Алиса Макмахон - Всё о рождении ребёнка

Матка представляет собой полый мышечный орган, предназначенный для вынашивания внутриутробного плода, а в соответствующее время — инструмент для выталкивания младенца во внешний мир. При родовых схватках матка работает как обыкновенная мышца, сжимаясь и расслабляясь. Каждое сокращение все шире раскрывает шейку матки, пока, наконец, младенец не сможет пройти через это “игольное ушко” и появиться на свет Божий.

До того, как шейка матки начнет раскрываться, она должна сначала размягчиться и стать “ниже и тоньше”. Этот процесс называется “сглаживанием”, и происходит в начале родовых схваток. Поскольку матка время от времени сокращается на протяжении вашей беременности, сглаживание может быть подготовлено и, по сути, произойти еще до того, как действительно начнутся родовые схватки.

Когда вы пойдете к доктору на очередное обследование незадолго до родов, он, после осмотра, может сказать, что шейка вашей матки начала “размягчаться” и “укорачиваться”. Это означает, что сглаживание шейки началось и что сокращения матки (о которых вы, может быть, еще и не подозревали) заставляют шейку понемногу, менять свое состояние.

По мере того, как шейка матки совсем укоротится, схватки начнут раскрывать входное отверстие, пока его диаметр во время полного раскрытия не достигнет приблизительно 10 сантиметров.

Но прежде чем углубиться дальше в изучение родовых схваток, полезно посмотреть, как они начинаются. Каждая ожидающая ребенка мать очень любопытна, и, возможно, немного озабочена тем, как начнутся у нее схватки и что она при этом будет чувствовать.

Если это ваш первый ребенок, в один прекрасный день к концу беременности вы заметите, что ваш младенец переместился значительно ниже. Это называется опусканием плода. Оно показывает, что младенец занял предродовое положение, но вовсе не означает, что родовые схватки начнутся немедленно — до них иногда может пройти несколько недель.

Вы можете и совсем не заметить опускания. Вместо этого вы обратите внимание, что ваша одежда свисает немного по-другому или же проснувшись однажды утром вы почувствуете, что вам стало значительно легче дышать. Ребенок опустился ниже в вашем теле, и у легких оказалось больше пространства для расширения. Но, вероятно, вам станет труднее ходить, так как ребенок уже находится так низко в вашем тазу, что это затрудняет движение.

Если это ваш первый ребенок, то опускание может и не произойти до самых схваток.

Другим признаком того, что роды приближаются, служит “взрыв энергии”, который переживают многие матери накануне родов. У животных этот взрыв энергии используется природой для приготовления гнезда. Поскольку вам не нужно готовить гнездо, ваш взрыв энергии может быть использован в других целях — завершить какое-то дело, которое вы не смогли осуществить из-за усталости, например, стереть пыль с мебели или убрать продукты в холодильник. Используйте же эту энергию, так как если вы ее загоните внутрь себя и попробуете подавить, то можете почувствовать раздражение и нервозность.

Только никуда не уезжайте. Помните о предстоящей вам трудной работе во время родов.

Настоящее начало схваток можно определить по нескольким основным признакам. Они могут проявиться или все вместе или по отдельности: нерегулярные сокращения матки, называемые “предвестниками” родов, разрыв околоплодного пузыря и выход слизистой “пробки” из шейки матки. Первые два признака указывают на то, что роды действительно начинаются, в то время как третий только “намекает” на их приближение.

“Предвестники”.Матка сокращается и расслабляется во время всей беременности, “тренируясь” и готовясь к тяжелому делу — изгнанию плода. Вы можете заметить некоторые из наиболее интенсивных сокращений матки, ощутив их как натягивание живота — ощущение совершенно отличное от движений младенца. Такие сокращения матки во время беременности называются сокращениями Брэкстона-Хикса по имени врача, который впервые описал их. Время от времени они бывают довольно сильными, особенно к концу беременности, предоставляя и вам возможность тренироваться, согласуя ритм дыхательных упражнений с маточными сокращениями.

Когда действительно начинаются родовые схватки, возникает ощущение судорог внизу спины — довольно схожих с болями в пояснице при менструации. Если вы во время таких судорог положите руку себе на живот, то почувствуете, что вся матка стала очень твердой. Такие сокращения постепенно приобретут регулярный характер и будут происходить чем дальше, тем чаще. Они бывают болезненными и указывают на усиление родовой деятельности.

Но вернемся к “предвестникам”. Если представить себе их в виде диаграммы, то она будет выглядеть, как показано ниже. Обычно период сильного напряжения мышц матки (собственно сокращения) составляет 30 или 60 секунд, а затем матка опять расслабляется.

Маточные сокращения во время "предвестников".

Волна напряжения поднимается, достигает своего пика, а затем ослабевает. Если вы представите себе диаграмму во время схватки, то сможете значительно легче справиться с ней.

Определение временных промежутков между сокращениями матки позволяет судить о динамике процесса родовой деятельности. Начинайте определять время с самого начала. Проследите, каков промежуток между двумя схватками, сколько длится схватка, делайте это во время одного из последующих периодов отдыха и при начале следующих маточных сокращений.

При начале родовых схваток сокращения матки усиливаются, становятся более частыми и ритмичными, хотя нельзя сказать, что по ним можно проверять

Продолжительность и интервал схваток.

часы. Но имейте в виду, что первые схватки представляют собой лишь увертюру. В большинстве случаев нет необходимости сломя голову мчаться в больницу (как это бывает в кино). Почти всегда у вас есть в запасе несколько часов. Большинство врачей придерживаются того мнения, что следует ехать в роддом, когда продолжительность схватки достигает пяти-десяти минут и происходят они с интервалом в час. Если, однако, у вас это не первый ребенок, вы имеете предрасположенность к стремительным родам или живете на большом расстоянии от больницы, ваш доктор может посоветовать вам прибыть туда раньше обычного.

Разрыв плодного пузыря. Иногда давление, которое оказывает младенец на плодный пузырь настолько велико, что еще до полного раскрытия шейки матки пузырь может лопнуть и произойдет отток плодной жидкости. Если разрыв произойдет внизу, то жидкость может хлынуть потоком, тем более, что к концу беременности в матке скопится от 1-го до 2-х литров жидкости. Разрыв может произойти в начале родовых схваток, во время них и до родовых схваток. Если ко времени разрыва пузыря схватки еще не начались, они, по всей вероятности, начнутся после этого.