Коллектив авторов Медицина - Конспект по китайской медицине

Алгоритм интерпретации данных диагностики

На первом приеме рекомендуется следующий план обследования:

— сбор анамнеза по стандартной схеме (жалобы, anamneIGs morbi, anamneIGs vitae);

— электропунктурная диагностика;

— физикальный осмотр;

— анализ данных инструментальных обследований.

Для выявления патологии при электропунктурной диагностике используют следующие параметры:

— комбинации устойчиво отклонившихся от коридора нормы меридианов (на R-карте) или меридианов, отклонившихся от коридора нормы на 4-м исследовании при проведении «энергофункциональной пробы»;

— средний уровень электропроводности, который считается нормальным при показателях от 40 до 80 мкА; низким при показателях менее 40мкА; высоким при показателях более 80мкА;

— существенная асимметрия показателей электропроводности с левой и правой сторон одного и того же меридиана, свидетельствующая о наличие вертобрагенных нарушений.

Под электропунктурным профилем заболевания понимают характерную комбинацию УО меридианов при определенном значении среднего уровня злектропроводности, соответствующую клинике конкретной патологии. Электропунктурный профиль заболевания составляют основные и дополнительные меридианы. К основным относят меридианы, характеризующие патогенез заболевания. К дополнительным относят меридианы, дисфункция которых связана с симптоматическими проявлениями данного заболевания.

При анализе данных электропунктурной диагностики используют следующий алгоритм.

1.УО меридианы, выявленные при обследовании, последовательно сравниваются с электропунктурными профилями заболеваний, приведенными в таблице 3, с учетом среднего уровня электропроводности и асимметрии левых и правых показателей.

2.Отбираются электропунктурные профили заболеваний по критерию максимального совпадения с данными, приведенными в соответствующих строках табл. 3. В первую очередь учитываются основные меридианы электропунктурного профиля, затем дополнительные меридианы. При отборе обязательным условием является наличие у пациента клинической картины, соответствующей выбранным заболеваниям.

3.Отобранные заболевания ранжируются по степени выраженности симптоматики для определения основного и сопутствующих заболеваний.

4.УО меридианы, не совпавшие с электропунктурными профилями основного и сопутствующего заболеваний, возможно объясняются психоэмоциональным состоянием пациента на момент обследования в соответствии с таблицей 4.

5.УО меридианы, отклонения которых не классифицированы по пп. 1—4 считают компенсаторными.

В случае совпадения УО меридианов с электропунктурным профилем заболевания и отсутствия при этом клинической картины можно предположить наличие латентной фазы или преморбидного состояния. При этом необходимо провести дополнительные диагностические исследования, подтверждающие или исключающие заболевание.

Таблица 3

Электропунктурные профили заболеваний

Примечания:

1.Основные и дополнительные меридианы перечисленные в столбцах через запятую должны обязательно присутствовать в соответствующем профиле заболевания, то есть, объединены по критерию «логическое и».

2.«М-» — меридиан «М» находится в состоянии гипофункции.

3.«M+» — меридиан «М» находится в состоянии гиперфункции.

Таблица 4

Возможные дисфункции меридианов при определенных психоэмоциональных состояниях

В рефлексотерапии метод И. Накатани используют для определения электропунктурного профиля основного и сопутствующих заболеваний с целью составления индивидуального плана лечения методами электрорефлексотерапии (электроакупунктуры и электропунктуры). При этом применяют следующий алгоритм.

1.Из списка отобранных электропунктурных профилей заболеваний выбирают тот, который имеет наиболее выраженную, острую симптоматику.

2.Перед проведением каждого сеанса лечения проводят диагностическое исследование для определения текущего состояния акупунктурных меридианов.

3.На первом этапе проводят симптоматическое лечение, воздействуя методами электрорефлексотерапии оказывают на такие АТ, которые нормализуют состояние дополнительных меридианов электропунктурного профиля.

4.После купирования симптоматики переходят ко второму этапу лечения, на котором оказывают воздействие на основные меридианы электропунктурного профиля.

При воздействии на АТ другими методами (иглорефлексотерапия, прижигание, лазеропунктура и т.п.) диагностика по методу И. Накатани также может использоваться для оценки состояния акупунктурных меридианов, составления индивидуального плана лечения, мониторингового контроля за ходом проводимых процедур.

Применение компьютерной техники является новым этапом в развитии электропунктурной диагностики по методу И. Накатани. Автоматизированные системы позволяют оперативно, в течение 15—20 минут, выполнять обследование пациентов и выявлять вероятную патологию внутренних органов и систем организма. Компьютерная технология сделала возможной автоматическую регистрацию показателей измерений, хранение и оперативный анализ полученных данных. Компьютерные технологии позволяют представлять в максимально наглядном виде результаты обследования в виде шкал измерения, таблиц, графиков, осуществлять динамическую оценку состояния функциональных систем организма. В компьютере формируются базы данных, содержащие информацию о пациентах, всех результатов обследований, других дополнительных сведениях, используя которые можно провести различные статистические расчеты, вести необходимый учет, подготовить и распечатать любую отчетную документацию. В связи с этим информативность компьютерной электропунктурной диагностики значительно возросла и приобрела новое качество в виде современных аппаратно-программных комплексов с различными функциями.

В традиционной медицине оценка параметров электропунктурных измерений в репрезентативных АТ имеет самостоятельное значение для выявления отклонений в состоянии здоровья и формирования схем лечения. Однако изменения электропроводности в АТ нозологически неспецифичны, то есть разные заболевания могут вызывать сходные изменения электропунктурных параметров, что не позволяет пока этой методике самостоятельно решать сложные диагностические задачи. Поэтому на сегодняшний день электропунктурная диагностика может применяться в медицинской практике подготовленными специалистами как предварительный диагностический метод и метод мониторингового контроля.