Линда Мадарас - Книга для девочек. Что происходит с моим телом

Независимо от того, большая у тебя грудь или маленькая, важно, чтобы ты умела производить осмотр груди.

Цель осмотра груди — распознать раковую опухоль или другое заболевание на ранней стадии. Не все опухоли раковые. Подавляющее число опухолей, которые женщины обнаруживают в своей груди, доброкачественные (то есть не так опасны). Одна из каждых 11 женщин в России и США заболевает раком груди. Это заболевание не всегда поддается лечению, и женщина умирает. Обнаружив рак груди, пока опухоль маленькая, она имеет гораздо больше шансов вылечиться. Вот почему столь важно раз в месяц осматривать молочные железы.

Конечно, самоосмотр груди не столь важен для подростков, потому что рак груди редко возникает до 25 лет (известно лишь несколько случаев).

Мы предлагаем молодым девушкам начинать осмотр груди, как только у них пройдут первые месячные. Осмотр груди рекомендуется делать раз в месяц, сразу после окончания менструации, так как до и во время месячных млечные протоки и ткани груди немного набухают, что затрудняет исследование. Осмотр груди надо производить в расслабленном состоянии, когда ты никуда не торопишься. Осмотр состоит из двух частей: 1) внешний осмотр груди, 2) пальпация (ощупывание).

Часть 1: внешний осмотр.

Для начала встань перед хорошо освещенным зеркалом с опущенными по сторонам руками и исследуй грудь спереди и с двух сторон (см. рисунок 13а).

Рисунок 13а. Внешний осмотр груди

Посмотри, нет ли каких-нибудь бугорков, ямочек, родинок, темных или красных участков, припухлостей, ранок, язвочек или участков кожи с грубой или пористой структурой. Если ты найдешь у себя что-то из вышеперечисленных признаков, обрати на них внимание, и, если они не исчезнут в течение пары недель, покажись врачу. В твоем возрасте эти образования не могут быть показателями рака, но возможно, что это заболевание груди не канцерогенного характера, которое требует медицинского вмешательства.

Затем положи руки на бедра и сожми их вовнутрь и вниз так, чтобы сжались мышцы верхней части груди (см. рисунок 13б).

Рисунок 13б. Внешний осмотр груди

Проверь, все ли мышцы сжимаются одинаково или есть бугорки и ямочки. Иногда опухоль, которая незаметна в первом положении, становится очевидной при сжатии. Продолжая держать руки на бедрах, осмотри грудь с каждой стороны.

Рисунок 13 в. Внешний осмотр груди

А теперь сожми руки перед грудью примерно на уровне сердца, сцепи ладони вместе и проверь, нет ли где-нибудь неравномерного сжатия мышц, бугорков или ямочек (см. рисунок 13в). Проверь каждую сторону своей груди. Если у тебя грудь большая и обвислая, тебе придется приподнять каждую грудь, чтобы обследовать место под грудью.

Затем подними руки, согни их в локтях и положи за голову. И снова проверь грудь спереди и с боков на предмет ямочек и бугорков (см. рисунок 13 г).

Рисунок 13 г. Внешний осмотр груди

Чтобы закончить первую часть осмотра, осторожно сожми каждый сосок, чтобы посмотреть, не выделяется ли из него какая-либо жидкость. Выделения из соска не всегда признак заболевания, но если они обильные, гнойные или темного цвета, покажись врачу.

• Часть 2: пальпация груди.

Пальпация производится лежа, потому что в этом положении легче прощупать грудь. Лосьон или крем сделает твои пальцы более чувствительными. Пользуйся подушечками, а не кончиками пальцев.

Для начала согни одну руку и положи ее за голову. Свободной рукой, начиная с внешней стороны груди, круговым движением осторожно прощупай каждую грудь (продави ее до грудной клетки). Таким же образом исследуй верхнюю часть груди и участок подмышечной впадины.

Рисунок 14. Пальпация груди

При осмотре и пальпации обращай внимание на любую шишку или уплотнение в груди, грудной клетке или в подмышечных впадинах. Кажется, просто, но может оказаться весьма сложным. Как будто охотишься за куском мрамора в мешке, заполненном желе. Тебе теперь придется использовать обе руки для поддерживания груди, чтобы хорошо ее прощупать. Это трудно еще и потому, что большинство женщин имеют грудь с бугорками и даже с шишками. Легко по ошибке принять млечные протоки, ребра, кость грудины или окружающие мышцы за опухоли. Проводя осмотр регулярно, ты научишься отличать обычные выпуклости от патологических.

Если ты обнаружила опухоли, уплотнения, красные пятна или необычные выделения из сосков, если сосок неожиданно стал втянут (или втянутый сосок вдруг стал выступать), не паникуй. Помни, что рак груди у молодых женщин бывает очень-очень редко. Но бывают и другие неканцерогенные заболевания, которые способны поразить грудь молодой девушки. Поэтому, если твои симптомы продлятся более двух недель, проконсультируйся у врача.

Но помни, что, проводя ощупывание, ни в коем случае нельзя сильно надавливать на грудь, особенно если ты обнаружила в груди какое-то уплотнение.

Ткани, из которых образована молочная железа, очень нежные, слишком грубое нажатие может повредить их. К тому же, если причина прощупанной тобой непривычной выпуклости действительно заболевание (не обязательно даже опухолевое, может быть и воспаление протока), то грубое ощупывание может ускорить его распространение.

Наружные половые органы — вульва — меняются по мере того, как ты взрослеешь. На следующих страницах мы с тобой, совершим путешествие по этим органам и узнаем, как и почему происходят эти перемены.

Мы начнем наше путешествие с верхней части наружных половых органов — лобка. Как ты помнишь, лобок — это слой жировой ткани, покрывающий лобковую кость. Именно здесь в период полового созревания начинают расти волосы, и у взрослой женщины лобок покрыт вьющимися волосками. Кроме того, лобок полнеет и округляется из-за того, что увеличивается жировой слой.

Если продвигаться вниз по лобку, то можно увидеть, что он делится на две складки кожи. Как мы уже говорили, они называются большими половыми губами или labia majora. Labia в переводе с латыни означает «губы», a majora — «главный» или «большой».