Вильям Гиллер - Тихий тиран

— Честное слово, брошу, — заверил Фирсов, — вот одно мероприятие завершим — и все.

— Не сможете, — покачала головой Крупина. — Я вам не верю… Сколько вам лет?

— Пятый десяток разменял. А что?

— Если не бросите, то через год-другой… опять ко мне на стол попадете. И уже никаких гарантий.

Фатеев с изумлением слушал их диалог. Он уже больше часа беседовал с Фирсовым на лавочке в парке НИИ и все время запинался, стеснялся чего-то… А Крупина разговаривала с первым секретарем обкома так же, как с любым другим своим пациентом… Наверное, в этом секрет ее полнейшей раскрепощенности. Как он раньше этого не понял? Бывшие пациенты, которых она оперировала и лечила в разное время, для нее не больше чем больные, и она относится к ним как врач — и только. А они постоянно пасуют перед ней по той же причине: что ни говори, жизнь-то спасала им она. Такое никогда не забывается! А Фатеев или, скажем, даже Кулагин для того же Фирсова — всего лишь должностное лицо соответствующего учреждения. Лицо авторитетное, но на служебной лестнице стоящее несколько ниже…

Фатеев так углубился в эти размышления и сопоставления, что не заметил, как Фирсов и Крупина уже сменили тему разговора.

— Неужели это возможно, Виктор Дмитриевич? — услышал он голос Фирсова и сконфузился, так как не знал, о чем его спрашивают.

— Извините, но я отключился, — признался Фатеев.

— Бывает, — добродушно заметил Фирсов. — Тамара Савельевна утверждает, что встречаются кандидаты и даже доктора наук, которые не умеют прооперировать больного по поводу острого аппендицита. Вот я и спрашиваю, неужели это возможно?

— Очень редко, но возможно, — подтвердил Фатеев. — Зачем ходить далеко за примерами? К нам недавно приехали по целевой аспирантуре четыре человека. Сколько стоило трудов добиться от Сергея Сергеевича согласия на предварительное собеседование с ними…

— Почему? — перебил Фирсов.

— Потому что профессор Кулагин — умный человек, — вмешалась Крупина, — и руководитель с большим опытом. Он на таких вещах не одну собаку съел. Предварительное собеседование — это только с виду просто. Они ведь направлены… Собеседование в общих чертах позволяет выяснить, пригодны ли они для обучения в НИИ или нет…

— Совершенно верно, — сказал Фатеев, — за три года из них надо подготовить кандидатов наук, будущих ученых. Кулагин справедливо опасается, что если мы их забракуем, то начнется долгая и нудная переписка с министерством: что, как и почему? Словом, скрепя сердце разрешил. Сам был на коллоквиуме…

— И что же? — с интересом спросил Фирсов.

— С треском провалились.

— Все четверо?

— Нет, трое. Министерство с трудом согласилось оставить их клиническими ординаторами, без обязательства писать диссертацию…

— Позвольте, — возразил Фирсов, — какой же вам смысл оставлять их у себя клиническими ординаторами?

— Прямой смысл, — твердо сказала Крупина. — Клиническая ординатура — прекрасный способ подготовки квалифицированных специалистов-практиков. Мне кажется, надо четко придерживаться правила: пусть сначала идет подготовка врача-специалиста, а уж затем, когда у него выявятся склонности к научным исследованиям, перевести его в аспирантуру.

— Насколько я вас понял, — задумчиво произнес Фирсов, — только таким образом можно вырастить полноценных ученых?

— Да, — ответила Крупина.

Фирсов потянулся к пачке сигарет, закурил.

— Досадно, что нет Кулагина, — сказал он, — но я надеюсь, вы подробно передадите ему содержание нашей беседы.

Голос Фирсова изменился, затвердел, в нем появились резкие нотки. И глаза уже не были добрыми, смеющимися, как всего лишь несколько минут назад, когда он шутливо препирался с Крупиной. Во всей фигуре первого секретаря обкома партии появилось что-то жесткое, угловатое, колючее. И Фатеев внезапно почувствовал ту же скованность, что и при первой встрече с ним.

