Александр Епифанов - Атлас. Практический массаж

Рис. 85

Рис. 86

9.Легкое подхлестывающее движение под подбородком. Производят ладонной поверхностью всех пальцев под нижней челюстью от одной ушной раковины к другой вбивающими и не растягивающими кожу лица движениями. Движение заканчивают у ушной раковины.

10. Легкое и медленное поглаживание шеи и подбородка (рис. 87). Начинают от основания шеи и направляются вверх к нижней челюсти, обходя щитовидную железу.

Рис. 87

Поглаживание выполняют ладонной поверхностью всех пальцев попеременно.

Применяют при увядающей коже лица.

Показания и противопоказания такие же, как и при косметическом массаже. Продолжительность массажа лица – 10–12 мин, а вместе с массажем задней поверхности шеи – 15 мин. На курс лечения 10–20 процедур, которые необходимо делать через день и не реже 2 разв неделю, а по окончании полного курса – 1 раз в 7–10 дней. Пластический массаж рекомендуют чередовать с косметическим массажем по крему и заканчивать маской, назначенной врачом. Пластический массаж выполняют по тальку.

Подготовка пациента к процедуре производится так же, как и при косметическом массаже, по крему.

Приемы пластического массажа: а) поглаживание; б) разминание; в) поколачивание («стаккато»); г) вибрация.

Поглаживание. Прием выполняют по основным массажным линиям и заканчивают их фиксацией.

На каждой массажной линии поглаживающие движения выполняют от середины лба к вискам; от корня носа по краю круговой мышцы глаза к вискам; от середины подбородка к выходу лицевого нерва у ушной раковины.

1. Поглаживание передней поверхности шеи. Прием проводят от грудины вверх по ходу наружной сонной артерии. Фиксация у лицевого нерва.

2. Поглаживание боковых поверхностей шеи. Прием проводят из-под мочки уха вниз по ходу яремной вены до середины ключицы и дальше до дельтовидной мышцы (до плеча). Движения повторяют по 3 раза на каждой линии и заканчивают фиксацией.

Разминание (поверхностное). Прием проводят ладонной поверхностью первых и вторых фаланг II–V пальцев. Движения выполняют строго ритмично, достаточно сильно, прижимая мягкие ткани лица к костям, по основным массажным линиям спиралеобразно в виде кругов, вписанных друг в друга.

Все переходные движения выполняют в виде мелких пунктирных нажимов концевыми фалангами пальцев от места фиксации к месту начала нового движения. Производят следующие движения: от середины подбородка к ушной раковине; от середины круговой мышцы рта к козелку ушной раковины; от корня крыльев носа к височной ямке по нижнему краю круговой мышцы глаза; после фиксации в височной ямке по круговой мышце глаза давящими нажимами к области носа, где делают 2–3 круга; разминание круговой мышцы глаза давящими нажимами в виде пунктира; разминание мышц лба от середины лба к вискам (6–8 кругов). Переходное движение – давящие нажимы по наружному краю круговой мышцы глаза через переносицу к середине лба.

1. Разминание мышц шеи. После разминания мышц лба (3 раза) и фиксации на висках делают круговые давящие движения по латеральной поверхности щек к углу нижней челюсти, затем пунктирные нажимы к середине подбородка и переходят к разминанию мышц шеи. Производят разминание мышц: подчелюстной области до мочки уха; боковых поверхностей шеи от угла нижней челюсти до ключицы, подключичной области до грудины; от нижнего края грудины передней поверхности шеи к углу нижней челюсти и далее к мочке уха, затем пунктирными нажимами переходят к середине подбородка, откуда начинают следующее движение.

2.Глубокое разминание мышц лица и шеи. Прием проводят по тем же линиям массажа и в той же последовательности, что и поверхностное разминание. Разница заключается лишь в том, что его выполняют ладонной поверхностью всех пальцев и частично ладонью.

При массаже не следует касаться ушной раковины и закрывать рукой слуховой проход.

Поколачивание («стаккато»).

1. Петлеобразное «стаккато». Прием проводят кончиками всех пальцев по тем же линиям, как при поглаживании и разминании, от подбородка по основным массажным линиям вверх, возвращаются по латеральной поверхности лица на шею, грудь и снова к середине подбородка.

2. «Стаккато» прямыми пальцами. Прием проводят от середины подбородка вверх по основным массажным линиям, спускаются на грудь и вновь возвращаются к середине подбородка.

Вибрация. Прием выполняют ладонной поверхностью пальцев по тем же массажным линиям, что и предыдущие движения, и заканчивают в области лба.

Поглаживание мышц лица и шеи. Делают так же, как поглаживание лица, после чего переходят к энергичному массажу задней поверхности шеи, как при косметическом массаже.

Физические упражнения в сочетании с массажем челюстно-лицевой области

Физические упражнения в комплексе с физическими факторами и массажем позволяют предупреждать и устранять контрактуры челюстей, нарушения функции мимических и жевательных мышц. 1.Специальные упражнения для жевательных мышц:

– открывание и закрывание рта из и. п. нормального смыкания челюстей;

– открывание и закрывание рта из и. п. резцового смыкания зубов;

– выдвигание нижней челюсти вперед;

– боковые движения челюсти;

– открывание рта с одновременным выдвиганием нижней челюсти вперед;

– выдвигание нижней челюсти вперед с одновременным движением в стороны;

– круговые движения нижней челюсти с включением мимических мышц.

2. Специальные упражнения для мимических мышц:

– собирание губ в трубочку;

– оттягивание верхней губы вниз;

– поднимание нижней губы вверх, стремясь достать верхнюю губу;

– втягивание углов рта;

– максимальное смещение ротовой щели в сторону (выполняется попеременно) в обе стороны;

– надувание щек при закрытом рте;

– сморщивание лба и поднятие бровей с последующим опусканием;

– максимальное оскаливание зубов;

– прищуривание левого глаза и поднятие мышц левой скуловой области (выполняется попеременно) в обе стороны;

– круговые движения губ.

3. Специальные упражнения для языка в полости рта: