Василiй Никитенко - Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ

Прослѣдимъ теперь по отдѣльнымъ губернiямъ отношенiе ихъ къ средней величинѣ смертности въ каждой возрастной группѣ; здѣсь легко намѣтить слѣдующiя группы: I) Губернiи, гдѣ во всѣхъ возрастныхъ группахъ смертность выше средней: 1) Владимiрская, 2) Вятская, 3) Калужская, 4) Курская, 5) Московская, 6) Нижегородская, 7) Олонецкая, 8) Оренбургская, 9) Орловская, 10) Пензенская, 11) Пермская, 12) Самарская, 13) Саратовская, 14) Симбирская и 15) Тверская. Губернiи эти образуютъ почти непрерывный районъ, занимающiй среднюю половину Россiи и только Новгородская губ. нарушаетъ непрерывность этого района; но относительно послѣдней нужно замѣтить, впрочемъ, что, она не имѣетъ высокой смертности лишь въ одной 4-й возрастной группѣ, гдѣ смертность ея (75,9‰) такъ подходитъ къ средней (77,4‰), что безъ особой натяжки можно было бы включить и эту губернiю въ число 15-ти указанныхъ, а также Костромскую (76,0‰) и Тульскую губ., (въ которой также смертность для первой возрастной группы — 72,7‰ близка къ средней = 73,5‰, и въ трехъ остальныхъ выше средней) тогда этотъ районъ постоянной высокой смертности нарушался-бы лишь Казанской и Уфимской губ., отчетливо выдѣляющимися среди окружающихъ губернiй — относительно низкой смертностью. II) Затѣмъ слѣдуютъ губернiи, гдѣ высокая смертность наблюдается въ трехъ возрастныхъ группахъ. 1) Волынская, 2) Воронежская, 3) Костромская, 4) Новгородская, 5) Псковская, 6) Рязанская, 7) С.-Петербургская, 8) Смоленская, 9) Тамбовская, 10) Тульская и 11) Ярославская. Всѣ эти губернiи (о Новгородской и Тульской уэе говорилось) тѣсно примыкаютъ къ только что намѣченному району постоянной высокой смертности. III) Группа губернiй съ высокой смертностью въ двухъ возрастныхъ группахъ: 1) Архангельская и 2) Кiевская губ. IV) Губернiи съ высокой смертностью въ одной лишь возрастной группѣ: 1) Астраханская, 2) Бессарабская, 3) Казанская и 4) Харьковская. V) Группа губернiй, гдѣ не наблюдается высокой смертности на первомъ году жизни: 1) Виленская, 2) Витебская, 3) Волынская, 4) Гродненская, 5) Донская, 6) Екатеринославская, 7) Ковенская, 8) Курляндская, 9) Лифляндская, 10) Минская, 11) Могилевская, 12) Подольская, 13) Полтавская, 14) Таврическая, 15) Уфимская, 16) Херсонская, 17) Черниговская, 18) Эстляндская.

Такимъ образомъ изъ 50 губернiй Европейской Россiи — тридцать двѣ губернiи, занимающiя сѣверо-восточную бóльшую — половину ея, населенную въ громадномъ большинствѣ великоруссами — имѣютъ смертность до 1 года болѣе высокую сравнительно съ прочими губернiями въ томъ смыслѣ, что встрѣчающаяся здѣсь смертность или нередко превосходитъ среднюю, или-же ближе къ ней, чѣмъ это наблюдается въ остальныхъ 18-ти губернiяхъ, въ послѣднихъ-же 18-ти губернiяхъ, занимающихъ — (кромѣ Уфимской) юго-западную меньшую половину Европейской Россiи, населенную малоруссами, а также бѣлоруссами, финнами, поляками, литовцами — высокой (выше средней) дѣтской смертности не наблюдается.Отмѣтимъ здѣсь также, что районы обѣихъ группъ не непрерывны въ томъ отношенiи, что въ районѣ высокой смертности лежитъ Уфимская губернiя съ значительнымъ по количеству татарскимъ населенiемъ, не имѣющая высокой смертности, а въ юго-западномъ районѣ меньшей смертности лежатъ три губернiи, въ которыхъ наблюдается высокая (выше средней) смертность: 1) Астраханская (примыкающая непосредственно къ сѣверо-восточной половинѣ), 2) Кiевская и 3) Бессарабская губернiя.

Здѣсь слѣдуетъ сказать еще о лежащей въ юго-западномъ районѣ Полтавской губ., гдѣ смертность 1-го мѣсяца жизни 72,7‰ — довольно близко подходитъ къ средней (73,4‰).

По отношенiю величины смертности въ губернiяхъ къ величинѣ смертности 1-го мѣсяца жизни слѣдуетъ отмѣтить двѣ слѣдующiя группы губернiй: I) губернiи, гдѣ безъотносительно отъ продолжительности времени, включеннаго въ возрастную группу (въ этомъ отношенiи у насъ только 2 — 3-я возрастныя группы заключаютъ по 3 мѣсяца, тогда, какъ въ 1-й — 1, а въ 4-й — 6 мѣсяцевъ) величина смертности ростетъ сравнительно съ 1-мъ мѣсяцемъ жизни, это знакомыя уже намъ: 1) Виленская, 2) Ковенская, 3) Псковская, 4) Рязанская и 5) Смоленская; II) губ., гдѣ величина смертности прогрессивно уменьшается сравнительно съ 1-мъ мѣсяцемъ жизни: a) Новгородская, b) Пермская. Въ послѣднихъ губернiяхъ смертность на 1-мъ мѣсяцѣ жизни выше, чѣмъ въ каждой изъ остальныхъ трехъ возрастныхъ группъ, высчитывая-же смертность прочихъ 11 мѣсяцевъ, принимая ее одинаковой для каждаго отдѣльнаго мѣсяца, мы находимъ здѣсь, что смертность 1-го мѣсяца жизни въ Новгородской губ. (92,6‰) — въ 4,3 раза больше средняго мѣсяца (21,4‰) и въ Пермской (119,8‰) въ 4,7 раза больше средняго мѣсяца (27,3‰) изъ прочихъ 11-ти мѣсяцевъ года.

Въ заключенiе мы приходимъ къ слѣдующмсъ положенiямъ: 1) наибольшая ширина колебанiй смертности по губернiямъ соотвѣтствуетъ 1-му мѣсяцу жизни и съ возрастомъ колебанiя уменьшаются; 2) губернiи Казанская и Уфимская — въ этой возрастной группѣ, какъ и въ остальныхъ замѣтно отличаются отъ окружающихъ ихъ губернiй малой величиной смертности; 3) въ 5-ти вышеуказанныхъ губернiяхъ величина смертности (принимая наши возрастныя группы за равныя) растетъ, а 2-хъ уменьшается сравнительно съ 1-мъ мѣсяцемъ жизни; 4) въ 15-ти губ. наблюдается постоянно — высокая смертность, въ 11-ти — высокая смертность для 3-хъ, въ 2-хъ губернiяхъ для 2-хъ и въ 4-хъ для одной возрастной группы; въ 18-ти губернiяхъ юго-западной половины Европейской Россiи смертности выше средней не наблюдается.

Отъ 0 — до 3 мѣсяцевъ. Колебанiя смертности отъ 59,5‰ (Виленская г.) до 236,0‰ (Пермская г.). Амплитуда — 176,5‰. Средняя смертность = 130,6‰. Смертность выше средней въ 26 губернiяхъ. Районъ тотъ-же, что и въ 2-й возрастной группѣ — 1 — 3 м., съ тою лишь разницей, что сюда входитъ Казанская губ. и Воронежская, которыхъ тамъ нѣтъ; но зато здѣсь не находимъ Рязанской и С.-Петербургской губ. Сравнивая этотъ районъ съ райономъ группы 0 — 1 года, мы видимъ, что первый (для разбираемой группы) меньше послѣдняго на одну — С.-Петербургскую губернiю.