— Не знаю, — продолжал Палладий Алексеевич, — известно ли вам, товарищи, что бюро обкома уже дважды заслушивало на протяжении этого месяца вопросы, связанные с положением дел в областном здравоохранении. И главной причиной такого внимания явилось то, что на некоторых предприятиях нашей области срываются производственные планы. Рабочие и служащие часто и долго болеют…

Фатеев перехватил взгляд Крупиной и растерянно развел руками.

— После нашей встречи, — снова заговорил Фирсов, — я, Виктор Дмитриевич, поинтересовался в облздраве, какую конкретную помощь оказывает ваш НИИ больницам и поликлиникам области. Ну, Кулагин не на худшем счету. Мне доложили, что он командировал в совхозы и колхозы своих сотрудников для передачи опыта и непосредственной помощи тяжелым больным…

Фатеев и Крупина переглянулись.

— Вы чего? — изумился Фирсов.

— Да так… Лично я чуть не впала в немилость, когда Виктора Дмитриевича в совхоз отпустила…

— Вот как!.. Значит, Кулагин возражал?

— Нет, Кулагин быстро исправился… Он ведь понимает, что хорошо, что плохо… Если не в норове, конечно.

— Вчера мы заслушали на бюро медицинский институт… Потом — облздрав, — продолжил начатую тему Фирсов.

— Теперь очередь за нами? — сощурилась Крупина.

— Да, теперь очередь за вами. На днях мы не сможем встретиться. Встреча не кажется мне целесообразной после вчерашнего выступления Прямкова на бюро… Знаете ректора Прямкова?

— Знать-то знаем… Но что же это за выступление было такое? Или секрет, Палладий Алексеевич?

— Ну, какой же секрет? Я вам сейчас зачитаю стенограмму его выступления. И все станет ясно. Стенограмма не правлена, но это не столь важно… На непричесанной голове легче увидеть, сколько волос осталось… Так вот, возник вопрос о диссертациях… Кто-то спросил: «Может быть, вы вообще против диссертаций, Иван Тимофеевич?» И вот ответ Прямкова… «Диссертации нужны. Но они не должны являться самоцелью. Выявляя новые факты, новые закономерности, исследователь не должен их отрывать от практики. Из этих закономерностей вытекают три направления: лучше диагностировать, лучше лечить, лучше предупреждать болезнь. Ранг, чин, звание, титул определяются не количеством трудов, а их практической ценностью. Говоря об этом, я имею в виду лечебно-практическую медицину. Тем диссертаций тысячи. Одни названия чего стоят. «К вопросу о…», «Выбор способа…», «Сравнительная оценка…», «Влияние лечения…», «Морфологические особенности…», «Объемные показатели…».

А что показывает жизнь? Десять процентов клинических и патологоанатомических диагнозов не совпадают. До сих пор погибают в больницах: от инфаркта — пятнадцать процентов, от гипертонической болезни третьей степени — восемнадцать процентов, от прободной язвы желудка — три-четыре человека из ста… Вот, товарищи члены бюро, проблемы, решение которых поможет нам спасать людей. Этими вопросами должны заниматься коллективы хирургов, терапевтов, физиологов. И в первую очередь наш НИИ под руководством уважаемого Сергея Сергеевича Кулагина. Ну, а если по-серьезному, то помощи мы от него видели мало. Слов нет, в НИИ собраны превосходные врачи, там хорошие клинические условия, там людей оперируют, ставят на ноги, в чем огромная заслуга прежде всего самого Кулагина. У Сергея Сергеевича золотые руки, он наша гордость… Но ведь сейчас-то мы говорим не о Кулагине-хирурге, не о клинике, мы говорим о научно-исследовательском институте, директором которого он является. И вот этот институт как таковой своего прямого назначения — двигать науку в практику — не выполняет…»