Булах Иван - Река времени. Популярно о непопулярном

С появлением первых лепрозориев, жизнь больных проказой стала более цивилизованной. Они стали местами, где жили заболевшие, обычно они находились на территориях монастырей. К концу XVI века проказа исчезла в большинстве стран Европы. Считается, что «помогла» чума, которая в первую очередь убивала ослабленные организмы людей, и конечно, больных проказой. Лепрозории стали пристанищем изгоев, это специализированные лечебно-профилактические учреждения для больных проказой.

Возбудителем этого заболевания была микобактерия лепры, которая была открыта только в 1873 году в Норвегии Герхардом Хансеном, который работал в госпитале святого Йоргеса, основанном в XV столетии в Бергене. Сейчас это музей, по общему мнению, лучший сохранившийся лепрозорий в Северной Европе. Бактерия, открытая Хансеном, стала первым известным человечеству возбудителем болезни, которая вызывает проказу.

Одни считают, что проказа не передаётся при простом прикосновении больного, и даже не всегда смертельна. Другие уверены, что эта страшная болезнь передаётся воздушно-капельным путём, если у «кандидата заболеть проказой» есть генетическая предрасположенность к заболеванию (в роду болели проказой).

Проказа – болезнь бедности, чаще поражает тех, кто плохо питается, живёт скученно, в плохих бытовых условиях. Первые признаки проказы – потеря чувствительности тканей, человек может обвариться кипятком и не почувствовать боли. Явные симптомы: кожные проявления, трофические язвы, искажённое лицо («львиное лицо»), потеря конечностей и слепота. Человек как бы отмирает по частям, заживо гниёт. Что бывает страшнее?!

Не зная как им помочь, боясь заражения, прокажённые подвергались гонениям. Геродот писал: «Их жестоко убивали, в лучшем случае выгоняли из городов и сёл». А это была верная смерть. Прокажённые обязаны были предупреждать о себе с помощью трещотки, колокольчика и криков: «Нечист, нечист!» Это был зловещий сигнал: «Рядом больной, и надо обойти стороной».

Во Франции прокажённые жили в особых поселениях. Начиная с 503 года, для них была символическая смерть. Их вели в церковь, клали в гроб, служили заупокойную службу и несли на кладбище. Там опускали в могилу и бросали несколько лопат земли со словами: «Ты не живой, ты мёртвый для всех нас». Вытаскивали из могилы, давали особую одежду – тяжёлый балахон с капюшоном и везли в специальное поселение. Навсегда.

В основном лепра распространена в тропических странах. Но, хотя число случаев заболеваемости в мире продолжает падать, болезнь по-прежнему ещё остаётся в некоторых районах Бразилии, Южной Азии (Индия, Непал), Восточной Африки (Танзания, Мадагаскар, Мозамбик) и странах западной части Тихого океана. По заболеваемости проказой Индия занимает первое место в мире, Бразилия – второе и Бирма – третье. По данным ВОЗ за 2000 год: в 93-х странах мира ещё существуют колонии для прокажённых – лепрозории. Только на долю Индии, Бирмы и Непала приходится 70% всех заболеваний.

Проказа, это бомба замедленного действия. Диагностика заболевания затруднена тем, что инкубационный период обычно составляет три-пять лет, известен случай продолжительностью 40 лет! Опасно, что у лепры не обязательны характерные признаки, такие как: слабость, недомогание, сонливость, ощущение зябкости. Это затрудняет раннюю диагностику заболевания. Лепра – коварный имитатор, вводит в заблуждение врачей, иногда она напоминает вторичный сифилис, хотя болезнь проказы уже идёт.

Чаще лепрозории создаются в сельской местности. В состав их входят стационар, амбулатория и эпидемиологический отдел. Больные имеют жилые дома, подсобные хозяйства для сельхозработ и других ремёсел, но всё только для внутреннего потребления. В некоторых лепрозориях разных стран вводятся специальные деньги для прокажённых, опять же для внутреннего обращения. В зависимости от тяжести заболевания, больные живут в лепрозории от нескольких месяцев до нескольких лет. Обслуживающий персонал проживает также на территории лепрозория, но только в зоне условно отделённой от зоны проживания больных.

Стоит заметить, что в развитых странах на сегодняшний день не практикуется помещение больных в лепрозории. Скорее всего, это потому, что у родственников достаточно средств на содержание больного в семье, включая медперсонал и наличие мер предотвращающих заражение других членов семьи.

В СССР было 16 лепрозориев, сейчас в России всего три: два федерального значения – Терский и Астраханский – один краевой в Краснодаре. После распада СССР «патриоты» стран СНГ так увлеклись дележом «имущества», что требовали: «Отдайте наших больных проказой!». Отдали, но без лечения они погибли.

Виды заболевания.У больного лепрой нарушаются все виды чувствительности кожи, особенно на руках и ногах. Больные, не ощущают тепла, холода, не чувствуя боли нередко подвергаются тяжелым ожогам и травмам. У части больных ослабляются и истощаются мышцы лица и конечностей, пальцы рук и ног искривляются, укорачиваются, иногда они даже разрушаются.

При туберкулоидной проказе происходит поражение нервов и атрофия мышц; особенно страдают мышцы кистей рук, они могут отпасть и остаются культи. При поражении лицевого нерва идёт отмирание роговицы глаз, что приводит к слепоте.

Лепроматозная проказа обычно сопровождается обширными поражениями кожи: с пятнами, бляшками и узлами. Часто страдают: лицо, ушные раковины, запястья, локти, ягодицы и колени. Явный признак – выпадение наружной трети бровей. Для поздних стадий болезни характерны искажённое или «львиное лицо» (искажение черт лица из-за утолщения кожи). Симптомы: заложенность и кровотечения носа, затруднённое дыхание.

Лечение проказы требует участия многих специалистов. Помимо антимикробной терапии, могут понадобиться консультации и лечение ортопеда, офтальмолога, невропатолога, физиотерапевта. Противолепрозная терапия осуществляется с помощью специальных лекарств. Проказу можно излечить полностью, но лишь при своевременной диагностике. Ещё нет профилактики лепры с помощью вакцин, сывороток и иммуностимуляторов.

Члены семьи и лица, контактировавшие с больным лепрой, обследуются несколько раз в год. Дети у больных лепрой матерей чаще рождаются здоровыми, но их отделяют от матерей и переводят на искусственное вскармливание. Больным, завершившим лечение, запрещён отдых в общих санаториях, нельзя работать в пищевой промышленности и детских учреждениях.

Согласно некоторым международным соглашениям, граждане других государств, въезжающие на ПМЖ в другие страны, стали проверять на лепру. И это правильно, считают сотрудники лепрозориев, нельзя её выпускать из-под контроля. По принципу – «Отпустишь лепру, появятся прокажённые с колокольчики».