Журнал Здоровье №1 (1959)

Все эти причины, конечно, существуют, и их необходимо предупреждать. Но дело не только и даже не столько в названных причинах. Сплошь и рядом они вызывают заболевание только тогда, когда падают на подготовленную почву. У многих больных задолго до возникновения острых болей периодически появляются небольшие боли в пояснице, зачастую без всяких к тому причин, или же при ходьбе, физической работе, а также тогда, когда человек длительно находился в согнутом положении. Боли эти обычно быстро проходят и потому не привлекают к себе серьезного внимания.

Истинными причинами радикулита являются заболевания позвоночника и крестца.

Заболевания позвонков бывают приобретенные и врожденные. К первым относятся воспалительные процессы в позвонках, чаще туберкулезного происхождения, и различного рода опухоли. В начальных стадиях и то и другое проявляется поясничными болями, иногда отдающими в ногу. К счастью, подобные поражения позвонков в связи с успешным лечением туберкулеза встречаются теперь сравнительно редко.

Значительно чаще наблюдаются процессы, изменяющие форму позвонков или их — суставов, приводящие к серьезным повреждениям нервных «орешков. Причины, их вызывающие, различны: тут и хронические инфекции — ревматизм, частые ангины, воспаления женских половых органов, — и нарушения обменных процессов, и хронические травмы позвоночника. Нарушения обменных процессов обычно наблюдаются у людей тучных, ведущих малоподвижный образ жизни, у работающих в согнутом положении, у живущих или работающих в помещениях с недостатком чистого воздуха. Нарушен обмен и у больных сердцем, у людей, имеющих хронические заболевания легких, и, наконец, при возрастных изменениях обмена веществ.

В начальных стадиях болезни в связках позвонков и суставов откладываются соли, которые при своевременном и правильном лечении рассасываются. В этой стадии поясничные боли и боли в ноге возникают после длительного, неподвижного положения, после сна, но по мере того, как больной начинает ходить, двигаться, боли постепенно исчезают. В дальнейшем, если не принимать необходимых лечебных и профилактических мер, в связках образуются плотные известковые отложения, которые уже не рассасываются. Боли приобретают более стойкий характер, наступает искривление позвоночника. В этом периоде радикулит очень трудно поддается излечению.

Естественно, что всякие воздействия на организм, будь то инфекция, охлаждение или тяжелая работа, усиливают протекающий в позвонках процесс и могут вызвать вспышку острого радикулита.

А возвраты — рецидивы возникают уже и от незначительных причин: неловкого поворота туловища, резкого наклона и т. п.

На состоянии позвоночника очень отрицательно сказываются переломы позвонков, вывихи и соскальзывание позвонка. Эти повреждения обычно возникают вследствие травмы. Однако постепенное соскальзывание позвонка может произойти и в результате длительных тяжелых нагрузок на позвоночник. Вот что здесь происходит: между позвонками расположена плотная эластичная хрящевая прокладка, называющаяся межпозвоночным диском. В результате тех же причин, которые ведут к развитию процессов, изменяющих форму позвонков, диски могут повреждаться, огрубевать, и трескаться. При определенных условиях, чаще от тяжелой физической нагрузки, чрезмерного перегибания туловища, часть дисков вывихивается. Если вывих диска произошел кзади, то может произойти сдавление корешка и развиться тяжелый, часто повторяющийся радикулит.

Врожденные пороки развития позвонков чаще проявляются в пояснично-крестцовой области. Здесь иногда встречаются измененные формы и размеры отверстий, через которые корешки выходят наружу, а это обусловливает возможность ущемления и раздражения корешков. Наблюдаются и неправильности в развитии мозговых оболочек и самих корешков, спайки оболочек спинного мозга и корешков с позвонком, жировые опухоли в костном канале. При подобных нарушениях радикулит развивается зачастую без всяких внешних причин или от причин незначительных: длительной ходьбы, прыжка или просто сгибания туловища и т. п. Радикулиты в связи с аномалиями развития встречаются чаще у людей молодых.

Итак, как мы видим, причин, вызывающих радикулит, очень много. Чтобы вовремя предупреждать заболевание, правильно его лечить, надо знать, чем оно вызвано. Вместе с тем знание причины заболевания помогает правильно построить свой образ жизни. Раннее лечение радикулита предотвращает переход его в тяжелую хроническую форму.

Врачи при лечении радикулита стремятся прежде всего облегчить состояние больного — снять имеющиеся боли. Снятию или хотя бы уменьшению болей способствуют различные болеутоляющие средства: анальгин, пирамидон, аспирин, фенацетин. Но более важно воздействовать на истинную причину болезни. А она устанавливается врачом после всестороннего, тщательного исследования больного.

Необходимо помнить, что исчезновение болей еще не значит, что устранена причина болезни, поэтому и после снятия болей человек должен добросовестно выполнять советы врача и предписанный ему режим, иначе радикулит будет бесконечно повторяться.

Ну, а как избежать заболевания?

Прежде всего назовем известные всем общие меры, направленные на сохранение и укрепление здоровья. Это — личная гигиена, физическая подготовка, профилактика эпидемических заболеваний, тщательное их лечение до полного выздоровления.

Меры личной гигиены известны всем. Но при этом часто забывают о гигиене полости рта и носоглотки. А ведь у детей заболевания глотки, частые ангины нередко приводят к возникновению такого серьезного заболевания, как ревматизм. У женщин не меньшее внимание следует уделять состоянию половых органов.

Очень важны прогулки на чистом воздухе, соблюдение сроков и норм питания, достаточный сон. Регулярная работа кишечника и мочевого пузыря, исключение всяких излишеств, среди которых прежде всего надо назвать половые, переедание и алкоголизм. Систематические нарушения этих жизненных правил обычно вызывают серьезные нарушения процессов обмена в организме человека, расстройство пищеварительных и других органов и влекут за собой тяжелые последствия. Очень важно и другое. Всякого рода излишества, хронические интоксикации, такие, как курение, алкоголизм, могут вызвать повреждения зародышевых (половых) клеток отца или матери. Рождающиеся у таких людей дети более склонны к заболеваниям нервной системы и ее оболочек, костей и других органов и, в частности, радикулиту.

Под лупой видны отростки поясничных корешков ( 1) спинного мозга ( 2). Пунктирными кружками ( 3) обозначены места, где эти корешки чаще всего поражаются