Елена Киладзе - Ишемическая болезнь сердца. Жизнь продолжается

Когда необходима срочная консультация врача?

Если возобновились ощущения, сходные с дооперационными.

При подъеме температуры тела, особенно в сочетании с ознобом.

При покраснении, уплотнении в области послеоперационных ран, при истечении сквозь швы жидкости любого рода.

Если появились щелкающие звуки в области грудины во время движения.

При сильном отеке нижней конечности.

При появлении беспричинной слабости, головокружении.

Если возникает одышка, особенно в состоянии покоя.

При нарушении сердечного ритма.

Когда необходима внеплановая консультация врача?

При появлении побочных эффектов от лекарств.

Если выписанные лекарства недоступны, например слишком дороги, отсутствуют в аптечной сети и проч.

Если вы перенесли простудные и инфекционные заболевания любой природы.

При планируемом хирургическом вмешательстве и/или лечении сопутствующих заболеваний.

Если вы меняете место жительства, работы.

Перед дальней поездкой, командировкой и после них.

И еще несколько частных вопросов…

Управление автомобилем

Теоретически противопоказаний к этому нет. Однако имейте в виду, что вождение автомобиля, особенно в городе, – это большая нагрузка не только физическая, но и эмоциональная. Кроме того, повороты руля предполагают нагрузку на грудную клетку, что может негативно сказаться на заживлении грудины. Поэтому благоразумнее дождаться, пока костные части грудины надежно срастутся (примерно спустя 4 месяца после операции).

Сексуальные отношения

Вы можете возобновить их практически сразу после выписки. При этом следует учитывать нежелательность нагрузки на грудину и возможные физические перегрузки в целом.

Возобновление профессиональной деятельности

Все зависит от вида профессиональной деятельности и вашего общего состояния. В разделе «Работа и отдых» будут перечислены рекомендации по этому поводу.

Респираторные вирусные инфекции

Очень важный вопрос, поскольку после операции снижаются защитные силы организма, что делает вас более уязвимым для любых инфекций. В ближайший послеоперационный период ОРВИ и грипп протекают тяжелее, дают большее число осложнений, в том числе бактериальной природы. Поэтому рекомендую избегать массового скопления людей (особенно в период эпидемий) и любых контактов с больными. Можно обсудить с лечащим врачом возможность профилактического приема иммуномодулирующих препаратов и витаминов.

Внимание!

Если вы все-таки заболели, то вызывайте участкового врача. Необходим строгий врачебный контроль, возможно, инструментальное и лабораторное обследование, а также назначение антибиотиков. Даже при удовлетворительном самочувствии заниматься самолечением недопустимо.

Соблюдайте постельный режим, по крайней мере до исчезновения основных симптомов болезни (насморка, температуры).

Вас может удивить, что я предлагаю разговор на эту тему в книге, написанной для пациентов с ишемической болезнью сердца. О каком здоровье можно говорить, если диагноз указывает обратное?

Жаль, что не все слышат призывы медиков вести здоровый образ жизни и часто до тех пор глухи, пока гром не грянет. И нередко получается, что рекомендации по этому поводу человек получает от врача тогда, когда имеет подтвержденный диагноз. Но нередко и в этом случае перспектива вести здоровый образ жизни воспринимается больным человеком как добровольно-принудительный отказ от радостей жизни и благ цивилизации.

Такая точка зрения вполне объяснима: у большинства людей представление о здоровом образе жизни ассоциируется с образом тощего хмурого гражданина, который по утрам, невзирая на погодные условия, самозабвенно пробегает километры, а затем изнуряет себя специальной гимнастикой. Прежде чем проглотить даже малюсенький кусочек пищи, он непременно сверится со списком полезных продуктов и педантично просчитает на калькуляторе количество калорий. Гражданин, ведущий здоровый образ жизни, шарахается от сигаретного дыма и бутылки с алкоголем, а выходные дни посвящает купанию в проруби.

Между тем истинно здоровый образ жизни подразумевает отказ человека от неполезных привычек, действий, пищи отнюдь не под давлением социальной среды, запрета или осуждения – он идет на это сознательно и добровольно, просчитывая и сопоставляя последствия двух образов жизни. А хочет такой человек ни много ни мало сохранить умственную, эмоциональную и физическую работоспособность на долгие годы. Короче говоря, здоровый образ жизни – это любовь и внимание к себе, подкрепленные волей в поступках и действиях. Здоровый образ жизни отнюдь не означает полного отказа от удовольствий, ими должна быть наполнена жизнь любого человека.

Это, между прочим, касается в равной мере и людей с хроническими заболеваниями, только для этого им приходится прикладывать больше усилий.

Итак, что же должен знать и уметь человек, решивший вести здоровый образ жизни? Он должен знать, как правильно питаться, как поддерживать хорошую физическую форму, справляться с усталостью, стрессами, негативными эмоциями, как преодолевать жизненные трудности, не впадая в депрессию. Он должен уметь собраться с силами для выполнения нужной работы, уметь отдыхать и расслабляться как физически, так и психологически, когда это требуется организму. Здоровый образ жизни подразумевает благополучие – физическое и душевное, и оно не зависит от того, есть или нет у человека заболеваний. Это благополучие складывается из многих составляющих, как картина из мозаики. Я назову основные моменты: > здоровое питание, > физическая активность, > способность противостоять стрессам и психологическим нагрузкам. Для людей с хроническим заболеванием к этому можно дополнить умение контролировать болезнь, то есть не допускать обострений и прогрессирования недуга.

Чтобы вести истинно здоровый образ жизни, необходимо выполнять одно очень важное условие: превращать полезные, но неприятные для себя вещи в полезные и приятные. Только таким образом можно сохранить душевное и эмоциональное благополучие без ущерба для физического состояния.

Сложно?

Если да, то главным образом потому, что эти превращения должны сначала происходить в вашем собственном сознании, никто за вас их сделать не сможет. Поэтому я расскажу о том, как воспитать в себе полезные привычки – основу здорового образа жизни.