Геннадий Старшенбаум - НеЗависимость. Как избавиться от психологической или химической зависимости

Объектами внимания в большинстве случаев становятся знаменитости, но это могут быть и психиатры и психотерапевты. Они интересуют две группы сталкеров:

1) пациентов, культивирующих в себе романтические или инфантильные ожидания, приводящие их к надеждам на установление отношений. Эти надежды могут усилиться на основе необоснованных предположений, что доктор «одинок и доведен до отчаянья», либо нереалистических ожиданий возможности быть его поклонником;

2) пациентов, культивирующих в себе возмущение против профессионалов-врачей, обычно основанное на предполагаемом ятрогенном нанесении вреда или преступной халатности.

В отношениях любовных аддиктов отсутствуют здоровые разграничения, без которых невозможны интимность между партнерами, признание права на собственную жизнь. Это приводит к тому, что они обвиняют друг друга в нечестности, используют сарказм, преувеличения и оскорбления. Вначале наблюдаются чрезвычайно созависимые отношения, из которых практически исключаются другие люди, у супругов – собственные дети. Поскольку один из аддиктов энергичнее и активнее, у другого нарастает страх быть поглощенным, он стремится дистанцироваться и постепенно превращается в аддикта избегания. Он начинает проводить время в другой компании, на работе, в общении с другими людьми.

Для аддикта избегания характерны следующие черты: сверхценное отношение к партнеру, которого внешне избегают; закрытость внутренней жизни от партнера из-за страха его контроля и «поглощения» им; формирование заместительных аддиктивных отношений с другими объектами.

Как любовный аддикт, так и аддикт избегания обесценивают себя и реальное отношение к себе партнера. По мнению любовного аддикта, его нельзя любить, в лучшем случае – ценить его услуги или вместо него самого любить его маску. Аддикт избегания опасается, что партнер изображает любовь к нему из корысти, а если действительно любит такого недостойного человека – значит, сам неполноценный.

Созависимость между любовным аддиктом и аддиктом избегания может развиться и с самого начала отношений. Формируется порочный круг: чем больше проявляет свою активность любовный аддикт, тем больше вынужден отдаляться аддикт избегания, усиливая тем самым у партнера страх отвержения и покинутости и стимулируя его активность.

Два аддикта избегания обычно заключают негласный договор о дистанцированных отношениях, при которых каждый имеет право на интенсивные деловые или интимные контакты с другими, или оба могут увлекаться совместным делом, хобби, заменяя ответственные, эксклюзивные интимно-личные отношения не обязывающими товарищескими или приятельскими (гражданский брак, открытая семья).

Любовные аддикты и аддикты избегания в своих отношениях страдают из-за отсутствия интимности, доверия. Они испытывают чувства неоцененности и ненужности, однако не могут создать интимные отношения с неаддиктивными людьми и не увлекаются ими, считая непривлекательными, неинтересными. В увлечениях их привлекает то, что, во-первых, ностальгически знакомо, во-вторых, обещает реализовать детские фантазии и, в-третьих, дает надежду на новом уровне излечить детские раны в объектных отношениях.

Любовная зависимость заставляет сверхценно относиться к партнеру с фиксацией на нем и неспособностью справиться со своим влечением. Аддикт некритически ожидает безусловно положительного отношения партнера и отказывается от возможности быть самим собой; осознанный страх покинутости ослабляет его негативные чувства, направленные на партнера, и заставляет идти на любые жертвы ради сохранения отношений, а неосознанный страх интимности тормозит сексуальные побуждения в ситуации физической близости. Он выбирает партнера, не способного к интимным взаимоотношениям, нередко это аддикт избегания. У аддикта нарастает количественная потребность в партнере для достижения эйфории, а если партнер недоступен, возникает «ломка».

В отношениях с партнером аддикт регрессирует к фазе сепарации и индивидуации, переживаемой ребенком на втором году жизни, когда он колеблется между расставанием с матерью и возвращением к ней. В это время на потребность в независимости накладывается страх потерять мать. В результате происходит амбивалентное расщепление чувств к любимому человеку, ведущее к непереносимому эмоциональному напряжению. Ненасытные попытки ослабить напряжение с помощью сексуальных эксцессов замыкают порочный круг. Во взаимоотношениях между двумя любовными аддиктами вначале наблюдаются чрезвычайно созависимые отношения, из которых практически исключаются другие люди (у супругов – даже собственные дети). Поскольку один из аддиктов энергичнее и активнее, у другого нарастает страх быть поглощенным, он стремится дистанцироваться и постепенно превращается в аддикта избегания.

Для пациентов с пограничной личностной организацией характерна примитивная влюбленность с идеализацией объекта любви, о реальных чувствах которого ничего неизвестно. У них не сформировано базовое доверие к матери, здоровое самоуважение и реалистический образ «Я». В интимных и терапевтических отношениях они испытывают недостаток доверия. Объекты аддикции кажутся им всемогущими и жестокими, всегда готовыми напасть. Единственным условием выживания становится полное растворение в объекте, и как только достигается идентификация с ним, возникает веселящее чувство силы и радости, свободы от страха, боли и угрозы. Отношения с окружающими строятся как агрессивные или фальшивые: устраняющие сравнение между хорошими и плохими объектами, отрицающие важность объектных отношений как таковых и манипулирующих людьми.

У будущих аддиктов отмечаются признаки половой слабости из-за того, что они не могут вынести отключение чувства «Я», происходящее в момент эякуляции. ПАВ притупляет осознание психосексуальной незрелости и чувство неполноценности. Сексуальные желания больше не тревожат аддикта, или он может продолжать половой акт бесконечно, не доходя до оргазма. Аддикт регрессирует к детской сексуальности, проявляя эксгибиционизм, садизм, мазохизм, инцестуозные и гомосексуальные тенденции. Однако, пытаясь избежать ситуационной тревоги, аддикт становится беззащитным перед тревогой, свойственной той стадии, к которой он регрессировал.

В высокозависимых отношениях к любовной зависимости может присоединиться аддикция отношений , которая характерна для зависимых личностей. Они приучены принимать решения под влиянием авторитетных лиц. Это касается выбора профессии, друзей, супругов. Они не могут позволить себе БЫТЬ, лишь – КАЗАТЬСЯ (хорошими для партнера). Такие люди не реализуют СЕБЯ, а живут в тени своих партнеров – нередко это такой же аддикт (Жена Алкоголика и Алкоголик). Чужие чувства они переживают как собственные, а свои не осознают и больше всего боятся отвержения. Зависимые личности во всем усматривают хорошее или плохое отношение к себе, ставят себя в центр событий, заставляя партнера заботиться о себе или, наоборот, берут на себя непомерную ответственность за других.