Антонина Шевчук - Реабилитация после тяжелых родов и операции кесарева сечения

Итак, чтобы победить анемию, ваш организм должен получать из пищи достаточное количество железа. Кроме того, вы кормите грудью, вы вынуждены строго соблюдать диету, чтобы избежать возникновения кишечных колик и аллергических реакций у малыша. В каждом случае меню подбирается индивидуально, к тому же может возникнуть необходимость в медикаментозном лечении. Для лечения и профилактики железодефицитных анемий я рекомендую использовать лекарственные растения и их сборы (см. главу VI).

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен во время беременности возникает вследствие чрезмерного растяжения стенок сосудов. Оно чаще всего появляется во второй половине беременности и, к сожалению, имеет тенденцию усиливаться с каждой новой беременностью. С увеличением срока беременности на долю вен нижних конечностей выпадает тяжелая работа. По ним необходимо поднять кровь вверх (от пальцев ног к сердцу), преодолевая как собственную тяжесть, так и давление вашего веса, который увеличивается во время беременности. К тому же возникают изменения количества гормонов, под влиянием которых размягчаются стенки сосудов, а также давление растущей матки и плода на сосуды малого таза. У многих женщин к концу беременности возникает варикозное расширение вен нижних конечностей, нередко появляется геморрой. Это происходит у многих беременных, но не у всех. От чего это зависит?

Варикозное расширение вен нижних конечностей возникает в основном по следующим причинам:

1) при недостаточной эластичности сосудов, из-за состояния венозных клапанов, что нередко передается по наследству;

2) при длительном стоянии на ногах, что может быть связано со многими профессиями; также длительном пребывании на солнце и в тепле;

3) при возможном излишнем растяжении стенок вен вследствие влияния гормонов во время беременности.

Варикозное расширение вен может сопровождаться различными недомоганиями: ощущением тяжести и появлением жара в ногах, отеками, болезненным чувством напряжения в ногах. Иногда появляется ощущение ползания мурашек или судороги. Все это усугубляется при долгом стоянии, усталости, а также в жаркую погоду и в конце дня.

Если вы ощущаете резкую боль в области расширенных вен или в голенях при сгибаниях стопы, если по ходу вены появился плотный, горячий, болезненный участок, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

Варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода называется геморроем. При этом могут образовываться геморроидальные узлы, они бывают болезненными, могут создавать тягостное ощущение зуда и жжения. Иногда при акте дефекации геморроидальные узлы могут кровоточить. Геморрой может усилиться после родов, но потом он проходит у большинства женщин, особенно если это был не запущенный случай, как у моей пациентки.

«У меня было две беременности. При первой беременности был геморрой. После родов он беспокоил меня в течение месяца. Помогли клизмы с настоем ромашки и облепиховое масло. После вторых родов был и геморрой, и варикозное расширение вен. С геморроем я уже знала, как справиться. В ногах я не ощущала ни боли, ни жжения, только была тяжесть, ощущение ватности в ногах к концу дня. Мне посоветовали спать с приподнятыми ногами, и через неделю тяжесть в ногах прошла».

Послеродовые воспалительные заболевания являются сложным процессом, возникающим у инфицированных больных на фоне снижения активности иммунобиологических процессов. Их течение зависит от взаимодействия болезнетворных микроорганизмов на организм женщины. После родов любой микроорганизм может выступать в качестве возбудителя инфекции. Это объясняется тем фактором, что беременность и роды предъявляют к организму женщины повышенные требования и в послеродовом периоде возникает повышенная опасность в отношении развития инфекционных процессов.

Матка после родов представляет собой обширную раневую поверхность, богато снабженную сосудами. Как правило, в матке находятся мелкие обрывки плодных оболочек и сгустки крови, что создает благоприятные условия для развития инфекционного процесса. Длительные роды, наличие стрессовых ситуаций, возникающих вследствие недостаточного обезболивания, значительная и недостаточно восполненная кровопотеря, а также травмы мягких тканей родовых путей в родах, при проведении акушерских операций приводят к глубоким изменениям в организме женщины.

При возникновении послеродовых воспалительных заболеваний характер их течения зависит как от локализации и распространенности воспалительного процесса, так и от типа возбудителей. В частности, при инфекции, вызванной стафилококками, чаще всего наблюдается сочетание местного гнойного процесса с выраженной интоксикацией организма. При инфицировании кишечной палочкой общая интоксикация сочетается со снижением артериального давления. Если при местном инфекционном процессе, вызванном грамотрицательными бактериями, образуется гной, он обычно имеет зеленоватую окраску и специфический запах. Заболевания, которые обусловлены ассоциацией двух или более бактерий, могут иметь признаки, характерные для заболевания, вызванного любым из этих возбудителей, и отличаются тяжелым течением.

Наиболее частым проявлением послеродовой инфекции является воспаление матки (эндомиометрит), которое возникает у родильниц после родов, протекающих с осложнениями. Чаще всего заболевание проявляется на 1—5-й день, реже на 6—7-й день после родов. Как правило, отмечается повышение температуры тела до 38–39 °С. Изредка при первом повышении температуры тела наблюдается озноб. У большинства больных с классическим течением воспаления матки отмечается болезненность матки в продолжение 3–7 суток. Одновременно с появлением других клинических признаков воспаления матки после родов изменяется характер выделений из половых путей, которые вначале обычно кровянистые, а затем переходят в гнойные. У женщин, которые перенесли воспаление матки в родах, выделения из половых путей с самого начала имеют гнойный характер. У большинства больных выделения из половых путей имеют неприятный запах. Описанная клиническая картина наблюдается 3–7 суток, затем в ходе лечения происходит нормализация температуры тела, исчезает болезненность матки, нормализуется характер выделений. У больных послеродовым воспалением матки, которым в родах было произведено зашивание разрыва или разреза промежности, часто наблюдается расхождение швов. У отдельных больных классическая форма эндомиометрита сочетается с инфекционными поражениями мочевыводящих путей, молочных желез и т. д.