Сандра Кан - Укус эволюции. Откуда у современного человека неправильный прикус, кривые зубы и другие деформации челюсти

• помните, что это очень важное упражнение. Это не привычка, не развлечение и не игра!

Хотя в этой книге основное внимание и уделяется маленьким детям, не следует делать вывод, что для взрослых уже все потеряно. Чаще всего зрелые люди обращаются за помощью в борьбе с нарушением дыхания во сне. Избавиться от этой проблемы после периода полового созревания чрезвычайно трудно, если вообще возможно, однако от нее страдает так много людей, что ей было уделено огромное внимание и разработаны различные способы облегчить симптомы в случаях, когда полное излечение попросту невозможно. Одним из подходов является борьба с ожирением и неправильной осанкой.

Ниже мы рассмотрим различные аппараты и методы ортодонтического лечения, а также поговорим о том, как правильная осанка лица может помочь взрослым и детям старшего возраста.

Аппараты для облегчения дыхания во сне

Помимо описанных в шестой главе СИПАП-устройств, существуют и другие приспособления, которые, как заверяют производители, помогают справиться с храпом и улучшить дыхание во сне. Чего только ни предлагают – от специальных жилетов со вшитым сзади теннисным мячом, не дающим человеку спать на спине, до надеваемых на нос полосок, расширителей ноздрей и аппаратов, вставляемых в рот.

На взрослых были проведены исследования эффективности таких аппаратов, как Homeoblock, DNA, Oasys и Biobloc. Вот какой они могут дать результат:

• более выраженные скулы;

• более широкая улыбка;

• уменьшение мимических морщин;

• выравнивание зубов;

• более симметричное лицо;

• частичное избавление от болевых симптомов на лице;

• облегчение проявлений некоторых легких расстройств дыхания и сна;

• улучшение состояния лица (судя по всему, оно становится более привлекательным!).

Если вы просто приучите себя в расслабленном состоянии держать рот так, чтобы верхние зубы слегка касались нижних, уже только это может принести невероятную пользу, а также улучшить вашу внешность. Это подтвердила Сандра и еще несколько взрослых, которые выработали у себя правильную осанку лица. Имейте в виду, что это непросто и зачастую требуется расширение верхней челюсти с помощью ортодонтических аппаратов, так как язык, всю жизнь не касавшийся неба, теперь попросту там не помещается. Как бы то ни было, по мнению Сандры, на какие бы жертвы ни пришлось пойти, результат того определенно стоит. Как сказал ей один пациент: «Зная то, что я знаю сейчас, я готова пойти на все, чтобы поддерживать правильную осанку лица и помогать с этим другим. У меня так сильно повысился тонус мышц лица, что люди думают, будто я сделала подтяжку».

Некоторые ортодонтические процедуры направлены на расширение и увеличение зубных дуг, чтобы создать дополнительное место для языка. В зависимости от того, насколько сильно выражено расстройство сна у взрослого, они могут дать невероятный результат. У некоторых пациентов наблюдается значительное ослабление симптомов – они не только лучше спят, но и реже страдают от головных и лицевых болей.

Многие из этих методик направлены на исправление ретрузионного – вдавливающего – эффекта предыдущих ортодонтических процедур. Так, например, одна тридцатилетняя женщина страдала от головных болей и недосыпа. В раннем подростковом возрасте она прошла лечение у ортодонта, которое включало удаление премоляров (два зуба с каждой стороны, расположенные между клыками и молярами). Подобная операция с последующей установкой брекетов действительно может привести к формированию красивого зубного ряда, однако окажет ретрузионное воздействие на челюсть, лицо и глотку. Как результат, этот конкретный вид ортодонтического лечения, как теперь известно, порой вызывает проблемы с дыхательными путями и/или боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), который соединяет нижнюю челюсть и височную кость черепа и который, по сути, является шарниром, позволяющим нижней челюсти совершать жевательные движения. Так как эта пациентка родилась и выросла в индустриальном обществе, ее челюсть, скорее всего, была уже слишком вдавленной и до удаления зубов. После того, как ортодонт расширил ей челюсть и поставил четыре имплантата вместо удаленных зубов, все ее проблемы с нарушением дыхания во сне и болевые симптомы исчезли [33]. Подобные случаи не редкость.

Пожалуй, неудивительно, что все рассмотренные нами проблемы зачастую приводят к неприятностям с соединяющим верхнюю и нижнюю челюсти шарниром. Суставы чрезвычайно пластичны, и кости постоянно подстраиваются под привычное положение в расслабленном состоянии. Когда рот постоянно открыт, контур костей височно-нижнечелюстного сустава меняется, чтобы они соединялись должным образом в этом положении. Когда это происходит, взаимное расположение нижних и верхних зубов при закрытой челюсти меняется (что в итоге приводит к той или иной форме неправильного прикуса), а также трансформируется строение места соединения костей. Это может привести к повышенной нагрузке, щелкающему звуку при работе челюстью и боли. На ранних стадиях проблему, как правило, можно исправить с помощью ортодонтических аппаратов, однако при необратимых повреждениях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рисунок 54.Лицевая боль из-за ВНЧС

При поддержании правильной осанки лица зубы слегка касаются друг друга и сустав сохраняет свое нормальное строение, не вызывающее боли. Вытягивание лица, связанное с привычкой держать рот открытым, приводит к постоянной нагрузке на сустав, что может обернуться головными болями и трудностями при разговоре и жевании.

Исправить проблемы с челюстью в более позднем возрасте представляется невероятно сложной задачей, а возможности лечения сильно ограничены. По этой причине всем следует с раннего возраста проводить профилактику этих нарушений. Если заняться причинами, вызывающими эти симптомы, в первые десять лет жизни, можно многое сделать, чтобы восстановить нормальное строение челюсти и не допустить большего вреда. Если вы заметите скученность зубов у вашего ребенка, как можно скорее обратитесь за помощью к ортодонту, желательно практикующему «ортотропию» (форвардонтию). Если вам рекомендуют удаление зубов и/или применение процедур, результатом которых станет их смещение назад, по возможности узнайте мнение другого врача, который сможет дать четкие ответы на ваши вопросы, в особенности, касающиеся дыхательных путей.