В.П Осипов - Курс общего учения о душевных болезнях

По исследованиям Apathy у беспозвоночных неврофибриллы всту­пают между собою в соединение в иннервируемых органах, в ганглиозных клет­ках и в Neuropil, тончайшей сети, образующейся в нервных узлах; здесь же фибриллы образуют своими разветвлениями сеть или корзину; в ганглиозных клетках такие корзинчатые образования возникают из разветвлений фибрилл, вступающих в тело клетки из ее отростков (элементарная сеть); аналогично образуется и Neuropil, только в состав ее входит гораздо больше фибрилл, чем в элементарную сеть.

Есть основание предполагать, что невроны не представляют собою строго неподвижных образований, а будучи живой тканью, они обладают известной степенью сократительности и как бы амебоидной подвижности; это спра­ведливо по крайней мере по отношению к дендритам, на что указывалось с про­ведением соответствующих гистологических доказательств Duval’ем 136), Demoor 137-138), Stefanowska 139), Querton 140), Сухано­вым 141) и др. По этим авторам, дендриты при известных условиях выпу­скают по своему протяжению шиловидные, нитевидные и грушевидные от­ростки, и сами, сокращаясь, могут образовывать ряд утолщений монетовидного или т. наз. монилиформного характера. Значение амебоизма невронов оспаривается, оно далеко еще не выяснено, оспаривается и самый амебоизм; весьма возможно, что он имеет значение при передаче возбуждения с одного неврона на другой посредством контакта.

Теория невронов есть одно из крупнейших завоеваний гистологии нервной системы за последнее время; эта теория наилучшим образом об'ясняет физио­логические и психологические процессы, происходящие в нервной системе, и потому она стойко держится, несмотря на многочисленные попытки целого ряда весьма солидных исследователей ее опровергнуть. Среди противников теории невронов наиболее видное место занимают Apathy 142-143), Веthе 144), Niss1 125), А. Догель 145-146). Возражения противников сводятся, главнейшим образом, к установлению между невронами наличности анастомозов и к признанию фибрилл не органическими составными частями отдельных невронов, а элементами, лишь проходящими сквозь нервные клетки; последнее далеко еще не представляется доказанным, относительно же ана­стомозов можно лишь примкнуть к взгляду, высказываемому Verworn'ом 147), что невроны взрослых животных во многих случаях связаны между собою теснейшим образом посредством анастомозов, но все-таки они остаются невронами, так как наличность анастомозов не опровергает учения о невронах.

Хроматофильное вещество, повидимому, не имеет для неврона значения органической важности, судя по тому, что есть клетки, протоплазма которых почти его не содержит; видимо, значение его питательное.

Строение ядра нервной клетки гораздо проще: оно отграничивается от окружающей его протоплазмы отчетливо видимой перепонкой; в центре его помещается ядрышко, энергично впитывающее анилиновые краски; как пра­вило, ядрышко одно, но изредка в ядре бывает два ядрышка и еще реже боль­шее число; в окружности ядрышка видны неправильно расположенные перекладинки, анастомозирующие между собою.

Центральные части невронов или нервные клетки различаются не только количеством и расположением хроматофильного вещества, отношением ядра к краскам и количеством протоплазмы, они различаются еще величиною, формою и очертаниями. Эти различия лучше всего выступают при изучении клеточного строения коры головного мозга; различные клетки располагаются в ней слоями, которых большинство исследователей выделяет шесть: поверх­ностный слой — молекулярный или мелкозернистый, слой малых пирамидных клеток, слой средних и больших пирамидных клеток, зернистый слой, состоящий из мелких клеток, слой глубоких, круп­ных пирамидных клеток и полиморфный слой, состоящий, как показы­вает самое название, из разнообразных треугольных и веретенообразных клеток. Отдельные авторы, как, напр., Ramonу Cajal 148), выделяют большее число слоев, различая средние и большие пирамидные клетки, как отдельные слои, различая промежуточные слои, как самостоятельные, но это не имеет существенного значения.

