Сергей Агапкин - Самое главное о сердце и сосудах

● паразитарные заболевания;

● системные аутоиммунные заболевания;

● лекарственная аллергия;

● гемохроматоз;

● саркоидоз;

● курение;

● злоупотребление алкоголем;

● воздействие радиации.

Самый первый симптом — быстрая утомляемость. Затем появляются одышка, нарушения сердечного ритма, головокружения, отеки.

По мере развития заболевания проявления симптомов постепенно усиливаются, одышка возникает уже при небольшой нагрузке, отеки становятся заметны не только на ногах. Добавляется сухой кашель как следствие застоя крови в легких.

Поскольку соединительные ткани своим разрастанием нарушают и нервные пути, то учащаются нарушения сердечного ритма.

Следует обратиться к кардиологу. Скорее всего, вы также получите направление к пульмонологу.

Кардиосклероз обычно обнаруживается при диагностике других патологий сердца, поскольку при ишемической болезни сердца следует ежегодно обследоваться на кардиосклероз.

Общий осмотр больного:

● оценка цвета кожного покрова;

● измерение артериального давления;

● измерение пульса;

● выслушивание дыхательных шумов и сердца с помощью стетоскопа;

● измерение температуры тела;

● внешний осмотр на наличие цианоза и отеков;

● проверка размера печени и селезенки.

Возможно проведение пробы Шеллонга: при переходе из горизонтального положения в вертикальное и обратно измеряют артериальное давление и частоту пульса.

Лабораторная диагностика:

● общий и биохимический анализ крови;

● анализ крови на уровень холестерина;

● общий анализ мочи.

Инструментальная диагностика:

● электрокардиография;

● рентгенография грудной клетки;

● эхокардиография;

● холтеровское мониторирование ЭКГ — суточное наблюдение за работой сердца при помощи специального портативного аппарата;

● компьютерная томография сердца или магнитно-резонансная томография сердца;

● сцинтиграфия сердца — исследование с введением в кровоток радиоактивных изотопов.

Процесс кардиосклероза необратим. Можно лишь вести профилактику осложнений и помогать сердцу работать.

Для снижения потребности сердечной мышцы в кислороде используют бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и сердечные гликозиды.

Для регулировки артериального давления применяют диуретики, для нормализации сердечного ритма — антиаритмические препараты.

Хирургическое лечение назначают при тяжелом течении заболевания.

● Установка кардиостимулятора (применяется при аритмии).

● Операция на аневризме сердца: укрепляется или ушивается истонченный участок сердечной мышцы.

● Шунтирование коронарных сосудов применяется при атеросклеротических изменениях.

● Трансплантация сердца применяется при обширном поражении.

Назначается такая же диета, что и при ишемической болезни сердца. Следовать ей придется всю жизнь.

Несладкие фрукты и овощи. Зерновые продукты и крупы за исключением риса и манки. Рыба и морепродукты. Нежирные молочные продукты, сметана. Бобовые, грибы. Нерафинированные растительные масла: льняное, оливковое, подсолнечное. Продукты, богатые витамином С: шиповник, черная смородина, болгарский перец.

Животные жиры, жирные сорта мяса, субпродукты. Жареная и копченая пища. Продукты, содержащие большое количество соли. Шоколад, конфеты, торты, сдобное тесто, сахар. Макаронные изделия. Кофе.

С целью снижения нагрузки на сердце ограничивают прием воды — до 1 литра в сутки и поваренной соли — не более 5 граммов в сутки. При наличии избыточного веса следует сократить рацион на 300 килокалорий за счет крахмалистых и высококалорийных продуктов.

Рекомендуется питаться небольшими порциями 4–5 раз в день. Последний прием пищи — за 3–4 часа до сна.

● Избегайте длительного нахождения на солнце.

● Не курите.

● Ведите активный образ жизни, но без перегрузок.

● Старайтесь избегать стрессов.

● Спите не менее 8 часов в сутки.

● Избегайте перегревания, включая горячие ванны, бани и сауны.

● Не допускайте набора лишнего веса, при его наличии — обязательно похудейте.

Посещайте кардиолога каждые 2–3 месяца, тогда же сдавайте анализ крови на уровень холестерина.

Необходимо излечить, если это возможно, заболевание, ставшее причиной кардиосклероза.

Также следует следить, чтобы не было обострений имеющихся хронических заболеваний, сразу же лечить инфекционные и воспалительные заболевания.

Вертебро-базилярная недостаточность — это нарушение функций мозга вследствие ухудшения его питания из-за снижения кровотока в позвоночных артериях и базилярной артерии, расположенной в нижней части ствола мозга.

С вертебро-базилярной недостаточностью связывают до 30 % всех случаев инсульта.

Позвоночные артерии отходят от подключичных артерий в верхней части грудной полости и входят в полость черепа, где сливаются в единую базилярную артерию — главную артерию мозга.

Если болезнь является приобретенной, то на начальных стадиях возможно полное выздоровление. Однако если ее запустить, то значительно повышается вероятность развития инсульта.

Выделяют несколько стадий течения заболевания.

Стадия компенсации — болезнь протекает без симптомов либо с незначительными, очаговыми неврологическими нарушениями.

Стадия относительной компенсации включает:

● транзиторные ишемические атаки;

● малый инсульт;

● дисциркуляторную энцефалопатию 1-2-й стадии.

Стадия декомпенсации включает завершенный ишемический инсульт различной степени выраженности, дисциркуляторную энцефалопатию 3-й стадии.

● атеросклероз;

● повышенное артериальное давление;

● остеохондроз;

● воспаление сосудов;

● тромбоз основной или позвоночной артерии;

● фиброзно-мышечная дисплазия;

● врожденные аномалии сосудов;

● сахарный диабет.

К основным симптомам вертебро-базилярной недостаточности относятся:

● головокружения и шум в голове;

● обмороки;

● тошнота и рвота;

● жгучие, пульсирующие или ноющие боли в затылке;