Отъ 0 — 1 года. Познакомившись въ общемъ съ ходомъ смертности на 1-мъ году жизни по даннымъ возрастнымъ группамъ, разсмотримъ теперь по губернiямъ смертность отъ 0 до 1 года вообще. Здѣсь мы видимъ, что смертность колебалась отъ 143,7‰ (Виленская губ.) до 420,2 (Пермская губ.) при средней въ 267,9‰. Амплитуда колебанiй = 124,2‰. Смертность выше средней — въ 27 губернiяхъ, изъ нихъ 15 уже знакомыхъ намъ съ постоянной высокой смертностью (выше средней во всѣхъ возрастныхъ группахъ), 11 губернiй, имѣющихъ высокую смертность въ 3-хъ возрастныхъ группахъ и такимъ образомъ лишь Казанская губ. входитъ сюда съ отличающими ее отъ другихъ особенностями: она имѣетъ высокую смертность лишь въ первой возрастной группѣ, гдѣ занимаетъ 16-е по величинѣ смертности мѣсто, а въ остальныхъ 3-хъ и въ особенности въ 4-й (6 и. — 1 г.) смертность ея настолько близко подходитъ къ средней, что она занимаетъ уже въ данной группѣ 27-е (послѣднее среди неблагополучныхъ губернiй мѣсто). Съ другой стороны губернiи Архангельская и Кiевская съ высокой смертностью въ двухъ возрастныхъ группахъ занимаютъ здѣсь 29 и 30 мѣсто, Астраханская губ. — 28-е, всѣ три ниже средней. Районъ наибольшей смертности здѣсь почти тотъ-же, что и въ 3-ей возрастной группѣ — (отъ 3 до 6 мѣсяцевъ), съ тою лишь разницею, что здѣсь нѣтъ Архангельской губ., занимающей здѣсь положенiе около средней (28-е) и сюда входитъ Казанская губ., отсутствующая въ районѣ высокой смертности 3-ей группы. Такимъ образомъ районъ для данной группы отличается большой непрерывностью, нарушаемой одной лишь Уфимской губернiей. Правильность паденiя величины смертности для отдѣльной губернiи съ удаленiемъ отъ востока — Перми — здѣсь также какъ и въ двухъ предъидущихъ группахъ нарушена. Maximum — правда — на востокѣ: Пермская губ. (420,2‰), удаляясь отъ которой въ той-же широтѣ къ западу, мы видимъ, что правильность паденiя смертности во встрѣчающихся здѣсь губернiяхъ (Вятская 358,9‰, Костромская — 327,5‰, Ярославская — 302,7‰, С.-Петербургская — 280,4‰, Эстляндская — 152,5‰ и Лифляндская — 189,5‰) нарушается лежащей между Ярославской и С.-Петербургской — Новгородской губ., смертность которой до 1-го года — 328,8‰, то же наблюдается и съ удаленiемъ отъ Перми къ сѣверо-западу: Олонецкая губ., отдѣленная отъ Перми Вологодской губернiей — 293,9‰ — имѣетъ смертность 318,4‰. По направленiю къ сѣверу и югу — убыванiе (за исключенiемъ смертности отмѣченной уже Уфимской губернiи) ясно выражено, по направленiю-же къ юго-западу, вновь встрѣчаются уклоненiя для Тверской и Калужской губ., гдѣ смертность выше сосѣднихъ восточныхъ губернiй; на западѣ и юго-западѣ Европ. Россiи такое-де уклоненiе отмѣчается для Гродненской губернiи. Въ общемъ однако-же порядокъ паденiя смертности выраженъ достаточно ясно, что и даетъ право считать его дѣйствительно существующимъ.