Николай Скепьян - Аллергические болезни: дифференциальный диагноз, лечение

Подготовка специалистов-аллергологов проводится:

— в двухгодичной клинической ординатуре на базе специализированного аллергологического отделения и кабинета;

— на циклах специализации продолжительностью 2,5 мес.

Осуществляют подготовку специалиста-аллерголога кафедры аллергологии институтов усовершенствования врачей и медицинских институтов.

Порядок обучения на цикле специализации по аллергологии в институте усовершенствования врачей продолжительностью 2,5 месяца определяется учебным планом и программой по аллергологии, утвержденными учебно-методическим отделом Республики Беларусь. Подготовка в клинической ординатуре осуществляется согласно плану и программе подготовки в ординатуре по специальности «Аллергология».

Общее организационное и методическое руководство специализацией по аллергологии осуществляют институты усовершенствования врачей.

3. Условия проведения специализации

Специализация должна проводиться базовыми учреждениями здравоохранения, обеспечивающими приобретение специалистом-аллергологом необходимых знаний и умений.

Специализация предусматривает:

— практическую работу в аллергологическом кабинете и аллергологическом отделении в объеме 50 % нагрузки врача-специалиста;

— участие в семинарах, конференциях, врачебных обходах и разборах, других формах подготовки;

— систематическое самообразование путем изучения рекомендуемой литературы.

В процессе специализации врач сдает следующие зачеты:

3.1. Теоретические основы аллергологии.

3.2. Методы специфической аллергологической диагностики in vivo и in vitro.

3.3. Аллергические заболевания органов дыхания.

3.4. Аллергические поражения кожи.

3.5. Поллиноз.

3.6. Пищевая аллергия.

3.7. Лекарственная аллергия.

3.8. Осложнения вакцинации и иммунотерапии. Сывороточная болезнь.

3.9. Аллергические заболевания в детском возрасте.

3.10. Специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний.

3.11. Принципы неспецифической терапии и профилактики аллергических заболеваний.

3.12. Неотложные состояния в аллергологии и их профилактика.

3.13. Дифференциальная диагностика аллергических, аутоиммунных и ложноаллергических заболеваний.

3.14. Первичные и вторичные иммунодефицитные заболевания.

3.15. Оценка иммунологического гомеостаза и иммунокорригирующая терапия.

3.16. Диспансеризация и реабилитация больных с аллергопатологией, организация школ для пациентов (астма-школа, аллергия-школа).

Специализация завершается экзаменом, который принимает комиссия. В состав комиссии входят руководители органов здравоохранения, в непосредственном подчинении которых находится учебная база, главные специалисты-аллергологи и педиатры и преподаватели кафедр аллергологии институтов усовершенствования врачей.

Результаты экзамена оформляются протоколом, а врачу выдается документ установленной формы с указанием квалификации врача специалиста-аллерголога.

4. Общие требования к специалисту

Врач-аллерголог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, профилактической, диагностической и лечебной. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими навыками, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, систематически осуществлять непрерывное самообразование, применять на практике принципы научной организации труда, пропагандировать здоровый образ жизни через систему школ для больных, осуществлять профилактическую работу по лечению и предупреждению аллергических заболеваний среди населения, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе. Врач-аллерголог должен оказывать необходимую диагностическую и лечебную помощь при острых и хронических аллергических заболеваниях, осуществлять дифференциальную диагностику, используя аллергологические и иммунологические лабораторные методы исследования. При угрожающих жизни состояниях задачей врача специалиста-аллерголога является поддержание жизненно важных функций организма и принятие соответствующих мер по их восстановлению (медицинской реабилитации).

5. Общие знания, необходимые в соответствии с требованиями специальности

Специалист-аллерголог должен знать:

— основы законодательства о здравоохранении и нормативные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

— общие вопросы организации аллергологической службы, организацию работы аллергологического кабинета и стационара, учрежденную документацию аллергологического кабинета и стационара;

— эпидемиологию аллергических заболеваний в Республике Беларусь и в данном регионе, где работает врач;

— основы клинической иммунологии, аллергологии;

— аллергены, их свойства и стандартизацию;

— современную классификацию аллергических и иммунодефицитных заболеваний;

— механизмы и проявления псевдоаллергических реакций;

— патогенез аллергических и аутоиммунных реакций;

— генетические аспекты аллергических заболеваний;

— специфическую диагностику аллергических заболеваний in vivo и in vitro;

— функциональные методы исследования в аллергологии;

— клинические проявления аллергических и аутоиммунных заболеваний;

— дифференциальную диагностику аллергических, аутоиммунных заболеваний и псевдоаллергических синдромов;

— организацию и оказание неотложной помощи при аллергических заболеваниях; \

— специфическую иммунотерапию аллергических заболеваний;

— принципы неспецифической терапии аллергии;

— принципы диетотерапии у аллергических больных;

— вопросы временной, стойкой утраты трудоспособности;

— профилактику аллергических заболеваний;

— организацию диспансерного наблюдения и реабилитации

больных аллергическими заболеваниями с учетом ведения астма-школы, аллергия-школы, применения спелеотерапии и восстановительного лечения в галокамере.

6. Общие навыки, необходимые в соответствии с требованиями специальности

Специалист-аллерголог должен уметь:

— собрать аллергологический анамнез у больного, его окружающих и родственников или на основании имеющихся в его распоряжении медицинских документов;

— выявить возможные причины аллергического заболевания;

— применить необходимые методы обследования больного, оценить степень тяжести заболевания;

— провести специфическую диагностику аллергии in vivo и in vitro;