Эрнст Кипхард - Как развивается ваш ребенок?

Абсолютно глухие дети могут издавать лепечущие звуки в том же объеме, что и дети с нормальным слухом. На втором году жизни они лепечут все меньше и обычно в возрасте 1,5 года вовсе прекращают издавать звуки.

Иногда произносимое глухим ребенком слово «мама» или «ама» не что иное, как произнесение звука «а» в соединении со случайным смыканием губ. Чаще всего это проходит и остается лишь резкий и пронзительный звук «а».

Смышленые слабослышащие дети учатся смотреть на рот говорящего. При этом может казаться, что ребенок понимает речь.

Список предупредительных сигналов, приведенный в конце данного раздела, должен научить родителей целенаправленно наблюдать за слуховым поведением малыша.

Ребенок с легкими нарушениями слуха

Легкие нарушения слуха еще менее заметны окружающим, особенно если созданы благоприятные акустические условия, то есть если мама говорит достаточно громко и приближается к ребенку на оптимальное расстояние.

По мнению шведских специалистов, две трети случаев легких нарушений слуха у детей остаются не замеченными родителями. Они списывают слабый слух на переутомление, усталость и на неумение сосредоточиться. На легкие нарушения слуха, а иногда и на нарушения средней степени обращают внимание обычно только в школе.

Существует особая категория детей, которые нормально слышат звуки в низкой тональности. Им не трудно уловить гласные звуки и большинство согласных (б, п, м, н, ли т. д.). Но они не могут воспринимать высокочастотные шипящие звуки (ф, с, ш,и т. д. – см. задание Г.36.).

Проблема этих детей с легкими нарушениями слуха в том, что в большинстве случаев это не замечается, так как слухом они обладают. Но слухом неполноценным. Из-за неспособности воспринимать шипящие звуки они воспринимают слова лишь фрагментарно. Смышленые дети помогают себе тем, что пытаются, насколько это возможно, считывать недостающие звуки с губ говорящего. Однако они отстают в сфере развития речи.

Ребенок с центральными нарушениями слуха

Дети с центральными нарушениями слуха могут слышать, но не могут понимать. Даже при абсолютно безупречном слухе во всех тональностях центр слуха в головном мозге недостаточно понимает услышанное. Такие дети страдают ослабленным восприятием, причина которого кроется в функциональном расстройстве мозга. Это проявляется в том, что они испытывают трудности в понимании обращенной речи (см. Д.15. и выше).

Подобные нарушения открываются не раньше, чем в начале 2-го года жизни. Это тот период, когда ребенок обычно начинает понимать язык. В большинстве случаев центральные нарушения слуха остаются невыявленными до более позднего периода.

Установление диагноза– задача не из простых даже для специалистов. Чаще возникают сомнения в отношении способности слышать, а не способности понимать речь. Естественно, что слуховые аппараты в случае нарушения понимания речи не оказывают таким детям помощи.

Рекомендуется сочетать методы тестирования способности слышать с методами, определяющими способности понимать речь. При этом возможно, что умственные достижения ребенка с центральными нарушениями слуха по результатам неязыкового теста окажутся значительно выше.

В колонке Д (Слуховое восприятие) Таблицы сенсомоторного развития такие дети с трудом преодолевают уровень результатов детей 1,5–2 лет.

В зависимости от степени тяжести нарушения функции головного мозга такие дети могут запоминать названия отдельных предметов и, как правило, могут правильно применять их в речи. Но чаще всего они испытывают трудности в понимании и запоминании слов, обозначающих определенные виды деятельности, черты характера и указание места (см. Д.34., Д.46.). То же самое касается обозначений цвета, количества и других понятий (Д.39., Д.44.). Дети с нарушениями памяти и способности обобщать понятия отстают также и в развитии способности выражать свои мысли. Иногда они могут повторить дословно целое предложение, не понимая при этом его смысл.

Тяжелые нарушения понимания речи встречаются у детей, страдающих аутизмом. Когда им задают вопрос, часто вместо ответа они повторяют сам вопрос.

Детей с центральными нарушениями слуха нельзя приравнивать к умственно отсталым детям. Зачастую они демонстрируют острый ум в сфере зрительного восприятия, хотя процесс обучения на слух затруднен. В таких случаях настоятельно рекомендуется содействие лечебных педагогов уже в младшем возрасте.

Раннее выявление нарушений слуха

Родители не могут и не должны устанавливать диагноз, но они должны быть в состоянии внимательно регистрировать слуховые реакции ребенка уже в младенческом возрасте, так как от слуха зависит, как мы попытались показать, развитие «слухового интеллекта» ребенка.

Если вы многократно наблюдали следующее, есть основания полагать, что имеют место нарушения восприятия звуков, а, возможно, и центральные нарушения слухового анализатора:

· спящий в тихом месте новорожденный ребенок не реагирует в течение трех секунд на свист (в норме он должен по меньшей мере начать беспокойно двигаться, испуганно прислушиваться, напрягать ноги. При этом у него должны вздрагивать веки);

· бодрствующий полугодовалый ребенок не реагирует на звук погремушки, шуршание бумаги над ухом, разговор или шипение (ребенок с нормальным слухом в этом случае обычно прекращает на короткое время свои занятия и, затаив дыхание, расширив зрачки, поворачивает голову в поисках источника звука);

· 9-месячный малыш не реагирует на зов (зовущий должен оставаться при этом невидимым);

· ребенок в возрасте 1 года не прислушивается с интересом к часам, тикающим возле уха;

· ребенок в возрасте 1,5 года все еще не имеет начальных признаков развития речи;

· ребенок не справляется с заданиями колонки Д Таблицы сенсомоторного развития в соответствии с возрастом;

· постоянно бьет себя кулаками или ладонями по ушам;

· без особой причины кричит и визжит пронзительным голосом;

· слишком часто производит громкие звуки;

· часто смотрит на вас безучастно в то время, как вы ему что-то говорите;

· выполняет простые поручения и просьбы только после того, как вы сделали указательный жест.

Ни в коем случае не откладывайте поход к врачу, если вы заметили подобные реакции. Нарушения слуха не пройдут с возрастом. При малейшем подозрении сразу же обратитесь за помощью в поликлинику или в соответствующее отделение больницы.

Речь и мышление влияют друг на друга. Человек думает словами и фразами. Исключением являются глухонемые, которые вместо привычных нам слов и фраз используют жесты и знаки языка глухонемых. Ребенок, выражающий словами свои чувства, желания и мысли, тренирует таким образом ум.