Энди Дюфрейн - Шах и мат, ОКР

Интенсивность мыслей увеличивалась. К двадцати годам я стал попросту просыпаться с навязчивостями и с ними засыпать. Чувствовал себя сумасшедшим, более того, плохим и скверным человеком. Было четкое ощущение того, что я негодяй. Это ощущение меня не отпускало. «Ах, какой же я мерзавец», – часто мелькало в голове. «Как, ну как хорошему, доброму и честному человеку могут прийти в голову такие мысли?» – спрашивал я себя. Тогда я не знал, что компетентный специалист поможет справиться с проблемой. Если бы я рассказал все маме и пошел к психотерапевту раньше, вероятно, раньше бы и избавился от проблемы.

Навязчивости шли наперекор моим внутренним моральным принципам. Все же я в глубине души понимал, что никакой я не мерзавец. Ведь в жизни я придерживался строгих моральных устоев: старался не врать, не обманывать других людей, старался быть честным человеком. Поэтому от навязчивостей такого рода было еще тяжелее. Они как будто издевались надо мной, стараясь ударить по самым больным местам: вторгались в мои мысли постоянно, разрушали мой внутренний мир.

Мне, как человеку строгих правил, человеку во многих вещах консервативному, было просто невыносимо представлять все эти гадкие образы. Но я не мог от них избавиться! Они меня преследовали! Именно во время прихода навязчивостей я переставал чувствовать себя нормальным человеком. Злые, пошлые, отвратительные образы роились в моей голове, и мне казалось, что я и сам такой – злой, пошлый и отвратительный.

Это были контрастные навязчивости. Странные образы приходили постоянно: во время прогулок, во время общения с близкими, в то время, когда я оставался один. Помню, как дико я боялся совершить какой-нибудь нелепый поступок: встать и накричать на коллег, избить повара ресторана, в котором я тогда работал, ударить свою маму. Работа с психотерапевтом помогла мне избавиться от проблемы. Но тогда я был в ужасе.

Я стал чувствовать себя скованно в общении с другими людьми. Чувствовал, что со мной что-то не так, а рассказать это я никому не могу. Ведь подумают, что я псих. Закрытый и необщительный, я все больше уходил в себя. Окружающие это замечали и спрашивали порой: «Энди, что с тобой?». Словом, я был мрачнее тучи. Моменты, когда я чувствовал себя нормально, были очень редки. Ощущение своей нормальности приходило ко мне после пробуждения ото сна. Но сонное состояние быстро развеивалось, и уже через минуту после пробуждения ко мне начинали приходить навязчивые мысли.

Конечно, именно контрастные навязчивости – одно из самых частых проявлений ОКР. И, пожалуй, самое зловредное. Они нагло и бесцеремонно вторгаются в голову и бьют по самым больным местам. Согласитесь, сложно общаться с человеком, когда из головы не выходит мысль, что вы его изобьете. Сложно писать лекцию шариковой ручкой, когда вы боитесь, что потеряете контроль и проткнете этой ручкой себе глаз. Но со всем этим можно справиться. Когнитивно-поведенческая терапия научила меня не реагировать на эти мысли. Они меня больше не тревожат, и я живу полной жизнью. Но обо всем по порядку.

Сейчас постараюсь резюмировать… В целом ОКР серьезно влияет на жизнь человека. Его ритуалы, к примеру мытье рук и постоянное перекладывание вещей, могут попросту мешать выйти из дома за хлебом. Из-за навязчивых мыслей человек может думать, что он мерзавец, что он не заслуживает уважения и признания со стороны своего окружения. Он может попросту выпасть из социума в силу своих ложных убеждений. Фактически он просто избегает контактов с людьми сам, но ему кажется, что от него все отворачиваются. Предположим, мужчина знакомится с женщиной. Она может отказать ему, а может выпить с ним кофе. Больной ОКР сразу решит, что его ждет полный провал, и даже не попытается завести знакомство. Таким образом он просто исключает возможность познакомиться. При этом он будет считать себя неудачником, будет думать, что женщины над ним смеются, ненавидят его, что он им противен. А не было бы этих ложных убеждений – мог бы и кофе попить…

Все его мысли о своей несостоятельности как мужчины – полный бред.

Понять, что с тобой происходит, порой тяжело. Если чувствуете, что у вас есть признаки болезни, если замечаете, что из-за этого качество жизни ухудшается – идите к врачу. Компетентный специалист облегчит ваше состояние. Работая с таким специалистом, выполняя практики и рекомендации психотерапевта, вы добьетесь улучшения состояния и поправитесь.

Комментарий психотерапевта Александра Еричева

Как мы уже упоминали, часто навязчивости приводят к выпадению из социума. Только представьте себе, что вам нужно после каждого прикосновения к предметам по 30 минут мыть руки. Попробуйте понаблюдать за собой и сопоставить, как часто вам пришлось бы это делать, если бы вы болели ОКР. А в реальности к этому бы добавилось выраженное чувство тревоги и стыда перед окружающими. Возникло бы чувство, что они замечают ваш недуг и неполноценность, но вы ничего не можете изменить. Усилилась бы подавленность в связи с кажущейся безысходностью ситуации.

Достаточно часто снижение общения происходит в виде самореализующегося пророчества. Например, вы думаете, что окружающие будут к вам плохо относиться, так как вы душевнобольной, и они видят, что вы часто и долго моете руки. Вы начинаете фиксироваться на этой возможной оценке и сами снижаете количество контактов, в общении вы более скованны, меньше рассказываете о себе, боясь сказать лишнее. Как это в длительной перспективе отразится на общении? Скорее всего ваш друг предпримет попытки вернуться к более открытому общению, но, если они окажутся тщетными, он скорее всего сделает вывод, что он вам неинтересен, и тоже будет общаться меньше и более формально.

Таким образом и работают самореализующиеся пророчества: сам прогнозирую негативный сценарий и веду себя так, что он начинает реализовываться. В похожей манере часто развиваются и отношения с противоположным полом. Например, молодой человек, страдающий ОКР, думает, что девушка его отвергнет, так как он «дефектный», и не начинает с ней общаться вроде бы для того, чтобы уменьшить риски отвержения. Но фактически такой паттерн поведения гарантированно приводит к тому, что отношения не появляются. Он просто исключает возможность с ней познакомиться! А потом становится еще больше убежден в своей «дефектности», страдая от одиночества.

Кроме того, негативное отношение к себе – также важный деструктивный феномен, зачастую сопутствующий навязчивостям. Человек делает выводы: «Если я так думаю, значит, я плохой». Его настроение еще больше снижается, растет неверие в собственные силы, исчезает мотив для обращения за помощью. Одним из важных этапов преодоления ОКР является разделение себя и болезни. Контрастные мысли обычно противоестественны морально-этическим нормам человека, а поэтому особенно мучительны. В этом есть парадокс: человеку кажется, что он очень плохой, раз так думает, но если бы он был действительно плохим, то такие мысли вызывали бы у него ярко позитивные эмоции, а не тревогу и подавленность. Можно сказать, что для таких людей свойственны внутренние высокие стандарты, а не низкие.