Коллектив авторов - Первая помощь детям. Советы для тех, кто хочет помочь, когда ребенку плохо

2. Если ребенок в сознании – сядьте рядом так, чтобы ваши глаза находились на одном уровне. Попробуйте установить с ним визуальный контакт, возьмите его за руку, прикоснитесь к его плечу. Старайтесь не касаться мест травмы, живота, головы, лица.

3. Говорите с ребенком спокойно, негромко, уверенно. Расскажите ему кто вы; скажите, что пришли помочь и оказать поддержку.

4. Постарайтесь успокоить ребенка: расскажите, что будет происходить дальше, когда приедут спасатели, скажите, что будете с ним все это время.

5. Если вы теряете контроль над ситуацией, и у ребенка развиваются сильное чувство страха, выраженное психомоторное возбуждение, ступор, истерика, галлюцинации, можно поступить следующим образом:

• если ребенок сильно напуган, часто дышит, не может контролировать свое поведение – успокойте его, обсудите его страхи. Постарайтесь глубоко и ровно дышать с ребенком в одном ритме. Отвлеките ребенка, выполняйте вместе с ним простые задания;

• если ребенок плачет, подавлен, но без истерики – сядьте рядом, возьмите за руку, выслушайте все его переживания и посочувствуйте ему, проговаривайте вслух те чувства, которые у него возникают;

• при развитии истерики (возбужденное состояние сопровождается криками, плачем, быстрой речью) не стоит идти на поводу у ребенка. Попросите посторонних людей удалиться, умойте ребенка холодной водой, говорите громко и просите выполнять простые просьбы (например, выпей воды). По окончании истерики ребенок будет истощен: обеспечьте ему комфортные условия для отдыха;

• при психомоторном возбуждении (бессмысленные, резкие движения, экспрессивная речь, раздражение) постарайтесь ограничить двигательную активность ребенка: обнимите и удерживайте его. Дайте ребенку выговориться, не спорьте с ним и не осуждайте его;

• при ступоре (заторможенность, малоподвижность, оглушенность) постарайтесь дышать в едином ритме с ребенком, помассируйте ребенку лоб и надбровные области, четко говорите ему фразы, которые могут вызвать сильные яркие положительные воспоминания;

• в случае галлюцинаций (восприятие несуществующих реально объектов в качестве реальных) не следует переубеждать ребенка в его ошибочном видении: разговаривайте с ребенком спокойно, поддерживайте и успокаивайте его; при необходимости ограничьте его двигательную активность.

После того, как вы психологически помогли ребенку, постарайтесь эмоционально поддержать остальных свидетелей произошедшего:

• не оставляйте других детей рядом с пострадавшим: это позволит уберечь их от вида тяжелых ранений и т. д.;

• представьтесь: назовите свое имя и скажите, что пришли помочь;

• уточните имя и возраст свидетелей произошедшего;

• объясните детям, что происходит в настоящий момент;

• расскажите детям правила поведения;

• во время общения с детьми обращайте свое внимание на их поведение, запоминайте тех, кто находится в нестабильном эмоциональном состоянии;

• детям с острой психопатологической реакцией на стресс окажите индивидуальную психологическую поддержку;

• тем, кто находится в стабильном эмоциональном состоянии, дайте конкретные, легкие задания, реально необходимые в данной ситуации: позвонить родителям, собрать вещи;

• пристально следите за поведением детей до прибытия помощи, задавайте им тему для разговоров, контролируйте настроение;

• постарайтесь обеспечить безопасность пострадавшего и группы детей до прибытия профессиональной помощи.

ВАЖНО! Помните и о своем психологическом здоровье: после окончания кризисной ситуации выделите себе время для отдыха и осмысления произошедших событий, ваших действий. Не стоит упрекать себя в том, что вы не смогли предотвратить кризисную ситуацию: важно понимать, что ценна даже незначительная помощь. Если вы не можете справиться самостоятельно с пережитой ситуацией, если вы стали раздражительным, нервным, плохо спите – обратитесь за профессиональной помощью к психологу и/или психотерапевту.

1. Уголовный кодекс РФ. Доступно по: http://www. consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/. Ссылка активна на 26.9.2019.

2. Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Доступно по: http://base.garant.ru/12191967/. Ссылка активна на 26.9.2019.

3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 477н от 04.05.2012 «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи». Доступно по: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_129862/. Ссылка активна на 26.9.2019.

4. Оказание стационарной помощи детям. Руководство по лечению наиболее распространенных болезней у детей: карманный справочник. 2-е изд. – М.: Всемирная организация здравоохранения; 2013. – 452 с.

5. Мюллер 3., Маттиас Т. Неотложная помощь у детей: справочник. / Пер. с нем. – М.: МЕДпресс-информ; 2015. – 302 с.

6. Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации (пересмотр 2015 г.). / Под ред. чл. – корр. РАН В.В. Мороза. 3-є изд., перераб. и доп. – М.: НИИОР, НСР; 2016. – 192 с.

7. Профилактическая педиатрия. Руководство для врачей. / Под ред. А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой. – М.: ПедиатрЪ; 2015. – 744 с.

8. Энциклопедия для родителей. / Под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. – М.: ПедиатрЪ; 2017. – 740 с.

9. Nolan JP, Hazinski MF, Aickin R, et al. Part 1: Executive summary: 2015 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations. Resuscitation. 2015:95:el-e32.

10. Bhanji F, Donoghue AJ, Wolff MS, et al. Part 14: Education: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2015; 132(18 Suppl 2):S561—S573.