Юрий Татура - Наркомания. Тонкости, хитрости и секреты

Наука о стрессе значительно продвинулась вперед с тех пор, как молодой канадец прислал в журнал «Nature» знаменитые сегодня 74 строки «Письма к редактору», в которых изложил идею стресса.

Нынешняя теория опирается на многолетние исследования сотен ученых, выполненные не только на лабораторных животных, но и в клиниках, на рабочих местах, на испытательных стендах, спортивных площадках, в глубинах океана и в космических кораблях, на десятках тысяч здоровых и больных людей.

Сегодня доказано, что само по себе состояние стресса — не болезнь. Если бы не было стресса, жизнь, превратившись в абсолютное равновесие, замерла бы. Именно стресс поддерживает активность систем организма на уровне нормы. Если угодно, уровень стресса — это «температура жизни».

Не надо повышать ее до лихорадочных величин, но нельзя и снижать до теплового равновесия с окружающей средой, в котором покоится мертвое тело.

Вот почему через сорок лет после открытия стресса основатель его теории Ганс Селье пишет книгу «Стресс без дистресса» — как раз о том, как поддерживать правильный уровень стресса.

Слово «дистресс» — в переводе с английского «страдание» — Селье применил для того, чтобы разделить между собой неблагоприятное развитие стрессовой реакции и обычный, нормальный, необходимый уровень напряжения систем и равновесий человеческого организма.

Мелодия жизни должна звучать, образно говоря, на точно натянутых, хорошо настроенных «струнах». Это натяжение обеспечивается напряженным здоровьем — нормой стресса.

Тогда дистресс следует сравнить с чрезмерным натяжением струны, когда она необратимо удлиняется, когда ее упругая деформация становится, как сказал бы инженер, пластической, когда струне грозит обрыв, а мелодия жизни начинает звучать фальшиво, болезненно.

Как же работают механизмы стресса, точно налаживающие сложнейший оркестр организма, в чем суть теории Селье? Теории, о которой знаменитый советский физиолог, основатель медицинской кибернетики и космической медицины, академик Василий Васильевич Парин сказал: «Учение известного канадского ученого можно считать одним из самых фундаментальных и, главное, плодотворных для развития наук теоретических построений современной медицины».

Что мы должны измерять, чтобы оценить величину стресса, напряжение струн организма? И где они, эти «струны»?

Организм, на управление которым в первую очередь действует стресс, — это система систем, и она, конечно, сложнее путаницы рояльных струн, ослабляемых или подтягиваемых настройщиком.

И вообще наше простенькое сравнение систем организма со струнами сродни бытовому восклицанию: «Ты зачем на моих нервах играешь?»

Но, говоря о нервной системе, заметим, что если это не главная система регуляции (в живом организме вряд ли стоит искать «главное»), то уж точно — самая быстродействующая.

Начнем с той части нервной системы, которая отвечает за независимые от сознательного управления «внутренние дела» нашего тела. Автономная нервная система — ее нередко называют вегетативной за то, что она обеспечивает «растительную» деятельность (питание, дыхание, обмен веществ) — подводит к каждому из внутренних органов две линии управления, так сказать, два поводка, которые «тянут» в разные стороны.

Сигнал, идущий по первой линии — симпатической нервной системе, — увеличивает темп работы сердца, по второй — парасимпатической нервной системе — урежает пульс.

Симпатический нерв идет к мускулам, расширяющим зрачок, а парасимпатический — к мышцам, которые сужают «зеницу ока». По симпатическому нерву проходит приказ на увеличение просвета сосудов головного мозга, а по парасимпатическому — на его уменьшение.

Вегетативная нервная струна, как самая чуткая, первой отзывается на воздействие стрессов. И чаще всего стресс натягивает симпатический «поводок». Это понятно — адаптация организма к новым условиям потребует расхода энергии, а симпатическая система как раз пропускает команды, обеспечивающие этот расход. Кислород и питательные вещества будут нужны в большом количестве, значит, надо ускорить их подачу — участить пульс. Мозг — главный командный пункт организма, понадобится его снабжать — сосуды мозга расширятся. Для того, чтобы легче увидеть опасность, открывается диафрагма глаза — расширяется зрачок и так далее. Симпатическая система первой отвечает на стресс, хотя его дальнейшее действие проявит себя и по другим нервным каналам, например, произойдет активация отдельных органов, связанных с парасимпатической системой.

Но у быстродействия вегетативной нервной системы есть оборотная сторона — короткодействие. Система включается за доли секунды, но через несколько секунд ее возможности исчерпываются. А стресс — реакция длительная. Значит, нервам нужна передышка. Эту передышку обеспечивает реакция нейроэндокринной системы. Как видно по названию, в этом случае систему внутренней секреции запускает нервный сигнал, конечно же, сигнал симпатического нерва, один из стволиков которого входит в эндокринные железы — надпочечники. По нервной, симпатической, команде среди прочих веществ надпочечники начнут изготовлять и выбрасывать в кровь адреналин. Это вещество называют «жидкой симпатической нервной системой» — за то, что по характеру действия на внутренние органы оно точь-в-точь совпадает с активностью симпатических нервов.

Действие адреналина и его спутника норадреналина (вместе их называют катехоламины) видный американский ученый, почетный член АН СССР Уолтер Кеннон назвал реакцией «битва— бегство», потому что считал, что она готовит мышцы и другие системы к действию в ответ на угрозу.

Сейчас эту реакцию относят к стрессовым эффектам средней продолжительности. Значит, есть еще долговременный эффект?

Непременно и всеобязательно. Именно долговременный эффект открыл и детально исследовал Ганс Селье. Эффект, который связан с напряжением «струн» гипоталамо-гипофизарно-кортикоидной системы. Это неуклюжее название, восходящее к двум отделам головного мозга и коре надпочечников, еще не вполне выражает суть активации почти всех систем внутреннего химического самоуправления организма, которую вызывает достаточно сильный или длительный стрессор.

Долговременный эффект — сложный, многоходовый процесс, опутанный обратными связями.

Он берет начало в гипоталамусе, одном из эволюционно древних отделов мозга, главном руководителе симпатической нервной системы (заметили, как связаны между собой самый медленный и самый быстрый эффект стресса?), и оканчивается выбросом в кровь целого набора управляющих веществ из коры надпочечников, щитовидной железы и самого гипоталамуса. Особенно важным в этом наборе считаются гормоны-кортикостероиды, вырабатываемые корой надпочечников.