Дарья Нестерова - Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика

При плоскостопии нередко встречаются артроз и сколиоз как результат нарушения функционирования опорно-двигательной системы.

При плоскостопии деформированная стопа имеет распластанный вид, отмечаются боли, вначале редкие, но со временем они становятся постоянными. Однако в некоторых случаях, даже если деформация стоп ярко выражена, боли не возникают.

Основные признаки, свидетельствующие о наличии плоскостопия:

– стопа начинает болеть после физической нагрузки (I стадия болезни);

– стопы устают и отекают к вечеру;

– боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава (II стадия плоскостопия);

– отмечаются сильные боли в пояснице и при ходьбе в обуви (III стадия болезни).

Могут появиться сильные головные боли;

– стопа становится больше в размере;

– стоптанные с внутренней стороны каблуки на старой обуви.

Несмотря на то что эти признаки характеризуют плоскостопие, они могут относиться и к другому заболеванию, например к сосудистому или эндокринному, поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу.

Распознавание болезни производится по внешнему признаку, поскольку больная стопа в вертикальном положении имеет характерный вид. Это подтверждается рентгеном, когда ясно видна картина трансформации переднего отдела стоп и измеряется высота продольного свода.

Зачастую причиной развития плоскостопия является плохо подобранная обувь. Для того чтобы свод стопы формировался правильно, необходимо постоянно тренировать мышцы и связки стопы. Прекрасной гимнастикой является ходьба по жесткой траве, камням, песку. Как и любые другие мышцы, мышцы стоп без нагрузки слабеют и не могут поддерживать стопу в приподнятом состоянии, в результате чего формируется плоскостопие.

У взрослых в большинстве случаев встречается статическое плоскостопие, связанное с чрезмерными нагрузками на ноги (избыточный вес, беременность, ходьба на высоких каблуках, долгое стояние на ногах).

В домашних условиях можно провести тест на плоскостопие. Для этого понадобятся лист бумаги и жирный крем. Следует намазать подошву ноги кремом и наступить на бумагу. Стоять необходимо ровно, опираясь на всю стопу. Затем нужно внимательно рассмотреть свой след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы.

Отсутствие выемки или ее узкий размер (половина стопы и меньше) говорит о наличии плоскостопия.

При лечении плоскостопия применяются консервативные методы. Рекомендуется постоянное ношение стелек-супинаторов, регулярный массаж стоп, назначается лечебная гимнастика, очень полезно плавание. Если болезнь причиняет сильные неудобства и периодически возникают резкие боли, показано оперативное вмешательство.

Паронихия – это медицинский термин, обозначающий сильное воспаление кутикулы ногтя, которое может быть вызвано грубым обращением с кожей во время педикюра или навязчивым поведением (подобное обкусыванию ногтей на руках). Воспаленная кутикула легко инфицируется, вследствие чего возникает воспаление.

Лечение паронихии проводится с помощью антибиотиков местного действия, а также лечебных ванночек и примочек. Как и вросшие ногти, воспаление кутикулы, продолжающееся более 1 или 2 дней, должен лечить врач.

Не стоит игнорировать воспаление кутикулы, поскольку оно может служить входом для болезнетворных бактерий, включая опасные стафилококки. Если кутикула инфицирована, врач дренирует ее крошечным надрезом под местной анестезией.

Зачастую травмы становятся причиной различных заболеваний, поэтому очень важно своевременно проводить необходимые лечебные мероприятия.

Вывихи

Это нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей – как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артроз, артрит). Различают полные (полное расхождение суставных концов) и неполные вывихи, или подвывихи, когда суставные поверхности остаются в частичном соприкосновении. Вывихнутой считается дальняя от туловища (дистальная) часть конечности.

Различают врожденные и приобретенные вывихи. Приобретенные вывихи возникают при травме (травматические) или при таких заболеваниях, как остеомиелит, полиомиелит и другие (патологические, или самопроизвольные). Травматические вывихи – это сильные механические травмы сустава. Они бывают закрытыми и открытыми. В последнем случае имеется рана в области сустава. Открытые вывихи наиболее тяжелые по течению и прогнозу.

Патологический вывих является результатом разрушения сустава каким-либо патологическим процессом (туберкулез, остеомиелит). В большинстве случаев такой вывих отмечается у детей. Травмированная конечность отстает в росте, характерна также чрезмерная подвижность (разболтанность) в суставе. Патологический вывих требует оперативного лечения. Помимо этого, применяются и специальные ортопедические аппараты.

При травматическом вывихе возникает резкая боль в суставе, его конфигурация нарушается, движения в суставе становятся невозможными. Встречается тяжелое осложнение вывиха. При этом повреждаются близлежащие кровеносные сосуды или нервы. В течение первых 1–2 часов после травмы вывих необходимо вправить. В противном случае его лечение будет осложнено, а он будет отнесен к категории застарелого. Лечение вывиха, особенно вправление, иногда может быть достаточно трудным. Так, например, открытый вывих при несвоевременном обращении за профессиональной помощью может осложниться гнойным артритом.

Врожденные вывихи возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода – недоразвития суставной впадины и головки бедра (дисплазия). В большинстве случаев отмечаются врожденные вывихи тазобедренных суставов, реже – вывихи надколенника и коленного сустава. У грудного ребенка вывих бедра характеризуется асимметрией складок по внутренней поверхности бедер, ограничением отведения ноги. Когда ребенок начинает ходить и несколько позже вывих проявляется через хромоту и небольшое укорочение одной из нижних конечностей. При двустороннем вывихе наблюдается утиная походка. Врожденный вывих надколенника вызывает боли, полную неподвижность сустава, его воспаление, гемартроз. При вывихе надколенника дети ходят плохо, часто падают. Лечение врожденного вывиха бедра должно начинаться как можно раньше. Оно заключается в вправлении вывихнутого сустава, наложении специальных шин или гипсовых повязок. Наилучшие результаты лечение дает у детей в возрасте 3 месяцев, но возможно оно и до 2 лет. Если лечение проходит безрезультатно, в 2–4 года проводится хирургическая операция. Профилактикой вывихов является ортопедическое обследование новорожденных, также нельзя туго пеленать детей, выпрямлять им ножки, преждевременно ставить ребенка на ноги.