Таков общий план расположения клеток в мозговой коре, но располо­жение слоев и клеток в различных отделах мозговой коры не только не совпа­дает вполне, но нередко обнаруживает характерные особенности. Так, напр., характерную черту передней центральной извилины составляют гигантские клетки Betz'a и Мержеевского, область cunei характеризуется раз­делением слоя зерен полоской Vicq d'Azyr'a gyrus cinguli — присутствием в слое глубоких больших пирамид крупных веретенообразных клеток, обоня­тельная область — значительной толщиной молекулярного слоя и отсутствием малых пирамид и т. д. Brodmann, уделивший много внимания изучению строения мозговой коры, насчитывает до 47 участков ее, имеющих различное строение 50) 14 8-152).

Разнообразное строение центральных отделов невронов, нервных клеток, как в смысле их величины, количества протоплазмы и ее состава, величины ядра и его состава (отношение протоплазмы и ядра к краскам), так и в смысле их формы (клетки монополярные, биполярные, мультиполярные и др.), а также разнообразие дендритов и аксонов, в смысле их количества, ветвистости, дли­ны и направления, с несомненностью говорит за то, что биологические функ­ции различных невронов различны: напр., функция гигантских клеток двига­тельной области мозговой коры теснейшим образом связана с движением. Хотя функции эти до настоящего времени настолько мало изучены, что нельзя вы­сказаться о них иначе, как в виде гипотетических предположений, тем не менее они соответствуют по своему назначению различным сторонам психи­ческой жизни; различное строение различных участков мозговой коры также указывает на их различную функцию, что в значительной степени представ­ляется установленным, как путем эксперимента на животных, так и посред­ством наблюдения и изучения клинического материала. Правда, качества ощущений находятся в непосредственной зависимости от строения перифери­ческого воспринимающего нервного аппарата, но роль дальнейшей разработки притекающих к мозговой коре возбуждений принадлежит невронам последней.

Кроме нервных элементов, в состав нервной системы, а в частности моз­говой коры, входят элементы невроглии. Вопрос о происхождении невроглии долго подвергался сомнению, но в настоящее время, повидимому, надо признать, что невроглийные клетки имеют эпителиальное начало 153а); невроглийные клетки под названием эпендимных клеток выстилают все полости центральной нервной системы; в противоположность эпителиальным элемен­там, нейробластам, дающим по His'y 153) начало невронам, первичные эпителиальные клетки, являющиеся источниками происхождения клеток эпен­димы, His называет спонгиобластами. Кроме клеток эпендимы есть, еще другой вид невроглийных клеток, содержащихся в изобилии в сером и белом веществе мозга; эти клетки различной величины, с различным количеством отростков самой разнообразной длины, то тонких и нежных, то грубых, ветвящихся; ветви оканчиваются свободно, без каких бы то ни было анастомо­зов. Характерная форма клеток невроглии послужила основанием для различ­ных их названий: они известны, как паукообразные клетки, клетки Deiters'a, астроциты и, наконец, просто невроглийные или глиозные клетки. Weigert 154-155), предложивший весьма демонстративный, хотя и с трудом удаю­щийся способ окраски невроглии, высказал мысль, что невроглийные волокна не имеют органической связи с клетками, что они самостоятельны; такое мнение основано, однако, повидимому, на недоразумении, так как по способу Weigert'a не окрашивается протоплазма клеток невроглии; изучение же невроглийных элементов с применением других методов окраски, особенно путем серебрения, а также изучение препаратов, окрашенных по способу самого Weigert'a, но из мозгов с особенно сильным патологическим разростанием невроглийных элементов, как, напр., при прогрессивном параличе помешанных, заставляет не согласиться с мнением Weigert'a и рассматри­вать невроглийные волокна, как отростки невроглийных клеток.