Бастиан Блоэм - Нестареющее тело. Научное исследование о том, как защитить свои тело и мозг и не допустить развития неврологических заболеваний

Спорт стал спасением не только для Чоя, но и для Кэти Фрейзер, владелицы фирмы, которая специализируется на графическом дизайне. Болезнь Паркинсона обнаружили у нее в 1998 году, когда ей было 43 года. С тех пор Кэти не расстается с велосипедом (41). О том, какие чудеса творит велоспорт, она узнала вместе со своим другом нейробиологом Джеем Альбертсом. Заядлый велосипедист, Альберте предложил ей проехать на тандеме 460 миль (740 км) по штату Айова, чтобы тем самым привлечь внимание к заболеванию. Он сознательно поддерживал высокий темп езды: «Я ехал чуть быстрее, чем если бы она ехала одна» (42).

Их поездка заняла неделю, и за это время они оба заметили, что состояние Кэти улучшилось. «Когда я гоню на велосипеде, то чувствую себя абсолютно здоровой», – признается она. Альбертс обратил внимание, что у нее уменьшился тремор и улучшился почерк. Вдохновленная результатом, Кэти продолжает заниматься велоспортом, иногда катается на тандеме, а почерк у нее до сих пор чистый и аккуратный (43). На этом пара не остановилась: вместе они основали Pedaling for Parkinson’s – благотворительную организацию, цель которой – понять, как физическая активность влияет на моторные симптомы заболевания (44).

Альбертс занялся изучением физических упражнений, которые назвал «принудительными», т. е. когда человек выполняет упражнения в темпе, чуть выше комфортного (45). Совместно с коллегами он провел исследование с участием 10 пациентов с болезнью Паркинсона. Все они прокатились на тандеме вместе с тренером, который заставлял их ехать быстрее, как Альбертс поступал с Кэти. В итоге ученые обнаружили, что принудительные упражнения и традиционная езда на велосипеде способствовали улучшению аэробных возможностей. Что касается двигательной функции, то на нее положительно повлияли только принудительные упражнения (46).

Альбертса интересовало, что покажут эксперименты на животных. В ходе одного из них принудительные упражнения дали аналогичный эффект. Ученые поставили мышей на беговую дорожку и заставили бежать на скорости, «выше предпочтительной», в результате у них улучшилась двигательная функция и увеличился уровень фактора роста нервных клеток (47). Фактор роста способствует развитию и поддержанию жизнеспособности нейронов. Помимо этого, он увеличивает высвобождение дофамина и улучшает коммуникацию между нервными клетками (48).

Альбертс продолжает искать ответы на свои вопросы. Недавно при финансовой поддержке Национальных институтов здравоохранения он провел 8-недельное исследование с участием ста человек и обнаружил, что пациенты с болезнью Паркинсона, которые катались на велосипеде на высокой скорости (80–90 оборотов в минуту) получили от упражнений гораздо больше пользы. В скором времени он планирует провести годичное исследование с участием 300 человек, которых также будут стимулировать тренироваться в непривычном для них темпе.

Полученные Альбертсом результаты подтверждают многочисленные рандомизированные контролируемые клинические испытания. Все они указывают, насколько важна физическая активность для людей с болезнью Паркинсона, причем это может быть активность в привычном и комфортном для человека темпе. Обзор четырнадцати рандомизированных контролируемых исследований растяжки, силовых тренировок, ходьбы и других видов упражнений показал, что у всех пациентов с болезнью Паркинсона улучшилась физическая форма, качество жизни, способность сохранять равновесие и походка (49).

Узнав о пользе спорта, вы наверняка спросите: «А можно ли таким образом предотвратить болезнь Паркинсона?» На эту тему проводилось два исследования, оба они были опубликованы в 2018 году. В ходе первого исследования ученые изучили данные 7 тысяч ветеранов и выяснили, что по сравнению с людьми физически хуже подготовленными у тех, кто находился в хорошей форме, риск развития заболевания в 12-летний период был на 76 % ниже. «Это и другие открытия, – заявили ученые, – дают нам все основания рекомендовать физическую активность как средство для снижения риска болезни Паркинсона» (50).

В ходе второго исследования китайские ученые из Чжэцзянского университета (Zhejiang University) проанализировали результаты восьми предыдущих исследований, которые охватили в общей сложности 500 тысяч человек. Их интересовало, способствовала ли физическая активность снижению вероятности развития болезни Паркинсона в последующие десять и более лет. Они установили, что занятие спортом ассоциировалось со снижением риска на 21 %. Регулярное выполнение упражнений в умеренном и оживленном темпе (3,5–4 часа плавания от одного конца бассейна до другого или 7–8 часов ходьбы в неделю) снижало риск на 29 % (51). Дополнительный час интенсивных занятий спортом (прыжки через веревочку) или два часа умеренных тренировок (катание на велосипеде) в неделю способствовали сокращению рисков еще на 9 %.

Защитный эффект спорта пока не доказан, но факт остается фактом. Наука показывает, что физическая активность – это не только залог долгой и здоровой жизни, но и потенциальная возможность избежать болезни Паркинсона (52). И чем больше мы двигаемся, тем лучше (53).

ПИТАЙТЕСЬ ПРАВИЛЬНО

Средиземноморская диета уже давно имеет безупречную репутацию. Она снижает риск ухудшения памяти, сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии и помогает продлить жизнь (55). В ее основе овощи, фрукты, бобовые (т. е. горох, фасоль, чечевица), злаки и ненасыщенные жирные кислоты, в особенности оливковое масло. Главное предпочтение отдается не красному мясу, мясу птицы и молочным продуктам, а рыбе. Помимо этого, подразумевается потребление вина (56). Совместно с коллегами итальянский врач и эпидемиолог Медицинской школы Гарварда Альберто Ашерио решил выяснить, распространяются ли чудодейственные свойства диеты на болезнь Паркинсона.

Ученые изучили рацион 130 тысяч медицинских работников. Всего моделей питания было две: «здоровая» (много фруктов, овощей, рыбы, бобовых культур и цельнозерновых продуктов) и «западная» (много красного мяса, промышленной еды, рафинированных злаков, карто-феля-фри, сладостей и жирных молочных продуктов). В итоге спустя шестнадцать лет в группе здоровой, или средиземноморской, диеты было на 22 % меньше случаев болезни Паркинсона, чем среди тех, кто питался, как типичный американец (57). Последующие исследования подтвердили сделанное открытие (58).

Механизм защитных свойств средиземноморской диеты до конца не изучен (59). Возможно, все дело в антиоксидантах, т. е. витаминах и полезных веществах, которыми изобилует диета и которые не дают альфа-синуклеину сбиваться в тельца Леви внутри нервных клеток (60). Кроме того, антиоксиданты предотвращают клеточные повреждения, в том числе повреждение вырабатывающих энергию митохондрий, которые попадают под удар при болезни Паркинсона (61). Пока все это лишь догадки, чтобы сказать точно, необходимо провести дополнительные исследования.