, в растворе останутся лишь лейкоциты; их легко можно сосчитать с помощью того же прибора.

Новейшие достижения техники находят все большее применение в клинике. Однако это вовсе не означает, что мышление врача хотя бы частично заменяется машиной, что на смену классической медицине приходит инструментализм. Отнюдь нет. Но внедрение техники в биологию и медицину расширяет наши знания и увеличивает наши возможности, которые будут неуклонно возрастать по мере выполнения замечательных предначертаний новой Программы Коммунистической партии Советского Союза.

Фотоэлектроколориметр дает возможность в течение нескольких Секунд определить содержание гемоглобина в крови

Спрашивают Ю. Аврих (Киев) и А. Бурцев (Москва)

Мясо различных животных и птиц — ценный продукт питания. Высокопитательны говядина, баранина, свинина, телятина, мясо гуся, индейки, курицы, утки, куропатки. В мясе много белков, жира, минеральных и экстрактивных веществ, которые необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности здорового и больного.

Особенно важны для человека белки, которых в мясе домашних животных от 16 до 19 процентов. Полноценные белки (миоальбумин, миозин, миоген) содержатся в мышцах, а неполноценные (коллаген, эластин) — преимущественно в соединительной ткани, то есть в сухожилиях и оболочках, покрывающих мышцы.

Жира в мясе от 0,5 (в тощей телятине) до 15–18 процентов (в баранине средней упитанности и полусальной свинине). Мясо гуся содержит до 26 процентов жира. В говядине средней упитанности жира 9,5 процента.

В мясе имеются такие минеральные вещества, как натрий, кальций, железо, фосфор, сера, хлор, а также витамины А и группы В.

Минеральные соли и витамины необходимы для нормального течения обменных процессов в организме. Соли кальция и фосфора имеют значение для деятельности мозговой ткани и формирования костей, железо участвует в кровотворении, хлор — в образовании соляной кислоты желудочного сока.

Так называемые экстрактивные вещества мяса белковой природы придают ему приятный вкус и переходят при варке в воду. Они являются сильными возбудителями желудочной секреции. Особенно богато экстрактивными веществами молодое мясо. Кости дают хороший навар, благодаря содержащемуся в них жиру. Для получения крепкого бульона отваривают кости и мелко нарезанное мясо.