Алексей Ковальков - Минус размер. Новая безопасная экспресс-диета

Все бы хорошо, и этот механизм должен бы в теории замечательно работать, если бы около 20 % больных с ожирением не имели абсолютную лептиновую недостаточность, а остальные 80 % – повышенную выработку лептина, вероятно вызванную первичной лептинорезистентностью (нечувствительностью).

Лептин, активируя центры теплопродукции, увеличивает энергетическую отдачу. Повышается тонус симпатической нервной системы; усиливается распад жиров в жировых клетках; подавляется синтез инсулина и снижается транспорт глюкозы. Кстати, именно поэтому у людей с ожирением резко повышается риск тромбоза и осложнений сахарного диабета. Таким образом, лептин, являясь своеобразным показателем количества жировой ткани в организме, в идеале должен участвовать в регуляции аппетита и повышать скорость распада жиров.

В природе все устроено правильно: больше жира – ниже аппетит. Но мы уже выяснили, что при любом типе ожирения в той или иной степени всегда падает чувствительность рецепторов к лептину.

Бывает так, что проглотил кусок торта, батончик «Сникерс» или «Марс», и кажется: «Съел – и порядок!» Но сразу после порции еды, содержащей едва ли не треть суточной нормы калорий, опять как магнитом тянет к холодильнику.

Однако существуют продукты, надолго подавляющие чувство голода.

Кстати

Ученые из Сиднейского университета еще в 1985 году провели эксперименты на добровольцах и разработали «индекс насыщаемости», или «индекс сытости», 38 распространенных продуктов. Чем он выше, тем лучше продукт справляется с голодом.

Участники исследования получали равнокалорийные (240 ккал) порции различных продуктов. Порции, естественно, отличались по весу и по объему. В течение последующих двух часов никакой еды испытуемым не давали и по специальному опроснику через каждые 15 минут фиксировали ощущения сытости/голода. Затем ученые предлагали шведский стол и учитывали, сколько и чего потребовалось теперь, спустя два часа, каждому участнику, чтобы обрести чувство насыщения. Материалы наблюдений были обобщены в «таблице индексов насыщаемости».

Почему же одни продукты вызывают длительное чувство сытости, а другие – нет? Диетологи, как обычно, попытались объяснить это калорийностью: чем больше калорий, тем сытнее (по крайней мере, так нас всех учили)! Но оказалось, что чувство сытости в норме определяется только двумя основными показателями: наполнением желудка и повышением уровня сахара в крови.

Если употребить продукт, состоящий из быстрых углеводов, то сахара моментально попадут в кровь и мы почувствуем насыщение. Но затем стремительно выделится инсулин, опуская уровень сахара ниже нормы и вызывая неконтролируемый голод. Поэтому продукты, содержащие быстрые углеводы, не способны вызывать длительное чувство насыщения. А самыми сытными являются белки, жиры и клетчатка (отруби). Белки и жиры могут перевариваться в желудке до восьми часов, и на все это время вы забудете о голоде. В клетчатке много балластных веществ, которые придают пище объем, тормозят ее переваривание, но сами практически не всасываются в кишечнике, проходя его транзитом. В результате такая пища плотнее заполняет желудок, надолго создавая чувство сытости.

При равных порциях пищи (калории мы не считаем) жир утоляет голод гораздо эффективнее, чем углеводы.

Жирная пища, помимо всего прочего, стимулирует высвобождение еще одного гормона, непосредственно влияющего на чувство сытости, – холецистокинина (ХЦК).Он не только замедляет скорость опустошения желудка и продлевает ощущение сытости, но и, направляясь прямо в головной мозг, хором с лептином кричит организму: «Хватит жрать!»

Несколько лет назад исследователи поняли, что ХЦК отвечает за чувство сытости, появляющееся после употребления именно жирной пищи, и активно помогает надолго приглушить аппетит.

В юности, работая сутками на «скорой помощи», я частенько останавливался у знаменитой чебуречной на Ленинском проспекте в Москве. Съев там пару-тройку чебуреков, с которых капал жир, быстро застывавший белыми каплями на промерзшем асфальте, я забывал о голоде на целые сутки.

Так что жир – главный фактор, избавляющий нас от голода и помогающий удержаться от чрезмерного поглощения еды. Я также думаю, что эта способность жира, возможно, связана еще и с его воздействием на инсулин или, скорее, с тем, что жир (в отличие от белков и углеводов) не стимулирует выработку данного гормона. Инсулин не выделяется – сахар в крови не опускается ниже нормы – нет голода.

В формировании ощущения сытости и регуляции аппетита, кроме инсулина, участвуют глюкагоноподобный пептид-1 и многие другие гормоны. Специфика и количество их производства определяются исключительно факторами питания и зависят от употребления жиров.

При первичном ожирении многие из нарушенных систем метаболизма после нормализации веса восстанавливаются, приходят в норму: повышается чувствительность к инсулину, уменьшается количество жиров в крови. Тем не менее у большинства пациентов еще очень долго сохраняется лептиновая недостаточность, или нечувствительность, – сниженная реакция центров насыщения.

Из сказанного следует главное: голод – это то, на что мы можем воздействовать. На сытость же мы так многообразно влиять не можем, потому что она представляет собой всего лишь реакцию организма на отсутствие голода.

Различные состояния организма (болезнь, стресс, фаза месячного цикла), прием определенных лекарственных или наркотических веществ, активных добавок, а также психологические практики способны по-разному влиять на субъективное чувство голода: приглушать его, обострять или извращать.

Голод всегда первичен! Это маленький надоедливый «буравчик», который по умолчанию постоянно сверлит нам мозг. Мы можем только на время приглушить этот нарастающий сигнал очередной порцией еды. Это не тумблер, переключающий с голодного режима на сытый, а кнопка: придавили ее порцией еды – «дрель замолчала»; чуть отпустили (еда утилизировались организмом) – заработала вновь.

– Интересно, а есть таблетки от голода?

– Да! Они называются котлеты!»

Для организма, по большому счету, не существует понятия «вкусно-невкусно». Изначально, если речь идет о физическом голоде, вообще нет ничего вкусного – есть только съедобное!Нет никакого удовольствия от еды – есть только вечный голодный вой, особенно по ночам, и способ ненадолго этот вой приглушить, чтобы не сводил с ума. В подобном состоянии человек готов хоть крысу живую съесть.

Таков истинный, физический, животный голод. Но, как ни странно, именно такого голода ни разу за свою жизнь не испытывал ни один полный человек!