Тамара Парийская - Острые отравления у детей

Первая помощь: клеща следует как можно скорее удалить: перед извлечением рекомендуется нанести на него каплю керосина или масла. Клещ впивается в кожу зазубренным хоботком, так что его головка глубоко погружается в кожу. При неаккуратном выдергивании головка может остаться в коже (вместе с вирусами энцефалита, которые и представляют главную опасность). Захватите клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю, и извлеките медленными, плавными движениями. Можно обвязать клеща толстой ниткой между основанием головки и кожей и осторожно затянуть узел, вытаскивая клеща вместе с головкой и хоботком. Если головка оборвется и останется в коже, удалите ее, как занозу. Ранку необходимо обработать йодом или спиртом.

После извлечения клеща, являющегося возможным переносчиком клещевого весенне-летнего энцефалита (в эндемических районах), необходимо обратиться к врачу, причем по возможности надо представить в медицинское учреждение и самого клеща. Снятых с одежды и тела клещей ни в коем случае нельзя раздавливать голыми руками, особенно если на руках есть ссадины, так как при этом можно заразиться энцефалитом. Снятых клещей надо бросить в банку с керосином или сжечь.

Для профилактики весенне-летнего энцефалита проводят вакцинацию. С лечебной целью вводят гамма-глобулин, рибонуклеазу.

В профилактических целях (против энцефалита) сразу после укуса клеща можно принять ремантадин или альгирем (детям до 7 лет):

● альгирем: дети 1–3 лет – по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в день, в течение 10 дней; дети 3–7 лет – по 15 мл (3 чайные ложки) 1 раз в день в течение 10 дней;

● ремантадин: дети 7–10 лет – по 25 мг 2 раза в день или 50 мг 1 раз в день в течение 10 дней.

В наших морях обитает довольно много ядовитых рыб. В Черном и Азовском морях можно встретить ската-хвостокола, скорпену, мышь-лиру. В Балтийском море – ската, малого морского дракончика и др. В дальневосточных морях обитают катран, скат, высоколучевой окунь.

При ранении острыми плавниками, шипами, колючками в организм человека попадают токсические вещества, обладающие в основном нейротоксическим (действующим на нервную систему) и кардиотоксическим (действующим на сердце) эффектом.

Ядовитые рыбы неагрессивны, никогда не нападают на человека сами. Ранения происходят в результате неосторожности ребенка. Чаще всего ребенок наступает на зарывшуюся в песок рыбу на берегу моря в полосе отлива или дотрагивается до нее руками.

Скорпион

Скорпион(морской дракончик) – одна из самых ядовитых рыб. Рыба живет у дна и часто зарывается в грунт так, что видна только одна голова. Если наступить на рыбу или схватить ее рукой, то ее острые колючки вонзаются в тело пострадавшего и возникает отравление. Вначале в месте укола появляется сильная боль, кожа в области ранки краснеет, появляется отечность тканей. Возникает головная боль, повышается температура тела, человек обильно потеет.

Первая помощь: как можно раньше отсосать из ранки ртом яд вместе с кровью в течение 5–10 минут. После этого рану промыть морской водой или раствором марганцовокислого калия или перекисью водорода. На ранку наложить стерильную повязку. Внутрь дать обезболивающее средство (анальгин и др.). Обильное теплое питье (крепкий чай).

Хвостокол

Наиболее частые из серьезных травм, наносимых морскими животными, – это уколы ската-хвостокола (морского кота). Яд содержится в одном или нескольких шипах, расположенных на задней поверхности хвоста ската-хвостокола. Если человек, находясь в воде (на побережье океана или залива), неосторожно наступает на ската-хвостокола, тот делает движения хвостом вверх и вперед, и при этом шип впивается в ногу. Крупные скаты способны нанести настолько сильный удар, что пробивают обувь.

Сразу после укола возникает сильная боль, которая может быть ограничена областью вокруг укуса, но может быть и распространенной. Боль усиливается и достигает наибольшей интенсивности в течение полутора часов. В последующие 6–48 часов боль постепенно уменьшается. Нередко отмечаются и общие симптомы: обморок, слабость, тошнота. Реже могут быть увеличение и болезненность лимфатических узлов, рвота, понос, усиленное потоотделение, судороги и затруднения дыхания. Наиболее опасны (вплоть до смертельного исхода) уколы в грудь или живот.

Рана, нанесенная шипом ската-хвостокола, обычно имеет рваные края и обильно кровоточит. Фрагменты покрытия шипа могут остаться в ране, что увеличивает риск инфекции. Вокруг раны возникает отек, нередко выраженный.

Первая помощь: травмированную руку или ногу после укола скатом-хвостоколом (как и большинством других рыб) следует промыть соленой водой. Если в ране видны фрагменты покрытия шипа, их нужно удалить. Травмированную конечность на 30–90 минут погружают в горячую (насколько можно терпеть) воду (токсины ската-хвостокола быстро разрушаются при высокой температуре). Если эти меры не приняты вовремя, то боль может быть очень сильной.

Следует по возможности обратиться за медицинской помощью: врач лучше, чем вы сами, очистит рану, в случае необходимости введет местные анестезирующие средства для обезболивания и назначит анальгетики для приема внутрь, антибиотики и пр., а также введет противостолбнячную сыворотку (по показаниям).

Морской ерш

Морской ерш(скорпена) – рыба любит каменистое дно и при слабом освещении напоминает камень с растущими на нем водорослями. Выделяемый ею токсин особенно опасен весной. При уколе плавниками и шипами появляются боль и покраснение в месте травмы.

Первая помощь: ранку хорошо промыть морской водой, положить на рану чистую повязку. При сильной боли внутрь дать обезболивающие средства (анальгин и др.).

Морской еж

Яд морских ежей лишь в редких случаях попадает в организм человека и вызывает отравление – гораздо чаще в кожу впиваются шипы, покрывающие раковину морского ежа. Однако если шипы не удалить, они проникают в более глубокие ткани и могут стать причиной хронического воспаления.

Первая помощь: следует немедленно удалить шипы морского ежа – найти шип можно по синеватой окраске кожи в месте его проникновения. Шипы большинства видов морских ежей растворяются в уксусе, поэтому, чтобы удалить их, иногда достаточно нескольких промываний или компрессов с уксусом. Затем область вокруг укола промывают и смазывают мазью, содержащей антигистаминный и обезболивающий компоненты. Иногда приходится делать небольшой разрез, чтобы удалить шип (это должен делать врач).