Журнал Здоровье №9 (69) 1960

Рязань

— Беседуя в клинике со своими маленькими пациентами, прислушиваясь к их разговорам, я иной раз не могу удержаться от улыбки, — пишет доктор медицинских наук В. П. Бисярина. — Кое-какие изречения малышей я даже внесла на память в свой блокнот.

Регистратура детской поликлиники. Подходит очередь восьмилетней девочки.

Регистратор: Девочка, твою карточку какому врачу передать?

Девочка: Запишите меня к доктору, который лечит веснушки и летнушки.

* * *

Детский врач пришел к шестилетнему пациенту. Собирает анамнез у бабушки в присутствии мальчика. На вопрос: «Сухой или влажный кашель?» — сам больной поспешно отвечает: «У меня мокрый кашель. Как я закашлюсь, так у меня в штанишках мокро…».

У мальчика был коклюш.

* * *

Во время обхода в клинике у кровати шестилетней девочки происходит следующий разговор:

— Люда, что у тебя болит?

— Ничто.

— Почему же ты в больнице?

— Мама говорит, что она со мной сон потеряла и аппетита лишилась.

Профессор С. Г. Жислин

Если человек выпьет много вина или водки, он, как правило, на следующий день очень скверно себя чувствует. Когда выпивка имела случайный, эпизодический характер и у человека нет привычки к алкоголю, то обычно утром у него не возникает потребность опохмелиться. А воли он выльет даже немного спиртного, то почувствует себя еще хуже. Так бывает при случайном злоупотреблении спиртными напитками.

Но вот человек начинает пить все чаще и чаще. И каждый раз после обильной выпивки он испытывает на следующий день неодолимое желание выпить хотя бы немного алкоголя, чтобы облегчить свое мучительное состояние. Постепенно развивается острая потребность опохмелиться. Наступает новый, весьма тяжелый этап в биографии пьющего человека: он начинает систематически опохмеляться.

Похмельное состояние само по себе весьма тягостно и мучительно. Оно отличается характерными признаками, которые быстро проходят после приема небольшого количества алкоголя. Прежде всего у человека начинают дрожать руки и все тело. Такое явление порой настолько резко выражено, что мешает выполнять повседневную работу и особенно такую, которая требует точных движений. Человек обильно потеет, у него учащается пульс, иногда повышается кровяное давление; по утрам мучают тошнота и боли в области желудка. Все эти явления сопровождаются общим тяжелым самочувствием.

Еще более тягостно душевное состояние похмельного. Он угнетен, тревожен и пуглив, всякий стук, громко сказанное слово, крик страшат его, сердце начинает учащенно биться.

Ему кажется, что все на него обращают особое внимание, перешептываются, говорят о нем. Он чувствует себя отверженным, виноватым. По лицам близких и знакомых он старается угадать: может быть, он что-нибудь натворил в пьяном виде, в беспамятстве?

К вечеру угнетенное состояние усиливается. Человек боится потушить свет в комнате, сон его беспокоен, он часто просыпается весь в поту, с сильно бьющимся сердцем; проснувшись, приходит в себя не сразу, не может отделаться от кошмаров. Особенно характерно содержание сновидений: они полны различных фантастических приключений, опасных ситуаций, преследований, погони. В снах обычно человек видит диких зверей, фантастических чудовищ, людей странного или уродливого вида. Все это быстро и причудливо движется, исчезает и вновь возникает.

Такова картина похмелья. Тяжесть его зависит от того, как долго человек злоупотреблял спиртными напитками. Похмелье обычно еще больше втягивает человека в пьянство. Влечение к алкоголю в это время начинает принимать иной характер, чем после случайных выпивок, когда человек еще «не знал похмелья». Систематическое злоупотребление спиртными напитками привело к болезненным изменениям в центральной нервной системе, в организме пьющего. Тяжелое самочувствие сопровождается страстным влечением к алкоголю, и водка создает ложное чувство некоторого облегчения. Так постепенно человек становится алкоголиком.

Подобные явления можно наблюдать и при некоторых других видах наркомании. И там случайное злоупотребление (например, морфием) мало-помалу переходит в губительную болезненную привычку. Наступает время, когда внезапное прекращение приема яда вызывает тягостное болезненное состояние с явлениями так называемой абстиненции (воздержания, голодания) и сильнейшим влечением к яду.

Состояние похмелья — верный признак того, что человек втягивается в систематическое пьянство, в алкоголизм. И хотя на первых порах характерные явления похмелья выражены нерезко, к ним надо отнестись со всей серьезностью не только человеку, злоупотребляющему спиртными напитками, но и его родственникам, общественным организациям.

Многие, видимо, слышали, что есть болезнь, которая называется белой горячкой. Это острое психическое заболевание типично при алкоголизме, особенно в его тяжелой форме. Какова картина этого заболевания? Больной белой горячкой не ориентируется в окружающей обстановке, не знает, где он находится, совершенно не спит, его преследуют галлюцинации (обманы чувств — зрения, слуха). Для больных характерно резко выраженное дрожание рук и всего тела, а также сильное потоотделение.

Одного перечисления этих признаков достаточно, чтобы увидеть определенное сходство между похмельем и белой горячкой. Правда, существует глубокое, непроходимое различие между ними. Больной белой горячкой не ориентируется в обстановке, охвачен зрительными и другими галлюцинациями. В период похмелья человек вполне ориентирован в окружающей обстановке, во времени, у него нет никаких галлюцинаций. Но, как мы видим, в похмелье все же проявляются некоторые признаки этого тяжелого заболевания.

Нам приходилось не раз слышать от алкоголиков, перенесших белую горячку, что многое, пережитое во время приступа, было им хорошо и очень давно знакомо по содержанию снов в периоды тяжелого похмелья. Они горько сетовали на то, что раньше не придавали значения этим грозным предвестникам хронического алкоголизма, не прекратили пить.

Можно рассказать много случаев из нашей практики. В клинику обратился гражданин Т., 46 лет. Он пьет водку с 20-летнего возраста. Похмелье «знает» с 23 лет. В этот период плохо себя чувствует — болит сердце, он зябнет, обливается потом после малейшего физического напряжения. Постоянная дрожь в руках лишает его возможности писать. Настроение угнетенное, мучает постоянное сознание непоправимой беды. Выходя на улицу, чувствует себя неловко. Ему кажется, что все вокруг полно скрытого укора, на него смотрят прохожие. 6 эти дни Т. избегает ходить обычной дорогой, а выбирает окольные пути, переулки. Сон его прерывистый, тревожный, сопровождается пугающими сновидениями.