Аннализа Фоль - Любить Нельзя Бояться. После насилия

«Селективный мутизм – это расстройство, характеризующееся постоянной неспособностью говорить в определенных условиях (например, школа, социальные ситуации), несмотря на сохраненную способность нормально говорить в других ситуациях (например, дома).

Для детей с селективным мутизмом характерно то, что они сильно отличаются по своей способности использовать невербальную коммуникацию (например, зрительный контакт, жесты, кивание головой и указание пальцем). Тогда как одни очень эффективно используют невербальную коммуникацию, другие вообще не вступают в контакт, могут быть не способными засмеяться или покашлять перед другими людьми. Последние часто не могут выразить свои потребности (посетить туалет, утолить голод, жажду или боль), что подчеркивает потенциальную серьезность этого состояния. СМ часто сочетается с другими тревожными расстройствами, особенно с социальной фобией.

В большинстве случаев СМ начинается в возрасте от 2 до 5 лет, однако обычно остается нераспознанным до тех пор, пока ребенок не пойдет в школу, где разговорная речь является одной из интегральных частей процессов обучения и социализации». (2)

Я помню один случай, который произошел со мной в детстве. Однажды, накануне занятий в школе, мне приснился вещий сон. Этот кошмар был настолько сюрреалистичен, что я поскорее постаралась его забыть. Но не тут-то было! В этот день нам отменили занятия. Школа была закрыта на целый день, поскольку возле гаражей и амбаров, находящихся вблизи школьных туалетов, произошло убийство. Специально уполномоченные государственные органы проводили свое расследование. Старые, деревянные ворота этих амбаров смотрели на небольшое футбольное поле, находящееся перед школой. Туалеты для школьников были на противоположной стороне этого поля, как раз впритык с амбарами, и ученикам, желающим справить свои нужды, приходилось его пересекать.

Позже мы узнали, что там топором была зарублена женщина. Сторож обнаружил ее окровавленное тело, висящее на этой двери. Передо мной пронесся кошмар, который я видела накануне: силуэт мужчины, лица которого я не вижу, замахивается перед напуганной до смерти женщиной, пытающейся скрыться от этой участи за дверью амбара. Раздается крик. И острый клинок топора, вонзается в затылочную часть черепа, пробив насквозь и человеческую плоть, и деревянные двери. Она еле успевает прохрипеть, и ее тело застывает как мраморная статуя, как луна, белеющая над головой. Я в ужасе сглотнула слюну и почувствовала вкус крови. Такое видение заставило меня пропотеть.

В моем сознании «мужчина» был признан как повелитель, который может делать все что пожелает с женщиной. Это меня шокировало настолько, что я боялась после этого отпрашиваться с урока в туалет. Однажды, сидя на занятиях, я не осмелилась поднять руку и попроситься выйти, чтобы справить свою нужду. А через минуту, когда удерживать мочу было больше не в мочь, я вынуждена была сходить под себя. Чувство глубокого стыда заставило мое тело скукожиться, как пугливого кролика. Сидящий сзади меня одноклассник, Вадим, заметил лужу под стулом и начал смеяться. Как бы я хотела провалиться сквозь землю в тот момент! Учитель отпустила меня домой, не дожидаясь окончания уроков. Что, в принципе, было естественной реакцией любого адекватного учителя.

«Чаще всего, состояние мутизма появляется у детей обидчивых, чувствительных и ранимых. Однако и у веселого позитивного ребенка такое случается, если ему пришлось столкнуться с неожиданным раздражителем: психотравма, неожиданный испуг, резкая смена окружающей обстановки ». (3) Травмой для меня стали и отношения отца с матерью. Мое сознание увековечило больше агрессию и боль, ненависть и чувство вины, чем какие-либо другие моменты семейной жизни. Взрослея, я имела склонность испытывать тревогу, с трудом смотрела в глаза мужчинам. А когда мне приходилось иметь интимную близость, я не в состоянии была задерживать мой взгляд на их половых органах. В постели я теряла способность говорить в принципе. Будто я сознательно «давала обет молчания» и строго его соблюдала.

Для меня, скорее, не сексуальный акт, как таковой, вызывал отвращение, а неуважительное отношение к женщине. Чувство того, что с нами никто не считался, не принимал нас всерьез. Каждый ребенок мечтает о волшебной сказке. Я не была исключением. К несчастью, мой внутренний мирок был обречен стать адом на несколько десятилетий вперед. Я переняла историю моей матери по умолчанию, не имея никакой информации, никаких рычагов воздействия для того, чтобы изменить ситуацию к лучшему. Как будто меня послали на войну, но не выдали оружие. И я должна была идти на врага с голыми руками, зная, что, если отступлю, меня примут за дезертира. И в том, и в другом случае меня ждет поражение. Вот так мое сознание было настроено на провал с самого начала, до тех пор, пока я не решилась нарушить этот мутизм, эту оглушающую и ледяную тишину. А как я на это решилась, вы узнаете в следующих главах. А пока приведу, к вашему сведению, методы лечения мутизма, которыми делится медпортал города Мариуполь MedKontrol.

Для лечения мутизма используют следующие методы:

1. Лечение основного состояния, которое вызвало мутизм: удаление опухоли или гематомы мозга

2. Психологическая помощь: преодоление страха, стресса, депрессии, поведенческая терапия.

3. Медикаментозное лечение: психотропные препараты, нейрометаболические стимуляторы.

4. При отсутствие двигательной активности Пациенту необходим постоянный уход и установка гастростомы.

Профилактика мутизма:

Своевременное обращение к врачу и лечению заболеваний

Работа с психологом в стрессовых ситуациях

Отказ от курения, алкоголя, наркотиков и бесконтрольного приема лекарств

Правильное питание

Соблюдение режима сна

Активный образ жизни

Регулярное измерение артериального давления (4)

В моем случае это был долгий путь принятия меня самой, раскрытия моей настоящей сексуальности, моих желаний. И, конечно, нахождение рядом со мной спутника жизни, понимающего и принимающего меня такой, какая я есть. Единственное, о чем я вас прошу, не оставляйте ваше чадо наедине с проблемами. Говорите с ним обо всем, соблюдая возрастные рамки. Покажите им, что у них есть поддержка в вашем лице.

Иногда на зимних каникулах я с Тасей ездила к нашей старшей сестре, Ольге. Она проживала в городе Ростов. Ее квартира была двухкомнатная, небольшая, но с высоченными потолками под три метра. Видимо в советские времена так было принято в архитектуре. На тот момент она уже разошлась со своим мужем и жила одна. После окончания Армавирского юридического университета найти работу по специальности было трудно. Поэтому ей приходилось работать то там, то сям. Помню она занималась продажей пробников духов. И каждый раз, когда мы были у нее, она вручала нам определенный пакет парфюма и мы вынуждены были ей помогать в развитии этой коммерции.