Михаил Супотницкий - Очерки истории чумы. Книга I. Чума добактериологического периода [без иллюстраций]

С большим трудом удалось войскам рассеять толпу. Зачинщики беспорядков были арестованы и предстали перед судом. А их предводителя, потомка пророка Мухаммеда, муллу Сейид-Зеки, казнили самым унизительным для любого мусульманина образом. Его повесили на глазах дербентцев.

Отдельные вспышки чумы на территории Восточно-Кавказского природного очага продолжались до средины 1830-х гг. (Дербек Ф.И., 1905; Еременко В.И. с соавт., 2000).

Пульсации Прикаспийского Северо-Западного и Волго-Уральского очагов чумы — эпидемии чумы в Астраханском крае и Саратовской губернии.Астраханский край был отделен кордонами от Северного Кавказа с 1803 г. При Джуруковеской станции, где сходятся идущие из Кизляра и Георгиевска через Моздок дороги, была поставлена карантинная застава. Кроме того, близ Астрахани за Волгой учреждены казачьи конные кордоны для разъездов по проселочным дорогам, чтобы никто из проезжающих с Кавказа не мог проехать мимо Джуруковской заставы в Астрахань без свидетельства. В 1806 г. в связи с ухудшением эпидемической обстановки на Северном Кавказе, власти были вынуждены отделить кордонами Астраханскую губернию от Саратовской. Однако очаги чумы образовались практически одновременно в обеих губерниях и по обоим берегам Волги.

Первым признаком начавшейся пульсации Прикаспийского Северо-Западного природного очага чумы стала эпидемия, возникшая в конце декабря 1806 г. среди юртовских татар в селении Царевском или Цареве, расположенном на правом берегу одноименной реки, в 5 верстах от Астрахани. Чума появилась в селении вследствие того, что «найдено было зарытое в земле разного рода имущество, принадлежавшее лю дям, умершим от заразы». Эпидемия прекратилась уже к 18 декабря, всего умерло от чумы тогда только 28 человек. Затем от чумы погибли 11 человек в татарском селении Трех-Протоцком, находящемся в 7 верстах от Астрахани, на правом берегу Кутума.

Волго-Уралъский очаг напомнил о себе в январе 1807 г. В татарском селении Осыпно-Бугорном, на левом берегу Царева, было два случая чумы. В феврале 1807 г. чума исчезла, но 9 марта она обнаружилась снова — в татарском урочище Киличи, расположенном на реке Болде в 6 верстах от Астрахани. Здесь с 15 марта по 20 апреля умерло от чумы 66 человек. 23 мая она появилась в Красном Яру, в начале июня — в его уезде, в последних числах октября — в некоторых селениях Черноярскаго уезда, а 19 января 1808 г. 2 человека умерли от чумы в г. Енотаевске.

В Астрахань чума, проникла 16 апреля 1807 г. Первыми заболевшими стали рабочие, работавшие в саду коллежского советника Воронина. Один из них, мещанин Алексий Михайлов, возвратившись из сада на Горянскую косу в дом отставного солдата Курилки, «занемог весьма тяжко». Астраханские власти чуму «ждали». Больного в присутствии губернатора и коменданта города освидетельствовали врачебный инспектор, доктор Пургольд, и штаб-лекаря Цитович и Морковский. Они нашли у него на левой руке близ окончания musculi deltoidei «кругообразный язвенный знак величиною в пятикопеечную монету, в окружности сине-багрового цвета». Кроме того, у больного была «сильная головная боль и горячка с признаками повсеместной слабости». В тот же день, 16 апреля, оказались больными в саду Воронина караульщик сада и его жена. Приехавшие в сад врачи нашли их уже мертвыми. На животе караульщика обнаружились два пятна, одно величиною в горошину, а другое меньше. На теле его жены знаков никаких не было. 17 апреля, и вновь из числа работавших в саду Воронина, умер отставной солдат Никанор Данилов, проживавший в Солдатской слободе, за Красным мостом, а другой рабочий, мещанин Василий Андреев, живший в той же слободе, найден тяжело больным. У Данилова при освидетельствовании врачи нашли «На животе с правой стороны кругловидный язвенный знак, величиною не менее рублевика, имевший в середине черноватое пятно, а в окружности томно багрового цвета». Больной Василий Андреев имел «в обоих пахах во всем пространстве оных опухоль, а на лице чрезмерную бледность и изнурение»; из этого врачи сделали вывод, что «сии припадки суть действия общей болезни». Андреев выздоровел к 10 мая, но 16 мая болезнь рецидивировала: вновь открылся бубон в правом паху, а 19 числа того же месяца проявился бубон и в левом паху. Окружность бубона была воспалена, и горячка усилилась, однако, проболев почти два месяца, Андреев выздоровел. 19 апреля умер работавший в саду Воронина подпоручик Козлов. При медицинском осмотре у него найдены: «под левой рукой, вблизи самой подмышечной ямы, желвак красновато-телесного цвета, величиною в гусиное яйцо, на правой руке на верхней и задней частях musculi deltoidei, кругловидный, темно-красный язвенный знак, имеющий величину куриного яйца; на средине живота оказалось черное пятно более пятикопеечника».

Природа появившейся в Астрахани заразной болезни уже в первых случаях не вызвала сомнений ни у властей, ни у врачей — чума. В дальнейшем астраханские врачи детализировали ее клинические признаки. Болезнь «открывалась» внезапным кружением головы, расслаблением всего тела, жестокою головною болью; при этом тотчас появлялся сильный жар, неутолимая жажда, тошнота и рвота горечью, иногда и кровью, появлялся понос, иногда и кровавый, с таковыми припадками смерть следовала большею частью на второй или на третий, иногда на первый день или даже через несколько дней. Наружными знаками болезни были:

Язвенные чирьи или карбункулы, из красных изменявшиеся в черные с водянистыми пузырями и появлявшиеся на всякой части тела. Число карбункулов было различное: от 1 до 5 и в редких случаях число их доходило до 10. Сливаясь иногда между собою, карбункулы занимали на теле пространство величиною в ладонь.

Бубоны разной величины, появлявшиеся немного выше или ниже пахов и под мышками. Они представлялись в виде болезненных отверделых возвышенностей, часто без изменения цвета покрывающей их кожи и достигали иногда величины кулака.

Желваки телесного цвета под пазухами, ниже пахов и за ушами.

Черные кругловидные, окруженные темно-синим кольцом пятна (petechiae), величиною от чечевицы или горошины и до копейки, появлявшиеся в разных частях тела, наиболее же на животе бедрах, лопатках и между плечами. Все эти местные знаки чумной заразы обнаруживались как до начало общих припадков, так и после появления их, с первого и до последнего дня, час от часу размножаясь и распространяясь по своей величине.

У некоторых заболевших никаких наружных знаков не было. Такие больные были подвержены всем общим припадкам в большей степени, и в этом виде болезнь была не что иное, как внутренняя чума (pestis interna acuta).

По городу чума распространялась медленно и как бы скачками. В период с 21 по 30 декабря в Астрахани вновь заболевших и умерших от чумы не было. Но 30 декабря эпидемия распространилась на районы города, где она раньше не замечалась. Динамика эпидемического процесса в Астрахани и ближайших ее окрестностях, приведена в табл. 14.1, внешние признаки болезни («наружные знаки») по наблюдениям 266 человек, пораженных чумой — в табл. 14.2.