Журнал Здоровье №6 (78) 1961

Измерение внутриглазного давления производится с помощью специального тонометра

Появление радужных кругов перед глазами возможно не только у больных глаукомой, но и у людей, страдающих таким сравнительно безобидным заболеванием, как воспаление слизистой оболочки век — конъюнктивитом. Однако в последнем случае они исчезают после протирания глаз и мигания, да и порядок расположения радужных кругов отличается от описанного нами при глаукоме.

Вот почему, когда появляются радужные круги, не исчезающие с помощью этих простых мер, надо обязательно обратиться к глазному врачу.

Что еще должно обратить на себя внимание?

Обычно люди пожилые меняют свои очки на более сильные через два, а то и три года. Если же в этом возрасте необходимо заменять очки более часто, это должно насторожить, так как возможно возникновение глаукомы.

Появлению приступа глаукомы способствуют тяжелые, особенно неожиданные, переживания: горе, страх, боль, испуг. Вот почему для предупреждения и лечения начинающейся глаукомы так важно создать больному спокойную обстановку, по возможности устранить излишние волнения. Больные глаукомой нередко легко возбудимы, плохо спят.

По назначению врача для уравновешивания деятельности нервной системы пользуются препаратами брома, а также снотворными средствами, назначаемыми обычно врачами в малых дозах.

Большое значение имеет правильный режим жизни. Прежде всего необходимо урегулировать сон. Больной глаукомой должен спать в хорошо проветренной комнате, не менее 8 часов, спокойно и глубоко. Спать рекомендуется на высоких подушках, так как низкое положение головы может привести к повышению внутриглазного давления. Утром, после сна, надо сразу же встать с постели: в это время, как мы упоминали, внутриглазное давление бывает более высоким, и оно снижается при вертикальном положении тела.

Не рекомендуется лежать в темноте с открытыми глазами; если это не мешает окружающим, лучше зажечь лампу. На свету внутриглазное давление снижается. Именно поэтому и телевизионные передачи смотрят только в освещенной комнате.

А как быть, если заболевший глаукомой занимается фотографированием? Так как ему нельзя работать в темноте, он не должен сам проявлять и печатать фотоснимки.

Кино и театры могут посещать не все больные глаукомой, а лишь те, у кого внутриглазное давление с помощью лекарств сравнительно легко поддерживается в пределах нормы. Но перед сеансом и после него они должны капать в глаза пилокарпин.

В жизни каждого возникают обстоятельства, способствующие повышению внутриглазного давления; это происходит, например, во время поднятия тяжестей, наклонов тела. Однако оно быстро снижается под воздействием регулирующих влияний нервной системы. При глаукоме колебания внутриглазного давления утрачивают физиологическую закономерность, повышенное давление сохраняется долго.

Вот почему необходимо избегать чрезмерных физических напряжений, особенно связанных с наклонами (прополка гряд, мытье полов, рубка дров); вредно и натуживание (работа грузчика, игра на духовых инструментах и т. п.).

Легкая физическая работа, неутомительные прогулки, наоборот, способствуют снижению внутриглазного давления, успокаивают нервную систему. Вечерние прогулки благотворно влияют на сон.

Больному глаукомой разрешается читать, вышивать и делать другую работу, при которой предметы надо рас

сматривать на близком расстоянии. При этом суживаются зрачки и снижается внутриглазное давление.

В яркий солнечный день больной глаукомой может носить светло-зеленые очки. Они помогают снизить внутриглазное давление. То же действие оказывает зеленый абажур настольной лампы.

Летом, в солнечные дни, нельзя выходить на улицу с непокрытой головой, принимать солнечные ванны. Пользоваться пляжем лучше всего утром до десяти часов и вечером после шести. Но если вода в это время холодная, не следует купаться. Холодная вода способствует повышению внутриглазного давления.

Вредно мыться и очень горячей водой, длительно находиться в бане, особенно мыть голову в наклонном положении. Больным глаукомой не рекомендуется подолгу оставаться у горячей плиты, носить одежду с тугими воротничками.

Как известно, на нервную систему и, в частности, на зрительный нерв и сосуды глаз губительно действует никотин, поэтому больному глаукомой категорически запрещается курение.

Огромное значение имеет режим питания. Невольные длительные перерывы в приеме пищи могут послужить причиной повышения внутриглазного давления. Не следует и переполнять желудок, чрезмерно наедаться. Это вызывает жажду, а обильное питье (более 1–1,5 литра жидкости в сутки) также способствует повышению внутриглазного давления. Есть надо не реже четырех раз в день, ужинать не позже чем за два часа перед сном. Из рациона необходимо исключить продукты и напитки, возбуждающие нервную систему: жареное мясо, натуральный кофе, крепкий чай; вредны спиртные напитки, жирная и соленая пища.

Вареное мясо можно есть три — четыре раза в неделю; мясной бульон не рекомендуется.

Для регуляции деятельности кишечника полезны фрукты, кефир, послабляюще действует принятая перед едой ложка меда. Если, несмотря на соблюдение режима, больной страдает запорами, врачи назначат ему слабительные средства.

Для успешной борьбы с глаукомой недостаточно усилий одних медицинских работников, выявляющих заболевание; очень важно, чтобы заболевшие своевременно обращались к врачу.

Наберите капли, чтобы жидкость заполним только стеклянную часть пипетки. Поднимите голову, слегка оттяните нижнее веко и, глядя вверх на пипетку, выпустите одну-две капли ближе к внутреннему углу глаза, не касаясь века и роговицы. Не тревожьтесь, если выпущено более двух капель: лишние сейчас же вытекут.

Купив пипетку, прокипятите в течение 10 минут. Наденьте на нее картонный кружок. Пипетку с оставшимся лекарством опустите во флакон с лекарством. Накройте чистым стаканом или банкой. Для каждого лекарства приобретите отдельную пипетку. Армин и фосфакол в таком виде могут храниться до года, пилокарпин — около 15 дней, если в нем не выпадает осадок.