Коллектив авторов - Большая энциклопедия техники

В сущности принцип и схема действия, а также техника стерилизационного процесса остаются без изменения общего принципа.

Отличия заключаются в улучшенном внешнем виде, в конструкции крышки, зажимов, расположении отверстий для ввода пара и, разумеется, в источнике нагревания воды. Конструктивно данный автоклав также состоит из трех вертикальных цилиндров, внутренний – стерилизационная камера, средний – водопаровая камера и внешний – защитный кожух.

Такой вид автоклава применяется в различных медицинских учреждениях: поликлиниках, лабораториях, больницах.

Паровой автоклав с предвакуумом отличается от обычного автоклава комбинированной вакуумной сушкой и быстрым циклом стерилизации.

Первое подразумевает, что по окончании процесса стерилизации, который протекает при высоком давлении и при достаточно высокой температуре, внутри автоклава образуется вакуум посредством выкачивания воздуха, за счет чего сушка приобретает быстрый и надежный характер, а главное, становится комбинированной.

Другими словами, в вакууме можно сушить самые различные предметы вместе и одновременно, не боясь каких-либо повреждений.

Вторым отличием от стандартного автоклава является быстрая стерилизация, которая позволяет за небольшой промежуток времени (относительно общего времени стерилизации при стандартном цикле) простерилизовать достаточное количество предметов с той же надежностью, что и при обыкновенном цикле. Таким образом, за счет двух отличий, причем небольших, но значимых, паровой автоклав пользуется высоким спросом и успел заслужить определенный успех.

Конструкция парового автоклава с предвакуумом мало чем отличается от конструкции стандартного, т. е. обыкновенного парового автоклава. Стоит отметить, что паровой автоклав с предвакуумом имеет приборы, которые автоматически поддерживают заданное давление, эжектор и фильтр для просушки. По принципу работы паровой автоклав идентичен обычному.

В любых автоклавах подвергаются стерилизации разнообразные предметы, но паровой автоклав с предвакуумом является наиболее распространенным и востребованным.

Он применяется не только в медицине для стерилизации перевязочных материалов, операционного белья, хирургических инструментов, различных специализированных растворов и т. д., но и в других отраслях, таких как производство гербицидов, красителей, для получения цветных и ценных металлов, вулканизации резины, консервирования продуктов – другими словами, в промышленности.

Аппарат вакуумной терапии – это прибор, сущность которого заключается в использовании отрицательного давления для отсасывания из раны гноя, фибринозного налета, мелких инородных тел, обрывков нежизнеспособных тканей, а вместе с ними – огромного количества микроорганизмов.

По своей конструкции аппарат вакуумной терапии устроен относительно просто: он включает в себя электроотсос и специальные стерильные металлические насадки. Они бывают абсолютно различной формы и размера, в зависимости от размера и глубины той или иной раны.

В том случае, если рана у больного узкая и глубокая, соответственно применяется также длинная и узкая насадка, причем постоянной ширины. Если же рана неглубокая и имеет внушительную ширину, то применяются металлические насадки обычной формы. Это необходимо для того, чтобы в процессе вакуумирования раны не производить повреждения.

Вообще по принципу работы аппарат вакуумной терапии можно сравнить с таким простым устройством, как обыкновенный пылесос, поскольку и там применяется метод всасывания различных предметов вместе с воздухом, который образуется за счет электроотсоса. Также для работы с аппаратом вакуумной терапии необходимы две соединенные между собой склянки: одна – для сбора отсасываемой жидкости, вторая – для предохранения насоса от засасывания в него всего содержимого вакуумированной раны.

Стоит сказать, что метод вакуумной терапии достаточно широко применяется в современной медицинской практике. Впервые узнали о подобном методе в XVIII в., но те отсосы не могли обеспечить необходимой мощности для нормальной обработки раны, поэтому метод вакуумной терапии оставался лишь теорией.

Со времени использования электричества аппараты стали преобразовываться. В гнойных отделениях каждой больницы обязательно присутствует аппарат вакуумной терапии.

Принцип работы и этапы манипуляции не столь сложны и требуют, помимо самого аппарата вакуумной терапии, обычных медицинских инструментов.

Самыми первыми действиями должны быть монтаж установки и проверка работы в кювете с любой жидкостью, чтобы исключить возникновение неисправностей.

Затем рана широко разводится специальными крючками, включается отсос и под визуальным контролем при одновременном орошении раны тем или иным раствором (как правило, раствор указывается лечащим врачом) проводится отсасывание содержимого раны, для чего наконечник с насадкой избранной формы плотно прижимается к дну раны и перемещается по ней подобно пылесосу по ковру. Именно при этом происходит отсасывание гноя, детрита, обрывков тканей, другими словами, всего, что не соединено прочно с подлежащими тканями.

В том случае, если какой-то кусочек ткани прикреплен к здоровым тканям в стенках раны или же около них, такие объекты отсекаются специальными ножницами или скальпелем.

Дальнейшая обработка осуществляется по тому же принципу, причем рассеченные карманы и затеки могут подвергаться дополнительному вакуумированию.

Раньше аппараты вакуумной терапии изготавливались достаточно больших размеров. Современные приборы стали гораздо меньше, удобнее и при этом выполняют те же самые функции.

Аппарат для искусственной вентиляции легких – это прибор, применяемый для поддержания газообмена в организме в том случае, если он не может осуществлять подобный газообмен самостоятельно. Стоит отметить, что данное устройство выполнено в двух разновидностях, причем данная классификация основана на принципах применения аппарата в реанимационных отделениях.

Аппарат для ИВЛ.

Первой разновидностью аппарата искусственной вентиляции является прибор, выполненный в виде дыхательного мешка с маской. Данный прибор, как правило, применяется для временной (непродолжительной) вентиляции легких. Другой же разновидностью является аппарат для длительной вентиляции легких, который в основном применяется исключительно в реанимационных отделениях медицинских учреждений для тяжелых больных при достаточно длительной необходимости в подобном мероприятии.