Евгений Гаткин - Аэробика для груди

«Переднее» молоко более жидкое, оно-то и содержат много лактозы. «Заднее» гуще, в нем присутствует больше жира, нужного для правильного развития малыша. Если младенец не в силах долго сосать, он вряд ли получает «заднюю» порцию. В таком случае можно пойти на «военную хитрость» – после кормления сцедить молоко полностью и предложить его малышу. Есть и вариант попроще: можно покормить ребенка «передним» молоком, затем немного сцедиться и поднести малыша к груди, когда в млечной пазухе окажется «заднее» молоко (на это требуется около 10 минут).

Если женщина идет по пути наименьшего сопротивления и дает ребенку только «переднее» молоко, которое легко высосать, это может спровоцировать ту самую лактозную непереносимость. Поскольку малыш питается лишь более жидкой частью молока, содержащей огромное количество лактозы, ферментативная система не в силах справиться с подобной нагрузкой. Признаки такого состояния – плохая прибавка веса и жидкий зеленоватый или зеленый стул с пеной.

Еще один способ профилактики описанного состояния заключается в том, чтобы не ограничивать кормление во времени. Если женщина придерживается концепции, согласно которой во всем должен быть порядок, и пытается приучить ребенка к 15-20-минутным кормлениям, у него может развиться лактозная непереносимость. При этом обычно возникает и гипогалактия. Сегодня, в век скоростей, когда энергичные женщины занимают в обществе передовые позиции, им бывает сложно вместо правительственных наград вешать на грудь младенца. И в сознании социума формируется стереотип: у современных женщин молока мало – проще перейти к кормлению ребенка безлактозной смесью.

Лактазная недостаточность бывает временной.По всем показателям у малыша вроде бы отклонений нет: он активен, хорошо ест и нормально прибавляет в весе. Однако в первые месяцы мать с тревогой отмечает, что стул у него пенистый, а при обследовании в испражнениях будут найдены сахара. Оказывается, их неполная переработка в норме наблюдается у 66% новорожденных в возрасте до 6 недель и у 60% младенцев до 3 месяцев. В подобном случае перевод малыша на безлактозные смеси – тактическая ошибка. На них выросли уже несколько поколений детей, и можно сделать однозначные выводы: сахар в испражнениях «искусственников» – признак патологии; наличие же его у ребенка, которого вскармливают естественно, – норма! А чрезмерное количество сахара может быть результатом ошибок выкармливания, о которых сказано выше.

Обычно кишечник у новорожденного стерильный. Если мать кормит его своим молоком сразу после рождения, то желудочно-кишечный тракт засевается нормальной микрофлорой, так как с пищей младенец получает факторы защиты. Последние уничтожают болезнетворную флору и помогают вырасти полезной. Если же малыша после родов кормят чем-то другим, особенно искусственными смесями, кишечник засевается не тем, что необходимо для нормального развития ребенка. Впрочем, при последующем питании материнским молоком ситуация в конце концов нормализуется.

Когда ребенок питается грудным молоком, в норме стул у него жидкий, желтого цвета, с белесоватыми включениями. Он может отделяться 6–10 раз в сутки малыми порциями. Но случается и так, что он отходит реже и в большем объеме. Самым распространенным явлением у детишек первых месяцев жизни бывает стул с частотой 3–5 раз в день.

Если педиатр считает патологией нормальный жидкий стул – это, увы, бывает, – то назначает сдать анализ кала на дисбактериоз (кстати, в первые месяцы жизни дисбактериоз не нужно считать патологией). В качестве лечения предлагается кормление кисломолочными смесями.

Педиатров часто вводит в заблуждение то, что у детей, растущих на искусственном питании, стул более густой. А поскольку таких в мегаполисах большинство, этот стандарт укореняется в сознании врача, особенно молодого. Если при этом у малыша обнаруживаются микроорганизмы, не свойственные его кишечнику, а прием биопрепаратов ничего не меняет, матери объявляют, что ее молоко заражено и грудное вскармливание лучше прекратить. А ведь в 50-70% случаев из кишечной трубки малышей высевается всевозможная флора, в том числе золотистый и эпидермальный стафилококки. И, к сожалению, типичная ситуация: растерявшуюся женщину лечат антибиотиками, а ребенка переводят на смеси. Потом он отказывается от груди и начинает болеть, когда где-то после полугода плацентарный фактор иммунитета перестает работать. А еще порой назначают антибиотики самому малышу.

ВАЖНО

Так вот! Ничего страшного в стафилококках нет. Они могут быть и в молоке матери, и в кишечнике маленького человека. Если у него хороший аппетит, он нормально развивается и растет, нельзя ломать ему пищеварение, полагаясь на результаты анализов. В грудном молоке присутствуют факторы, способные дезактивировать любой агрессивный агент. Если мамины стафилококки поселились в организме ребенка – они ему не страшны, они «родные». Иммунная система подготовлена к встрече со всем тем, что малыш получает от родной матери. Так распорядилась природа. И не надо ей мешать, даже если у вас есть высшее медицинское образование.

На самом деле реальную опасность для малыша представляет инвазия госпитальных штаммов стафилококка и других микробов, устойчивых к антибиотикам. Все-таки лучше, чтобы его организм был заселен материнской микрофлорой и «домашними» штаммами. От них ребенок защищен, если кормится грудным молоком, качество которого не ухудшается от наличия в нем бактерий. Наоборот, активизируются факторы защиты.

Не следует отказываться от грудного вскармливания на основании того, что молоко может быть вредным для малыша. Оно в любом случае способствует укреплению его иммунитета. Как только ребенка отрывают от груди, его автоматически лишают мощного прикрытия и он остается беззащитным.

Ошибку совершают женщины, которые не кормят ребенка по требованию, поят его водой или чаем, суют ему в рот пустышку и отказываются от ночного кормления”.

Как я уже говорил, объем желудка у младенца невелик. Если к молоку добавляется еще что-то, оно становится плохо концентрированным и его питательная ценность снижается.

Мы с вами уже знаем, что лактация – прежде всего результат работы двух гормонов: пролактина и окситоцина. Продуцирование молока в женском организме зависит от первого, а взаимодействие матери и ребенка осуществляется при помощи окситоцинового рефлекса, сформировавшегося у всех млекопитающих в процессе эволюции.

Необходимо научиться правильно прикладывать малыша к груди, чтобы имелся плотный контакт с соском, ребенок не заглатывал воздух и сосал достаточно долго. Ошибки в прикладывании приводят к тому, что окситоциновый рефлекс не срабатывает.