Андрей Фоменко - Фокус на жизнь: Научный подход к продлению молодости и сохранению здоровья

Если у явления есть сила — исцелить, то есть и противодействующая сила — навредить. Когда сознание оказывает положительное влияние на здоровье, тогда говорят об эффекте плацебо. Когда сознание находится под влиянием негативных внушений, от которых тело начинает страдать, говорят об эффекте ноцебо.

Ноцебо демонстрирует отрицательную сторону внушаемости и способно нанести вред здоровью. Речь, манера поведения, а также личная убежденность врача в том, что лекарства бессильны для данного пациента, могут вызвать у последнего пораженческие настроения и убить надежду на исцеление. Так, слова доктора о том, что больному осталось жить всего полгода, способны свести в могилу ровно в указанный срок или еще раньше, если тот поверит подобному заявлению.

Эффект ноцебо часто проявляется у онкологических пациентов: они, например, часто испытывают тошноту или рвоту, когда входят в комнату, где недавно проходили химиотерапию. Сарафанное радио может срабатывать как ноцебо. Врачи сообщают, что их пациенты, услышав о существовании аллергии на пенициллин, нередко начинают ожидать такой же реакции на антибиотики от своего организма [9]. Интернет, который изобилует статьями и рекомендациями по поводу того или иного заболевания, может усиливать эффект ноцебо. Исследование канадских ученых (2018) показало, что чем больше сайтов рассказывают о побочных эффектах препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, тем больше будет случаев их непереносимости у пациентов [10]. В том же году французская компания Odoxa, проводящая общественные опросы, сообщила, что около 60 % жителей Франции читают онлайн-отзывы людей о лекарствах и считают эту информацию ценной [11].

В исследованиях эффект ноцебо наблюдается, как правило, при испытании лекарственных препаратов. Ученые рассказывают испытуемым о побочных эффектах, которые может нести тестируемое средство, а те, в свою очередь, начинают их ждать (и дожидаются, конечно).

Увидеть эффект ноцебо в действии можно на примере некоторых исследований. В одном из них пациентам с бронхиальной астмой давали ингаляторы с обычным водяным паром и внушали, что в них содержится раздражитель; в результате астматики пережили приступы и спазмы дыхательных путей [12]. В другом исследовании студентам сказали, что через их головы пропустят слабый электрический ток, который может вызвать головную боль. Хотя ток фактически не был пропущен, у двух третей испытуемых заболела голова [13]. Еще в одном эксперименте пациентам внушили, что электрическая стимуляция вызовет у них зуд и боль (на самом деле не должна была). В итоге те испытали болевые ощущения и начали сильно чесаться [14].

Мобильные телефоны вызывают мигрень — правда или миф?

Эффект ноцебо может проявляться из-за страха перед новыми технологиями. В конце XIX века, когда были изобретены первые телефоны, пользователи часто сообщали о головокружении и сильной боли после использования новомодного устройства. В конце XX века, когда все большую популярность стали приобретать мобильные телефоны, люди так же сообщали о негативных физических симптомах — не только о мигрени, но и о бессоннице, изжоге, судорогах. Глава Всемирной организации здравоохранения Гру Харлем Брунтланн, находясь на посту в 1998–2003 годах, запретила использование мобильных телефонов в своем офисе, поскольку считала, что они вызывают у нее головные боли. А сейчас, в период распространения смартфонов и нового поколения мобильной связи 5G, беспокойство только нарастает.

Данный эффект, по мнению большинства, может вызывать электромагнитное излучение, исходящее от устройства. Однако последние исследования так и не нашли подтверждений тому, что электромагнитные поля действительно способствуют этому. По утверждению ВОЗ, на сегодняшний день не установлено, что мобильные телефоны имеют какие-либо неблагоприятные риски для здоровья. Зато существуют исследования, показывающие, что симптомы недомогания по большей части возникают из-за негативного ожидания — ноцебо.

Действия проклятий, вуду и других магических практик основываются только на эффекте ноцебо. Ученые исследовали множество случаев, когда люди, убежденные в том, что они стали объектами колдовства, внезапно заболевали и умирали. Вера может сыграть с человеком злую шутку.

Негативные убеждения провоцируют негативные изменения в организме, это подтверждают исследования. Но ученые уверены: если изменить характер своих мыслей, можно избежать серьезных проблем со здоровьем.

Это поразительно, но одно только ожидание улучшений собственного здоровья уже вызывает полезные изменения в организме. Это подтверждает эксперимент, прошедший под руководством известного исследователя плацебо из Гарвардской медицинской школы Теда Капчука [15]. Тогда группа ученых провела сеансы ложного иглоукалывания, чтобы оценить масштабы плацебо-эффекта. Оказалось, что имитация лечения вкупе с задушевным разговором между врачом и пациентом может быть очень действенной: 62 % участников сообщили о том, что почувствовали себя лучше. Однако это еще не все. Специалисты также обнаружили, что в группе людей, которая стояла в очереди на сеансы, тоже начали уменьшаться симптомы болезни. Люди ждали выздоровления, и это оказало благотворное воздействие на их состояние.

Похожие изменения происходят и с плацебо-запахами. Люди, которые решали аналитические задачи в комнате, в которой был распылен ароматизатор с запахом кофе, справились с заданиями лучше, чем в помещении без него. Участники думали, что такой запах взбодрит и улучшит их способности, хотя, как известно, аромат не содержит кофеина [16]. Стимулирующий эффект был связан именно с ожиданиями испытуемых.

Эффект плацебо проявляется сильнее, если вокруг соответствующая обстановка. Поэтому для получения нужного результата иногда разыгрывается целое представление: устраиваются сеансы ложного иглоукалывания, проводятся ложные сенсорные стимуляции и хирургические псевдооперации. Да-да, в хирургии тоже бывает плацебо.

В одном исследовании, посвященном лечению артрита, хирург-ортопед Брюс Мозли решил провести пациентам с больными коленями пять настоящих операций и пять ложных. На плацебо-операцию больных привозили на каталке, давали анестезию и после делали надрезы, которые через 40 минут зашивали. Врач имитировал практически всю процедуру: соответствующе передвигался, отдавал команды, создавал звуки промывания колена. Результаты были поразительны. Улучшение наблюдалось не только у пациентов, подвергнутых настоящей операции, но и в плацебо-группе: участники отметили уменьшение хромоты, болей, они могли свободно передвигаться и даже играть в баскетбол. Эффекты сохранились и по прошествии двух лет [17].