М. Еремушкин - Массаж от классики до экзотики. Полная энциклопедия систем, видов, техник, методик

Попытки создания классификации приемов мануальной техники массажа предпринимались давно. К концу ХХ века, прежде всего благодаря работам И.З. Заблудовского (1903) и А.Ф. Вербова А.Ф. (1928), в большинстве стран Европы утвердилось деление массажных приемов на четыре группы: поглаживание, растирание, разминание и вибрацию, а также каждой из этих групп приемов на основные, вспомогательные и комбинированные. Однако ряд авторов в стремлении к самовыражению в свое время добавили к этой классификации самостоятельную группу приемов выжимания, на самом деле представляющих собой вариант плоскостного продольного разминания и пассивные движения, являющиеся органичной составной частью лечебной физической культуры.

Все остальные классификации, как отечественных, так и зарубежных авторов, в той или иной степени были основаны на вышеприведенных и страдали от перенасыщения огромным количеством второстепенных вспомогательных приемов.

Несмотря на кажущиеся отличия массажных приемов друг от друга, в реальности они тесно взаимосвязаны и сливаются в единую непрерывную технику, тем самым массажное воздействие само по себе представляется неким однородным целым. Однако сознательно или интуитивно любой массажист в процессе своей деятельности, подбирая те или иные массажные приемы, вне зависимости от предполагаемого вида массажа, стремится ответить на одни и те же вопросы: чем воздействовать, как воздействовать и на что воздействовать? Соответственно и при создании некоей номенклатуры приемов мануальной техники массажа необходимо руководствоваться ответами именно на эти вопросы.

Другими словами, методологическая классификация приемов массажа в описательных терминах биомеханики должна выявлять функциональное техническое единство за разнообразием модальностей исполнения, путем сочетания ограниченного числа основных факторов массажного воздействия, таких как:

• рабочая поверхность агента, оказывающего внешнее воздействие;

• способ или качественная характеристика оказываемого воздействия;

• и, наконец, уровень воздействия или структуры, на которые производится непосредственное массажное воздействие.

В свою очередь, приемы мануальной техники массажа для каждой из перечисленных групп факторов рационально, придерживаясь исторически сложившейся традиции, условно разделять на основные, вспомогательные и комбинированные. Наиболее просто выполняемые и тем самым абсолютно универсальные массажные приемы, которые могут быть воспроизведены при любых условиях и на любой массируемой поверхности, следует относить к основным, а приемы, представляющие собой, по существу, их варианты, своего рода дополнения – к вспомогательным. Сочетание одного массажного приема с другим, причем сочетание между собой как отдельных основных приемов, так и основных со вспомогательными, свойственно категории комбинированных манипуляций. Другими словами, комбинация – это целесообразная связь по меньшей мере двух приемов при сохранении элементов и принципов массажного воздействия. Речь идет при этом о комплексных упражнениях, которые предъявляют высокие требования к способностям демонстрирующего их массажиста. В свою очередь, комбинации не должны содержать в себе никаких неестественных или акробатических элементов; все связки должны строиться в соответствии с естественным (физиологическим) ходом приема.

I. Рука, являясь рабочим агентом массажного воздействия, обычно рассматривается как единое целое. Однако определять массирующую поверхность руки массажиста как материальную точку, т. е. тело, размерами которого в данных условиях движения можно пренебречь, нельзя. Так, ладонная поверхность кисти может быть представлена в форме прямоугольника или ромба, общая площадь (S = a x b) которых составляет, в зависимости от анатомических особенностей строения кисти у разных массажистов, в среднем около 120–200 см2. Таким образом, соответственно расстояние, на которое перемещается рука массажиста, редко превышающее 50 см, и площадь массирующей поверхности являются вполне сопоставимыми величинами.

Изменение размеров массирующей и массируемой поверхностей имеет значение при дозировании и массажном воздействии. Причем площадь рабочей поверхности массирующей кисти выбирается в зависимости от структур, подвергаемых массажу, а область, подлежащая массажному воздействию, – в зависимости от целей и задач массажа, т. е. методики массажного воздействия.

Кроме этого, следует учесть, что в процессе массажа использование рабочих поверхностей отдельных частей руки способно значительно расширить технические возможности самого массажиста и обогатить гамму тактильных ощущений пациента. При этом форма кисти может варьироваться в широких пределах от полностью открытой до абсолютно закрытой (сжатый кулак), через целый ряд промежуточных вариантов. Традиционно в отечественной литературе по массажу принято выделять следующие варианты формы кисти: «щипцевидное» – 2–5 пальцы соприкасаются друг с другом боковыми поверхностями дистальных фаланг, а 1-й палец им противопоставлен; «клювовидное» – 1-й палец смыкается с 5-м пальцем, 4-й тесно соприкасается с 1-м, 4-й над 5-м, 2-й над 1-м, а 3-й накладывается на 2-й и 4-й; «граблевидное» – с 1-го по 5-й пальцы выпрямлены и разведены; «гребневидное» – 2–5 пальцы сомкнуты и полусжаты в кулак, так что средние фаланги пальцев, их проксимальные или дистальные суставы образуют единую плоскость; «крестовидное» – все пальцы обеих рук поочередно сцеплены в замок. Тем не менее возможных вариантов форм кисти в зависимости от используемой массирующей поверхности на практике встречается намного больше.

Рабочие поверхности агента массирования выбираются прежде всего в зависимости от области приложения усилия, массируемой части тела. Таким образом, массирующая рука как бы приспосабливается к реагирующему участку тела пациента. Именно этой причиной обусловлено использование массажистами в своей деятельности огромного числа разнообразных положений кисти, несмотря на то что полноценный массаж может быть выполнен буквально 1–2 массажными приемами. Однако в процессе выбора рабочей поверхности имеет значение также привычка самого массажиста. К сожалению, большинство современных «школ» массажа отличаются друг от друга преимущественно только по этому критерию.