Жак Жуана - Гиппократ

Разнообразные теории, предназначенные для объяснения происходящего внутри, настолько глубоко укоренились в сознании некоторых врачей, что они иногда объясняли невидимым то, что было прекрасно видно. Так, например, автор «Геморроя», который исследовал геморроидальные шишки с помощью зеркала и предлагал, их искусное лечение, начинает с решительной фразы о причине заболевания:

«Болезнь геморрой происходит следующим образом: когда желчь или флегма поселяется в сосудах заднего прохода, жидкость разогревает кровь, находящуюся в маленьких сосудах, разогревшись, эти маленькие сосуды притягивают кровь близлежащих маленьких сосудов и, наполняясь, они вздуваются во внутренней части заднего прохода, а головки маленьких сосудов выступают наружу. Поврежденные выходящими экскрементами и одновременно под насильственным давлением собравшейся крови, они выпускают кровь преимущественно с калом, а иногда без кала».

Несмотря на правильное наблюдение о расширении прямокишечных вен, теория о желчи и флегме побеждает и объясняет видимое невидимым.

Таким образом, врачи могли прийти к выводам вопреки тому, что они видели. Они сознавали трудности проникновения в мир невидимого, обычно старались воссоздать внутренние невидимые явления путем аналогий с внешними явлениями.

Автор «Древней медицины» излагает свою теорию о том, что функции органов зависят от их конфигурации и что грушевидные органы больше всех притягивают жидкость. В частности, он говорит:

«Чтобы понять это, следует сравнить с тем, что видимо снаружи. С одной стороны, открыв рот, вы не сможете втянуть ни одну жидкость, но, вытянув, сморщив и сжав губы, вы втянете. Если вы еще и приложите к губам трубочку, вы сможете легко втянуть, что захотите. С другой стороны, медицинские банки, имеющие широкую часть, которая переходит в узкую часть, являются изобретением искусства с целью притягивать и втягивать плоть. Части внутри человека, имеющие естественную конфигурацию такого типа, это мочевой пузырь, голова, а у женщин матка».

Это самый показательный пример для иллюстрации метода аналогии. Досократовские философы, как и врачи, интересовались человеком, сталкивались с теми же трудностями и использовали тот же метод аналогии. Видимое было критерием невидимого. Этот метод связан с именем Анаксагора, так как он нашел удачную формулировку, одобренную Демокритом и которая стала пословицей: «Видимое — око невидимого».

Но красивая формулировка — это не изобретение. Эмпедокл, который был моложе Анаксагора, но предшествовал ему в творчестве, уже применил этот метод в поэме «О природе», где объяснял механизм дыхания по аналогии с поведением воды и воздуха в клепсидре.

Метод аналогии применялся не только к человеку, но также и к неисследованным частям земли. Историк Геродот, современник (и сосед) Гиппократа, применял его в этой области довольно необычным способом. «Догадываясь о неизвестном с помощью того, что явно», он изучает неизвестное верхнее течение Нила по аналогии с симметричным течением Дуная. В данном случае то, «что явно», совсем не было таковым. Дунай, как говорит Геродот, начинается у кельтов в городе под названием «Пиренея»! Аристотель исправит ошибку, говоря, что это гора. Но все равно расположит там истоки Дуная. Мы видим, к каким крайностям могло привести рассуждение по аналогии, когда за отправную точку берутся плохо установленные факты.

Врачи-гиппократики более или менее сознательно перестали применять аналогию, когда пытались реконструировать физиологию или патологию. Самыми отважными кажутся те, кто видел человека по образу и подобию Вселенной. Это все равно, что объяснять невидимое невидимым! Среди врачей-гиппократиков только один выделяется постоянным употреблением этой формы суждения. Это большой специалист по аналогии. Она проскальзывает даже в физиологических рассуждениях там, где ее совсем не ждешь. Вот ученое рассуждение об удовольствии мужчины и женщины во время полового акта, куда включены две аналогии, взятые из повседневной жизни:

«Так как у женщин половые части натираются и во время соития матка находится в движении, в ней происходит нечто вроде щекотания, которое вызывает удовольствие и теплоту во всем теле. Женщина тоже исторгает семя, происходящее из тела, то в матку, тогда она становится влажной, то наружу, когда матка открыта больше, чем следует. И женщина испытывает удовольствие, как только начинает совокупляться и в течение всего времени, пока мужчина ее не оставит. По правде говоря, если женщина страстно желает соединиться, она исторгает семя прежде, чем мужчина, и в течение всего остального времени ее удовольствие не такое сильное; но если она не испытывает этого страстного желания, ее удовольствие заканчивается вместе с мужчиной. Все происходит подобно тому, как когда в кипящую воду выливают другую воду, она перестает кипеть, так и семя мужчины, попадая в матку, гасит тепло и удовольствие женщины. Но удовольствие и тепло увеличиваются в тот момент, когда семя входит в матку, потом оно прекращается. Это как если бы вылить вино на огонь. Сначала огонь при соприкосновении с вином оживляется и увеличивается, Потом прекращается, так и у женщины тепло оживляется при соприкосновении с семенем мужчины, потом прекращается. Женщина испытывает меньше удовольствия, чем мужчина, но зато она испытывает его дольше, чем он. Почему мужчина испытывает больше удовольствия? Потому что выделение влаги у него осуществляется быстро из-за большего волнения, чем у женщины».

Итак, семя мужчины имеет двойное, явно противоречивое воздействие на удовольствие женщины. Оно его гасит, но до этого на какое-то время оживляет. Две аналогии объясняют этот двойной эффект: сначала холодная вода, вылитая в кипящую, затем вино, выплеснутое на пламя. Первая аналогия связана с наблюдениями на кухне, вторая, для нас более странная, связана, вероятно, с ритуальными действиями возлияния вина в огонь. Мы помним, что Ахилл у Гомера совершает жертвенное возлияние вина на погребальный костер Патрокла. Такая ссылка на ритуальные действия не должна удивлять. Религия у греков была частью повседневной жизни. Тот же автор сравнивает послеродовые выделения, если они нормальные, с кровью жертвенного животного. Обычай жертвоприношений оказал влияние даже на специальную медицинскую лексику. Греческое существительное, обозначающее разрезание (sphage), обозначало область шеи, где перерезают горло и сосуды.

Области, из которых греческие врачи черпали видимые факты для аналогий с внутренним функционированием человеческого тела, были очень разнообразными: растения, животные, искусства, но «кухня» оставалась привилегированной областью. Котелок с водой, кипящий над огнем, является одной из самых предпочитаемых моделей, начиная с физиологии пищеварения и кончая патологией лихорадок. Мы видели, что пищеварение — род кухни. Один автор объясняет зевоту во время лихорадок потоком выходящего изо рта воздуха и обосновывает свое объяснение паром, который поднимается из котелка с кипящей водой. Пот происходит от испаряющейся под воздействием тепла и оседающей на стенках сосудов крови, подобно пару, поднимающемуся над котелком с кипящей водой и оседающему на крышке. К этому добавляется модель изготовления сыра или масла, которая объясняет створаживание и отделение. Створаживание сыра с отделением сыворотки было хорошо известно грекам: оно использовалось «специалистом» по аналогии для объяснения коагуляции и отделения внутренних жидкостей во время сильных морозов. Но этот врач мудрит, приправляя свои доказательства капелькой экзотики. Для объяснения влияния сильной жары на внутренние жидкости, которые в это время разогреваются и взбалтываются, он переносит читателя в Скифию, страну, известную, однако, своим холодным климатом. Там он ищет свою аналогию в изготовлении сыра из кобыльего молока, который назывался «гиппак»: