Наталия Чехова - Заболевания желудка. Современный взгляд на лечение и профилактику

При лечении минеральной водой следует соблюдать несколько правил. Обычно минеральную воду назначают натощак, тогда она вступает в прямой контакт со стенками желудка, а потом кишечника и способствует растворению слизи в желудке. При хронических гастритах и язвенной болезни желудка, особенно с высокой секрецией и повышенной кислотностью желудочного сока, лучше пить воду, подогретую до температуры 35–40 °C, освободившуюся от избытка углекислоты, за 1–1,5 часа до еды. При признаках недостаточности двигательной функции желудка воду рекомендуют пить за 2–2,5 часа до еды, а если нужно активизировать деятельность пищеварительных желез, то за 15–30 минут.

При мучительных изжогах, отрыжках рекомендуется через 30–40 минут после еды пить теплую минеральную воду типа «Ессентуки № 4», «Боржоми», «Славяновскую» или «Смирновскую» — это снимает неприятные симптомы и способствует нормальному пищеварению.

Как быть, если вы не на курорте, а дома, и нужной воды в магазине нет? Оказывается, одну воду можно заменить на другую (см. табл. 1).

Таблица 1

Взаимозаменяемость минеральных вод для питьевого лечения

И в заключение разговора о воде напомню: чрезмерное питье вредно, так как при введении большого количества жидкости увеличивается нагрузка на сердце и почки. Кроме того, чем больше мы пьем, тем больше потеем, а пот выводит из организма некоторые полезные минеральные вещества и витамины.

Даже если врач решает, что пациенту с хроническим гастритом можно перейти на общую диету, следует питаться дробно. И, конечно, не есть острую, пряную, грубую пищу, консервы, копчености, колбасу — все то, что стимулирует секреторную и двигательную функции желудка. [23] Особенности национального диетического питания. М.: Политбюро, 2000. С. 341–342.

Еду следует тщательно пережевывать (вот когда зубы — условие выздоровления), вдумчиво наслаждаясь каждым кусочком. Еда должна быть не слишком горячей и не слишком холодной (см. табл. 2, 3).

Таблица 2

Рекомендуемая диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся повышенной кислотностью

Таблица 3

Диета при обострении язвенной болезни желудка и хронического гастрита

И еще: при гастрите с нормальной и повышенной кислотностью желудочного сока следует использовать укрепляющие и закаливающие нервную систему методики физической культуры, не пить и не курить, не слишком часто пользоваться жевательной резинкой, спокойнее относиться к неприятным ситуациям дома и на работе. Все это относится к теме «Здоровый образ жизни», не так ли?

Итак, чтобы организм нормально функционировал, наша пища должна содержать все необходимые вещества и витамины, а кроме того, хорошо усваиваться, быть вкусной и сытной. Важно сделать свое питание разнообразным, достаточно калорийным, но не избыточным.

Усвояемость пищи в значительной мере зависит от кулинарной обработки. Правильно приготовленная пища имеет привлекательный вид, приятный запах, хороший вкус, съедается с аппетитом. Все это способствует ее лучшему перевариванию и усвоению.

Чем лучше пища обрабатывается в желудке и кишечнике пищеварительными соками, то есть чем лучше она переваривается, тем полнее содержащиеся в ней питательные вещества всасываются в кровь и лимфу. С этой точки зрения очень большое значение для нормального пищеварения и хорошего усвоения пищи имеет аппетит.

И. П. Павлов писал об этом так: «Все сознают, что нормальная и полезная еда есть еда с аппетитом, еда с испытываемым наслаждением; всякая другая еда, еда по приказу, по расчету признается уже в большей или меньшей степени злом, и инстинкт человеческого здоровья побуждает стараться об устранении его».

«Слюнки текут!» — говорим мы о хорошем кулинарном блюде. Слюнки текут при одном воспоминании о вкусном ароматном шашлыке, приготовленном на мангале погожим летним вечером где-нибудь за городом, на берегу озера, под сенью соснового бора. Следовательно, для возбуждения аппетита важен не только внешний вид, запах и вкус приготовленной пищи, но и обстановка во время еды. Впрочем, об этом мы поговорим чуть ниже.

А пока заметим, что ничто так не «убивает» аппетит, как однообразная пища. Мало того, что при однообразном питании организм не получает всех необходимых ему веществ, так такая пища еще и быстро приедается. Это ведет к потере аппетита, а следовательно, к худшему усвоению пищи.

Для улучшения вкуса пищи, повышения аппетита и усиления деятельности пищеварительных желез в кулинарные блюда добавляют пряности и приправы. Однако следует помнить, что вкусовые и ароматические свойства пряностей и приправ, получаемых из растений (перца, укропа, петрушки, лаврового листа, горчицы и др.), зависят главным образом от присутствия в них эфирных масел. Некоторые из них, например, пиперин в перце и горчичное масло в горчице, в больших дозах могут вызывать сильное раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.

Задумывались ли вы над тем, почему обед, приготовленный по всем правилам кулинарного искусства, обязательно состоит из нескольких блюд? Начинается полноценный обед обычно с первого жидкого блюда, затем подается второе, наиболее питательное, а в конце следует сладкий десерт. А перед первым блюдом многие съедают какую-нибудь закуску. Именно так должны обедать люди, заботящиеся о здоровье своего желудка и других органов. Такой порядок существует испокон веков. Конечно, наши предки установили его на основании многолетнего опыта предшествующих поколений. Но можно дать и научное обоснование этой традиции.

Зачем нужна закуска перед обедом? Как говорил И. П. Павлов, это «энергетический удар по вкусовому аппарату», чтобы заставить органы пищеварения начать свою работу. Но такой энергетический удар нужен не всем людям, поэтому кто-то вполне может обойтись и без закуски перед обедом.

Закуска должна быть вкусной, красиво оформленной, чтобы уже одним внешним видом возбуждать аппетит, однако небольшой по объему и не вызывающей чувства насыщения.