Михаил Супотницкий - Микроорганизмы, токсины и эпидемии

Т-система иммунитета— система органов, клеток, эффекторных и регуляторных молекул, обеспечивающих клеточную форму иммунного реагирования; система включает тимус — место дифференцировки костномозговых предшественников Т-клеток (пре-Т-клеток), различные функционирующие субпопуляции собственно Т-клеток (хелперные CD4 Т-клетки, CD4 Т-клетки воспаления, цитотоксические и супрессорные CD8 Т-клетки), эффекторные, антигенраспознающие рецепторы, группу цитокинов, продуцируемых Т-клетками; основная функция связана с цитотоксическим разрушением генетически отличающихся клеток и тканей (чужеродных трансплантатов, опухолевых и вирустрансформированных клеток), а также с участием в регуляции клеточного и гуморального иммунного ответа.

Фагоцитоз— захват и внутриклеточное переваривание корпускулярного материала (бактерий, чужеродных и собственных отмирающих клеток, инертных частиц, таких как липосомы, китайская тушь и др.) основными клетками, способными к активному фагоцитозу, являются макрофаги, нейтрофилы.

Фенотип —свойства организма, зависящие от его генотипа и факторов окружающей среды.

Филогенез —путь эволюционного развития данной группы.

Хелперные CD4 T — клетки (Т Н 2)— субпопуляция Т-клеток, оказывающая помощь В-клеткам в продукции антител

Хемокины— низкомолекулярные цитокины, принимающие участие в миграции и активации фагоцитирующих клеток и лимфоцитов; играют центральную роль в воспалительном ответе.

Цитокины— эндогенные белковые регуляторы, принимающие участие в наиболее эффективном проявлении иммунного ответа; цитоксины, продуцируемые лимоцитами, часто называют лимфокинами; адресное действие цитокинов обеспечивается наличием соответствующих цитокиновых рецепторов на клетках-мишенях.

Цитотоксические Т-лимфоциты (ЦТЛ; CD8 Т-клетки)— клетки, способные убивать другие клетки, к антигенам которых они примированы; при специфическом клеточном иммунитете киллерным действием обладает главным образом субпопуляция зрелых CD 8 Т-клеток; цитотоксическое действие этих клеток на клетки-мишени, экспрессирующие чужеродный антиген, рестриктировано по генам I класса МНС.

Экзон —часть гена, кодирующая участок структуры его продукта (белка, РНК) в ходе экспрессии гена экзоны образуют зрелую информационную РНК.

Эндотоксины— бактериальные токсины, которые выделяются только при повреждении клетки в отличие от экзотоксинов, продуцируемых бактериальной клеткой во внешнюю среду в условиях нормы.

Эндоцитоз— реакция клеток, направленная на поглощение и переваривание растворимых макромолекулярных соединений, а также чужеродных или структурно измененных собственных клеток; термин является обобщающим для двух близких, но, тем не менее, самостоятельных процессов — пиноцитоза и фагоцитоза.

Экспрессия гена —реализация генетической информации, закодированной в последовательности нуклеотидов молекулы ДНК; состоит из двух основных стадий — транскрипции и трансляции.

Эпидемия —массовое поражение всего населения или отдельных его контингентов инфекционной (паразитарной) болезнью.

Эпидемический (эпизоотический) процесс— процесс возникновения и распространения среди населения (животных) специфических инфекционных состояний (клинически выраженной инфекционной болезни или бессимптомного носительства).

Эпизоотия —массовое поражение животных одного или разных видов инфекционной (паразитарной) болезнью.

Эпитоп(антигенная детерминанта) — участок антигена, распознаваемый антителами; эпитоп, ассоциированный с молекулами I и II классов распознается Т-клеточным рецептором.

Эукариоты —животные и растения, клетки которых в отличие от прокариот содержат ядро с мембраной и хромосомами.

Материалы этого приложения подготовлены по данным Комитета по проблемам возникновения микробных болезней Института медицины Национальной академии наук США (Lederberg J., Shope R., Oaks S., 1992).

Aeromonas

Болезнь и симптомы

Аэромонадный гастроэнтерит

— острая диарея, продолжающаяся несколько дней

— боль в животе

рвота, лихорадка, может иметь место стул с кровью

Целлюлиты, раневая инфекция и септицемия

— септицемия чаще встречается у предрасположенных пациентов

Диагноз

— идентификация микроорганизмов в фекалиях или раневых секретах пациента

Инфекционные агенты

— Aeromonas hidrophila, A.veronii (биовариант sobria), A.caviae; другие виды Aeromonas (A.jandaei, A.trota, A.schubertii и A.veronii (биовариант veronii)) также были ассоциированы с болезнями человека; природной средой обитания бактерий Aeromonas являются вода и почва

Способ передачи

— прием контаминированной возбудителями воды

— проникновение возбудителей в организм через поврежденную кожу

Распространение

— присутствие возбудителей в клинических изолятах было задокументировано в

— обоих Америках, Азии, Европе и Австралии

— распространены во всем мире

Инкубационный период

— неопределен; наиболее вероятно, что он составляет от 12 часов до нескольких суток

— возбудители могут персистировать в желудочно-кишечном тракте неделями и даже месяцами

Лечение

— антибиотики: триметоприм-сульфометоксазол, хинолоны, аминогликозиды и

— тетрациклины

Профилактика и контроль

— правильная обработка питьевой воды и мониторинг за колодезной водой

— предостережение индивидуумов от контактов с водными животными

Факторы, объясняющие распространение возбудителей

— предрасположенность (например, иммуносупрессия)

— улучшение технологий детекции и идентификации

— возрастание информированности о патогенных свойствах аэромонад

Borrelia burgdorferi

Болезнь Лайма

Болезнь и симптомы

— характерные кожные поражения (мигрирующая эритема) в участках укусов клещей, которые проявляются как кожные папулы и расширяются, приобретая вид кольца, по крайней мере диаметром в 5 см

— утомляемость, головная боль, неподвижность, боли в мышцах, лимфоаденопатия

— неврологические (от 10 до 15 % пациентов) и сердечные (от 6 до 10 % пациентов) нарушения, продолжающиеся недели и месяцы

— от нескольких месяцев до нескольких лет после своего начала сохраняются опухоли и боли в крупных суставах (артриты Лайма)

Диагноз

— основан на клинических находках и серологических тестах

— тесты плохо стандартизованы и нечувствительны в течение первых нескольких недель инфекции