Николай Скепьян - Аллергические болезни: дифференциальный диагноз, лечение

3.5.4. Исследование на СПИД (ИФА).

3.5.5. РДТК, РТМЛ, определение общего и специфического IgE.

3.5.6. РБТЛ с аллергенами.

3.6. В отделении функциональной диагностики больницы:

3.6.1. ЭКГ.

3.6.2. ЭКГ с физической нагрузкой.

3.6.3. ФВД.

3.6.4. Ингаляционные тесты с бронхолитиками (совместно с врачом аллергологического отделения).

3.6.5. Тест с физической нагрузкой при бронхиальной астме, крапивнице (совместно с врачом аллергологического отделения).

3.6.6. РЭГ.

3.6.7. УЗИ органов брюшной полости.

3.6.8. Эхоскопия сердца.

3.7. В эндоскопическом отделении больницы:

3.7.1. Бронхоскопия.

3.7.2. Гастродуоденоскопия.

3.7.3. Колоноскопия.

3.8. В рентгенологическом отделении больницы:

3.8.1. Рентгеноскопия органов грудной клетки.

3.8.2. Рентгенография и томография легких.

3.8.3. Рентгенография придаточных пазух носа

3.8.4. Рентгеноскопия желудка и кишечника.

3.8.5. Ирригоскопия.

3.8.6. Холецистография.

4. Перечень и назначение лечебно-диагностических помещений аллергологического отделения

Кроме помещений, предусмотренных типовым проектом для терапевтического отделения многопрофильной больницы, аллергологическое отделение должно иметь:

4.1. Отдельный процедурный кабинет для проведения кожных тестов с аллергенами и специфической иммунотерапии аллергенами. В том же процедурном кабинете проводится приготовление разведений аллергенов для диагностики и лечения. Кабинет должен иметь вытяжной шкаф.

4.2. Отдельный кабинет (типа процедурного) для проведения провокационных назальных, коньюнктивальных, ингаляционных тестов с аллергенами. Кабинет должен иметь вытяжной шкаф.

4.3. Ингаляторий для проведения специфической иммунотерапии аэрозолями аллергенов.

Положение о враче-аллергологе

1. На должность врача-аллерголога назначается врач, имеющий стаж работы в должности терапевта или педиатра не менее 3 лет, прошедший подготовку по клинической аллергологии в клинической ординатуре по специальности «Аллергология» или на цикле специализации по клинической аллергологии.

2. Врач-аллерголог АК непосредственно подчиняется заведующему терапевтическим отделением поликлиники, АО — заведующему отделением.

3. Назначение и увольнение врача-аллерголога осуществляется в установленном порядке главным врачом учреждения.

4. Врач-аллерголог в своей работе руководствуется положениями о лечебно-профилактическом учреждении, об АК и АО и другими официальными документами.

5. В соответствии с задачами аллергологического кабинета врач-аллерголог оказывает консультативную, лечебно-диагностическую помощь больным:

5.1. бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести;

5.2. крапивницей и отеком Квинке;

5.3. поллинозом;

5.4. лекарственной аллергией;

5.5. пищевой аллергией;

5.6. аллергическими реакциями на укусы насекомых;

5.7. ложноаллергическими реакциями на воздействие физических факторов;

5.8. атопическим дерматитом;

5.9. сывороточной болезнью и другой иммунокомплексной патологией;

5.10. экзогенным аллергическим альвеолитом;

5.11. аллергическим ринитом;

5.12. аллергическим конъюнктивитом;

5.13. эозинофильной пневмопатией, кардиопатией, ангиопатией и др.;

5.14. контактным аллергическим дерматитом;

5.15. аллергическими реакциями на вакцинные и лекарственные препараты.

6. Врач-аллерголог АК обеспечивает:

6.1. диспансерное наблюдение больных аллергическими заболеваниями на уровне современных достижений медицинской науки и практики;

6.2. направление больных в установленном порядке на стационарное лечение;

6.3. внедрение в практику работы новых методов профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний;

6.4. изучение, обогащение и внедрение передового опыта работы;

6.5. оказание консультативной помощи органам и учреждениям здравоохранения по вопросам профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний;

6.6. определение потребности в диагностических и лечебных аллергенах и медикаментах;

6.7. участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медперсонала по аллергологии.

7. Несет ответственность за правильное применение, организацию учета, хранение аллергенов.

8. Участвует в организации и работе астма-школы.

9. Оказывает консультативную помощь больным с аутоиммунными и иммунодефицитными заболеваниями с учетом данных иммунологического гомеостаза.

10. Проводит анализ своей работы, владеет сведениями статистики заболеваемости населения в районе обслуживания.

11. Врач-аллерголог имеет право:

11.1. Повышать квалификацию на курсах усовершенствования 1 раз в 5 лет.

11.2. Направлять в установленном порядке больных аллергическими заболеваниями к другим врачам-специалистам для консультации.

11.3. Вносить предложения:

— по организационно-методическим и специальным вопросам профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний в районе обслуживания;

— по основным направлениям текущего и перспективного развития аллергологической помощи населению в пределах курируемого региона;

— по обеспечению медикаментами и аллергенами аллергологических кабинетов, аллергологического отделения района обслуживания.

12. Врач-аллерголог обязан контролировать выполнение средним и младшим медицинским персоналом своих обязанностей.

Квалификационная характеристика специалиста врача-аллерголога

Квалификационная характеристика специалиста врача-аллерголога составлена с учетом функциональных обязанностей и представляет комплекс требований, необходимых для успешного выполнения своего профессионального долга.

Квалификационная характеристика врача-аллерголога может использоваться для:

— разработки учебных планов и программ подготовки врачей-аллергологов;

— организации их подготовки на этапе подготовки врача и в системе последипломного медицинского образования;

— аттестации врачей-аллергологов на соответствие занимаемой должности и для присвоения квалификационной категории.

1. Назначение специалиста

Врач-аллерголог работает в аллергологическом кабинете или аллергологическом стационаре лечебно-профилактического учреждения здравоохранения (врач-аллерголог кабинета поликлиники, врач-аллерголог аллергологического отделения республиканской, областной, городской больницы).

2. Условия для получения специальности

Врач для подготовки по специальности «Аллергология» должен закончить лечебный или педиатрический факультет, годичную стажировку по терапии или педиатрии и проработать не менее 3 лет на первичных должностях в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения (врач терапевтического или педиатрического отделения ЦРБ, городской, областной больницы или участковый терапевт или педиатр поликлиники).