Дженнифер Гюнтер - The vagina book. Главная книга для тех, у кого есть этот орган [litres]

Если вас беспокоит кровотечение, связанное с эктропионом, и вы принимаете эстрогенсодержащие оральные контрацептивы, подумайте о переходе на контрацептивы с более низкой дозой эстрогена (в большинстве таблеток содержится 30 или 35 мкг искусственного эстрогена этинилэстрадиола, но есть противозачаточные, где содержится 20 мкг) или без содержания эстрогена (если они подходят). После смены контрацептивов может пройти около полугода, прежде чем изменения станут заметны.

Некоторые врачи уничтожают клетки эктропиона с помощью лазера или криодеструкции (замораживания). Эти же методы используются для лечения предрака шейки матки, поэтому в результате них вы потеряете немного цервикальных тканей. Неизвестно, подходят ли эти методы для борьбы с эктропионом, поскольку этот вопрос пока изучен плохо. Даже небольшое хирургическое вмешательство грозит осложнениями. Прежде чем соглашаться на такие процедуры, я рекомендовала бы посоветоваться с другим врачом.

Также возможно, что кровь выходит из матки. Если результаты всех тестов отрицательные, имеет смысл сделать УЗИ или иным образом осмотреть слизистую матки, чтобы исключить полип или предрак.

Ткань в нижней части входа во влагалище обычно подвергается наибольшему давлению во время секса с проникновением. Из-за слишком сильного давления или наличия какого-либо кожного заболевания вход во влагалище может разорваться. В этой области много нервных окончаний, поэтому такие разрывы очень болезненны. Разрыв может быть результатом плохой техники, недостатка смазки, насильственного секса, спазма мышц тазового дна (он сужает вход во влагалище, что приводит к травмированию тканей, – см. главу 34), ГУСМ и кожных заболеваний вроде склерозирующего и плоского лишаев (см. главу 35). Иногда разрыв появляется без видимой причины. По моим наблюдениям, мышечный спазм – самая распространенная причина разрывов, и при его наличии стоит обратиться к физиотерапевту, который специализируется на лечении тазового дна.

– Кровотечение после секса возникает у 5 % женщин.

– Следите за регулярностью менструаций, чтобы не принять кровотечение за не вовремя начавшиеся месячные.

– Удостоверьтесь в том, что результаты цервикального скрининга еще свежие.

– Причиной кровотечения могут быть такие инфекции, как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз.

– Эктропион шейки матки – распространенная причина кровотечений. При эктропионе клетки внутренней поверхности шейки матки начинают расти снаружи и воспаляются.

♦ Реорганизация шкафчика в ванной

♦ Интернет-гигиена и приложения

♦ Бабушкины сказки

Многие люди спрашивают меня, чем я пользуюсь для ухода за вульвой и влагалищем. Мой ответ прост: стараюсь использовать как можно меньше средств.

Что касается вульвы, ни одно дорогое средство не работает лучше недорогих аналогов, а влагалищу вообще не требуется особый уход. Лично я предпочитаю тратить свободные деньги на что-то другое (туфли!). Например, я наношу мужской дезодорант Old Spice Fiji под мышки, потому что терпеть не могу цветочные ароматы большинства женских дезодорантов. Те, что оставляют белые следы на одежде, особенно выводят меня из себя. Мой гелевый Old Spice не пачкает одежду, стоит недорого и позволяет мне чувствовать себя дерзкой пираткой, что поднимает настроение с самого начала дня.

Есть множество причин, почему некоторые средства приносят нам радость. Просто не нужно путать удовольствие, получаемое от этих продуктов, с лечебным эффектом. Если любите средства в красивых баночках – пожалуйста, но главное, чтобы в их состав входили безопасные ингредиенты.

Вот список того, что находится в моей ванной.

– Очищающее средство для лица с рН около 5. Я наношу небольшое его количество на вульву, а также мою им тело и лицо. В настоящий момент я пользуюсь пенящимся средством для умывания от CeraVe, предназначенным для сухой кожи. Гели для интимной гигиены ничем не лучше, и часто в их состав входит отдушка. Мне не нравится, когда в ванной множество бутылок, поэтому обычно покупаю одно средство, подходящее для всего тела.

– Кокосовое масло. После наступления менопаузы коже начинает недоставать увлажнения. Я покупаю кокосовое масло в продуктовом магазине и наношу его на вульву после душа. У меня очень сухая кожа на ногах, поэтому я пользуюсь маслом и в этой области.

– Триммер. Я не удаляю волосы на больших половых губах. Была попытка сделать это ради эксперимента, описанного в этой книге, но у меня появилось раздражение. Вскоре у меня появилась аллергическая реакция на стиральный порошок, и я предполагаю, что ее возникновению способствовали временное отсутствие волос или микротравмы кожи.

– Силиконовая смазка. Мне не нравится ощущение от средств на водной основе. Смазки на основе целлюлозы для меня слишком липкие, а на основе глицерина – слишком жидкие. Я предпочитаю Astroglide X, потому что его можно купить практически везде.

– У меня нет бритвенного станка. Это связано с тем, что я себе не доверяю. Я не стану следовать правильной технике бритья и буду пользоваться одним и тем же станком годами, если никто не вмешается. Очень важно четко разграничивать в своей голове то, что вы планируете делать, и то, что на самом деле готовы выполнить (мне предстоит этому научиться во многих отношениях, а не только в вопросе удаления лобковых волос).

– Топические стероиды, отпускаемые без рецепта. Они прекрасно подходят для устранения легкого зуда.

– Антибактериальные влажные салфетки. Я удаляю волосы в зоне бикини воском и использую эти салфетки для подготовки кожи. Их не следует применять регулярно, и ими нельзя протирать слизистую влагалища или анус (они приведут к появлению раздражения).

– Бацитрациновая мазь. Я держу ее под рукой на случай фолликулита.

– Салициловые салфетки. Их можно использовать через одну-две недели после эпиляции, чтобы предотвратить появление вросших волос. Такие салфетки удобны для обработки маленьких областей и стоят недорого.

– Крем с бензоила пероксидом в концентрации 5 %. Его следует точечно наносить на вросшие волоски. Я также использую этот крем для борьбы с акне, которое возвращается после менопаузы.

– Чистый пинцет. Я кипячу его после использования, а после высыхания убираю в герметичный пластиковый пакет. Если вросший волос показывается на поверхности кожи, я его выдергиваю. Если пинцет будет валяться в моем ящике с косметикой, он испачкается просыпанной пудрой, и у меня не будет времени очистить его перед использованием. Знаю, это просто ужасно. Это еще одно доказательство тому, что врачи не должны сами следить за своим здоровьем. Никогда не выковыривайте вросший волос! Волосок должен пробиться на поверхность кожи самостоятельно. Если сомневаетесь, не трогайте его и позвоните врачу.