Александр Кира - Санузел

Если не брать в расчет медицинские журналы, пресса игнорирует тему гигиены промежности; исключение — случайная статья в более-менее умном женском журнале: там для женской гигиены рекомендуется использовать биде. Чтобы исправить такое положение дел, потребуется серьезная просветительская работа. Вполне возможно, что гигиена ануса и гениталий может стать популярной в США и Великобритании только без использования биде, у которого дурная репутация. Или же остается надеяться на какого-нибудь «бизнесмена», который решит, что еще одна часть тела напрасно простаивает без дела.

Человеческая кожа состоит из нескольких слоев. Самый верхний, эпидермис, — тонкая оболочка, содержащая пигментные и эпителиальные клетки. Ее пронизывают сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы. Эту оболочку питает нижний слой — дерма. В дерме находятся железы, мышцы кожи, кровеносные сосуды, нервные окончания и волосяные фолликулы. Эпидермис сравнивают с бесконечным блокнотом: верхний лист истрепывается и отрывается, а под ним уже растет новый. В ходе постоянной регенерации клетки, поднимающиеся на поверхность, отмирают и претерпевают химические изменения; в результате получается роговое вещество — из такого же состоят ногти. Роговой слой постоянно отшелушивается, но его скрепляет кожное сало из сальных желез. Вместе с инородными веществами роговой слой образует сравнительно плотное и непроницаемое покрытие на всей поверхности тела. (Это покрытие легко увидеть, взяв хотя бы перхоть.) Омертвевший слой предохраняет кожу от повреждений, но время от времени его нужно удалять, чтобы сальные и потовые протоки были чистыми, а тело функционировало нормально.

Кожа — живой орган, и поэтому в зависимости от обстоятельств она может функционировать и выглядеть по-разному. К примеру, она сильно изменяется с наступлением старости: становится менее увлаженной и жирной, теряет упругость; ослабевает и ее способность к регенерации.

Потеря кожей эластичности, видимо, совпадает с деградацией эластичных волокон соединительной ткани. Уменьшение подкожного жира, скорее всего, не играет большой роли. Сухость кожи у пожилых людей — судя по всему, следствие ослабления секреции сальных желез… {1}

Из-за этих изменений человек чаще всего начинает страдать от кожного зуда и раздражений. С ними можно почти полностью справиться, регулярно используя мыло с высоким содержанием жира и масло для кожи.

Врожденный тип кожи даже в одной возрастной группе может сильно варьироваться: от крайне сухой до очень жирной — хотя, строго говоря, это относится только к количеству кожной секреции и внешнему виду. У младенцев и детей кожа мягче и нежнее, чем у взрослых; соответственно, ей нужен более бережный уход. Например, детская кожа выделяет мало жира, и детей рекомендуют иногда купать в масляной ванне (это схоже с уходом за старческой кожей). Но, несмотря на эти различия, основные гигиенические проблемы одинаковы для всех.

У кожи есть несколько разных, хотя и взаимосвязанных функций.

Кожа защищает тело от воздействия факторов окружающей среды. Чистая и здоровая кожа сама себя дезинфицирует и тем самым борется с такими микробами, как стрептококк, кишечная палочка, сальмонелла, и, возможно, с вирусами {2} . Грязь на коже, наоборот, создает дополнительные условия для развития микроорганизмов и подавляет процесс самоочищения.

В коже множество нервных окончаний, и потому она выполняет важную сенсорную функцию.

Кожа — орган дыхания. Она способна выделять водяной пар и углекислый газ, хотя далеко не так эффективно, как легкие.

Кожа помогает поддерживать в теле постоянную температуру: она регулирует теплоотдачу на поверхности тела. Избыточное тепло вызывает потоотделение. От чрезмерной потери тепла во время испарения или потоотделения кожу защищает слой кожного сала.

Кожа выполняет выделительную функцию, выводя отходы с помощью потовых и сальных желез. Пот состоит в основном из воды и соли, но в нем присутствует много других веществ, которые нужно удалить из организма. Нормальный пот кислотен, и он защищает кожу от распространения микробов. Сало не позволяет коже и волосам пересыхать или, наоборот, впитывать влагу; оно же скрепляет роговые пластинки, делая из них защитное покрытие. В результате работы желез «…кожа становится практически непроницаемой для воды или водных растворов соли, алкоголя и других веществ. Исключение составляют поры и отверстия волосяных фолликулов» {3} .

Многочисленные запахи тела — естественный и неизбежный результат работы желез, выводящих на поверхность кожи различные вещества, химический состав которых после этого меняется. Они находятся на воздухе, они взаимодействуют с бактериями, обитающими на коже. В некоторых обстоятельствах кожа источает специфические, хорошо различимые запахи, так что, возможно, некоторые продукты секреции выделяются только в ответ на определенные стимулы. Особенно проблемны части тела, покрытые волосами: подмышки, область гениталий. Во-первых, здесь усиленно работают апокринные потовые железы, выделяющие пот со сравнительно большим содержанием органических веществ — его обилие сильнее зависит от эмоций и физической активности, чем от температуры. Во-вторых, эти области, находящиеся в складках тела и скрытые одеждой, идеальны для размножения бактерий.

Есть четыре главных способа бороться с телесными запахами. Один из древнейших — просто перебивать «неприличный» запах более приятным (всем известны люди, которые не скупясь обливаются одеколоном). Второй и самый простой способ — мыться и регулярно менять одежду. Одежда, пропитанная потом, — источник запахов, о котором часто забывают. Нестираная рубашка или платье могут дурно пахнуть, даже если надевший их человек только что вышел из душа. Третий способ — подавлять размножение бактерий бактерицидным мылом или дезодорантом. Четвертый — пользоваться антиперспирантом или каким-нибудь сочетанием антиперспиранта с бактерицидным либо иным средством. К сожалению, как показывают новые исследования, последнее не слишком полезно: кое-какие важнейшие ингредиенты этих средств вызывают у многих потребителей сильные аллергические реакции. Значительная часть дерматологов приходит к выводу, что бактерицидные средства нельзя использовать для профилактики, только в особых случаях. Мало того что они в целом не нужны — вдобавок они убивают нормальные бактерии, живущие на теле и необходимые для борьбы с внешними болезнетворными микроорганизмами. Есть серьезные основания полагать, что так мы ослабляем нашу природную защиту от болезней (к этому же ведет неумеренное потребление антибиотиков) {4} . Для большинства людей вполне достаточно хорошей гигиены и простых антиперспирантов.