Вера Соловьева - Домашний доктор. Карманный справочник

Желательно увеличение содержания калия в рационе за счет богатых им фруктов, ягод и овощей, их соков. Однако при применении калийсберегающих мочегонных препаратов (Триампур, Спироналактон и др.) и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) не следует злоупотреблять богатыми калием продуктами и тем более принимать препараты калия.

Лекарственные средства для приема внутрь

• Сердечные гликозиды : Дигитоксин • Дигоксин • Ланатозид С • Метилдигоксин.

• Мочегонные : Буметанид • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) • Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон) • Триамтерен • Фуросемид (Лазикс, Фурасемид-Милве) • Этакриновая кислота(Урегит).

• Ингибиторы АПФ : Каптоприл (Ангиоприл, Капотен) • Лизиноприл (Диротон, Лизорил, Листрил, Даприл, Синоприл) • Эналаприл (Берлиприл, Ренитек, Эднит, Энап, Энам, Энвас).

• Антагонисты рецепторов ангиотензина II : Валсартан (Диован) • Лозартан (Лозап, Козаар, Презертан).

• Бета-адреноблокаторы : Бисопролол (Конкор) • Карведилол(Карвидас, Таллитон) • Метопролол (Беталок, Вазокардин, Корвитол, Метокард, Эгилок).

• Периферические вазодилататоры : Изосорбида динитрат (Изолонг, Кардикет) • Изосорбида мононитрат (Монизол, Моночикве, Оликард, Пектрол, Монолонг, Моносан, Эфокс).

Хирургическое лечение.Пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, особенно при неэффективности комплексной медикаментозной терапии, следует рассматривать как кандидатов для пересадки (трансплантации) сердца.

Основные противопоказания к пересадке сердца:

• возраст старше 65 лет;

• поражения внутренних органов при сахарном диабете и сосудистых заболеваниях;

• злокачественные новообразования;

• активное психическое заболевание.

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Трава адониса (горицвета) весеннего, листья вахты трехлистной, цветки календулы лекарственной, цветки клевера ползучего, трава мелиссы лекарственной, трава пустырника лекарственного, побеги омелы белой, листья сныти обыкновенной, листья березы повислой, трава хвоща полевого – поровну. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 60–70 мл 4 раза в день через 1 ч после еды.

✓ Плоды боярышника кроваво-красного, все растение земляники дикой, трава лабазника вязолистного, трава руты дикой, плоды фенхеля обыкновенного, трава якорцев стелющихся, цветки рябины обыкновенной, корень цикория обыкновенного, корневище пырея ползучего, кора ивы белой, трава дымянки лекарственной – поровну. 6 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 3 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл 4–5 раз в день за 1 час до еды.

✓ Листья земляники дикой, листья ландыша, трава мелиссы лекарственной, трава укропа аптечного, побеги омелы белой, корень лопуха большого, цветки бессмертника песчаного, кожура яблок, побеги багульника болотного, корневище мыльнянки лекарственной, трава вереска обыкновенного – поровну. 8 г сбора, измельченного в порошок, залить 350 мл кипятка, варить на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле (в термосе) 4 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл 5–6 раз в день.

Стенокардия(грудная жаба) – приступ боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда. Стенокардия является одним из проявлений ишемической болезни сердца и в большинстве случаев обусловлена атеросклерозом венечных (коронарных) артерий сердца, реже возникает вследствие спазма этих сосудов.

• Приступ боли в области сердца (боли за грудиной), который имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, затихания.

• Боль возникает при определенных условиях – при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, выходе на холод, ходьбе против ветра, в покое после обильного приема пищи.

• Боли быстро проходят после приема нитроглицерина и/или прекращения физической нагрузки, стресса или других факторов, приведших к их возникновению.

• Наиболее типична боль за грудиной, редко – в области шеи, в нижней челюсти и зубах, в левой руке, надплечье или лопатке, а иногда – в эпигастральной области.

• Характер боли обычно давящий, сжимающий. Реже наблюдаются жгучие боли (подобно изжоге) или ощущение инородного тела в груди.

• Иногда больной может испытывать не болевое, а тягостное ощущение за грудиной и тогда он отрицает наличие собственно боли.

• На фоне приступа возможно повышение артериального давления, появление холодного пота, ощущение перебоев в работе сердца, чувство нехватки воздуха.

• Если боли становятся интенсивнее и возникают чаще, даже в покое, это указывает на развитие нестабильной стенокардии, что может привести к инфаркту миокарда.

Когда обращаться к врачу?

При некупирующемся в течение 20–30 минут приступе болей в области сердца необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи».

Если приступ боли в груди прошел, необходимо обратиться к врачу для обследования.

О б с л е д о в а н и е

Для постановки диагноза выполняют исследование состояния сердечно-сосудистой системы и липидного обмена (подробнее см . Атеросклероз, Ишемическая болезнь сердца ).

Л е ч е н и е

При возникновении приступа стенокардии:

• положите под язык таблетку или впрысните в рот одну дозу аэрозоля Нитроглицерина;

• откройте форточку или окно, чтобы обеспечить приток свежего (но не очень холодного) воздуха;

• лягте, расслабьтесь и глубоко дышите;

• если состояние ухудшается – вызывайте «Скорую помощь».

Очень важно!Доказано, что эффективность применения пристенокардии Валидола, Валокордина, Корвалола, Папаверина и других подобных препаратов, не содержащих нитроглицерина, не отличается от плацебо (пустышки) и оценивается примерно в 40 %, тогда как эффект Нитроглицерина близок к 100 %. Многие люди, не зная этого, пытаются снять приступ Валидолом и другими указанными средствами, упуская время для снятия спазма, что приводит к инфаркту.

ТаблеткаНитроглицерина кладется под язык и находится там до полного растворения. Ее нельзя сосать, жевать и глотать!

АэрозольНитроглицерина впрыскивается под язык на фоне задержки дыхания. Его нельзя вдыхать! После впрыскивания дозы препарата необходимо сразу закрыть рот!

В межприступном периоде для профилактики стенокардии врачи рекомендуют: