Маргит Коссобудзка - Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

Тогда немного помогают препараты, укрепляющие иммунитет ребенка, которые являются формой персонализированной терапии. В настоящее время именно персонализированная медицина должна превалировать в контексте исследования эффективности и токсичности применяемых лекарственных терапий.

Изучение пробиотиков очень широко, и мнения на тему их эффективности расходятся. Многие клинические тесты указывают на то, что ежедневное употребление молочных продуктов с содержанием бактерий рода Lactobacillus может препятствовать кариесу, улучшать общее состояние здоровья и снижать необходимость приема антибиотиков у детей дошкольного возраста. Но не все дети едят молочные продукты, одинаково богатые пробиотиками.

Влияние пробиотических препаратов на здоровье полости рта и предотвращение кариеса у детей не совсем ясно, а действие приема пробиотиков кажется кратковременным и часто направленным только на подавление кариеса, причем так, чтобы приостановить только деятельность S. mutans в слюне, без воздействия на остальные виды микробов, присутствие которых подтверждено в развитии кариеса зубов. В проводимых нами исследованиях взаимодействий между микроорганизмами из постоянной флоры, к которым принадлежит Lactobacillus, и кариозогенными микроорганизмами, к которым относятся S. mutans и С. albicans, отмечено влияние пробиотика, содержащего Lactobacillus salivarius, на способность формирования одновидового биофильма S. mutans, С. albicans и двухвидового S. mutans и С. albicans — штаммов, полученных от детей с кариесом.

Мы обратили внимание на то, что L salivarius, содержащийся в пробиотическом препарате НМ6 Paradens, препятствовал образованию как одновидового биофильма 5. mutans, так и двухвидовых S. mutans и С. albicans.

Растровая электронная микроскопия показала, что общая культура S. mutans с НМ6 формировала намного меньше одновидового и двухвидового биофильмов, чем контрольная культура без пробиотика. Оценивая морфологию дрожжей, мы заметили, что L salivaris препятствовал образованию споровых и псевдогрибковых форм в общей культуре S. mutans и С. albicans.

Разумеется, данные исследования требуют дальнейшей работы с клиническими моделями, а также изучения долговременных последствий такого вмешательства.

— Подводя итог, можно сказать, что все начинается с полости рта.

— Да, если поддерживать ее в должном состоянии, то весь остальной организм, в том числе ЖКТ и центральная нервная система, также будет хорошо поживать. И наоборот — плохой уход за полостью рта может стать причиной таких системных заболеваний, как, например, болезнь Крона. В связи с проведением совместного научного проекта сТомашом Махом, заведующим Кафедрой гастроэнтерологии, гепатологии и инфекционных заболеваний Университетской больницы в Кракове, мы собираемся глубоко исследовать данный вопрос. Недавно в журнале Nature появилась работа о том, что те бактерии, которые обитают в ротовой полости, начинают «путешествовать», чем, вероятно, впоследствии вызывают различного вида изменения, приводящие к развитию болезни Крона. Следовательно, состав микробиоты ротовой полости может влиять на остальные элементы ЖКТ.

Являются ли изменения в микробиоте причиной депрессии? Почему страдающие от кишечных заболеваний больше остальных подвержены болезни Паркинсона? Будем ли мы дополнять психотерапию пробиотиками? Что эксперты по мозгу ищут в мире бактерий, объясняет доктор наук Анета Бжезицка, профессор Университета социальной психологии и гуманитарных наук, заведующая кафедрой психофизиологии когнитивных процессов Института когнитивных и бихевиоральных нейронаук.

— Кишечник «разговаривает» с мозгом, но как это возможно, если это совершенно разные органы нашего тела?

Доктор наук Анета Бжезицка:

— Очень удачная метафора. Взаимодействие между двумя этими органами подразумевает двусторонний процесс; именно так новейшие исследования описывают связь между мозгом и кишечником. Поразительно? И да, и нет. То, что мозг посылает различные сигналы нашему телу, в том числе в кишечник, не вызывает у нас удивления. Сейчас тех, кто следит за открытиями на данную тему, волнует возможность «отвечать» мозгу, возможность оказывать влияние на действие мозга и, следовательно, деятельность организма в результате изменений в кишечнике.

Уже давно известно, что кишечник — невероятно густо иннервированный орган. Более того, иннервация пищеварительной системы очень неоднородна — разные места пищеварительной системы «разговаривают» с разными отделами центральной нервной системы (ЦНС). Она имеет свое название — энтеральная нервная система (ЭНС).

Оказывается, что нейроны данной системы реагируют на манипуляции, которые производят кишечные бактерии. В одном исследовании показано, что бактерии Lactobacillus reuteri способны активировать калиевые каналы нейронов ЭНС.

— Кажется, данная связь осуществляется по блуждающему нерву.

— Да, дополнительным методом связи является обмен сигналами между кишечником и мозгом при помощи блуждающего нерва — главного нерва парасимпатической системы, относящейся к автономной нервной системе. Он регулирует разные важные функции организма, в частности моторику кишечника.

Оказывается, что бактерии, заселяющие наш кишечник, способны посылать сигналы при помощи блуждающего нерва, которые доходят до мозга и наоборот. Это проиллюстрировано в экспериментах на мышах, страдающих от тревожно-депрессивных расстройств, которые получали бактерии из штамма Lactobacillus rhamnosus. Бактерии уменьшали негативные симптомы, но… только у тех мышей, у которых был сохранен путь связи через блуждающий нерв! Вдобавок у этих мышей наступали изменения экспрессии рецепторов нейромедиатора у-аминомасляной кислоты (ГАМК), а также уменьшалось выделение гормонов стресса. Похожие эффекты уменьшения тревожных реакций наблюдались после употребления мышами бактерий рода Bifidobacterium, но, когда им перерезали блуждающий нерв, таких эффектов не было.

Еще один очень важный аспект: крайне существенным каналом микробиото-кишечно-мозговой связи является способность к синтезу нейромедиаторов с помощью кишечных бактерий. Наверное, лучше всего известны пути синтеза серотонина — биогенного амина, действующего по-разному в зависимости от части тела, в которой он находится. В кишечнике серотонин контролирует перистальтику, а в мозге играет ключевую роль в регулировании настроения и многих познавательных функций. Серотонин образуется из триптофана, на содержание и метаболизм которого огромное влияние оказывают бактерии, заселяющие наш кишечник!