Мира Сентилингам - Путь заражения. Как распространяются болезни и почему человечество не может это остановить

Исследование 2019 года, анализирующее данные по голосованию и взгляды на вакцинацию в Западной Европе, выявило значительную связь между популизмом и вакцинной нерешительностью. Исследование, проводившееся в Лондонском университете королевы Марии под руководством доктора Джонатана Кеннеди, обнаружило «значительную положительную связь между процентом людей в стране, которые проголосовали за популистские партии, и теми, кто считает, что вакцины неэффективны». Странами, где наиболее четко прослеживалось соотношение между поддержкой популистов и недоверием к вакцинам, оказались Франция, Италия и Греция. В них за последние несколько лет случились серьезные вспышки кори, худшая из которых на сегодняшний день произошла в Европейском союзе в 2018 году, когда было зарегистрировано более 2000 случаев в каждой из стран.

Опрос 2019 года, проведенный в рамках проекта глобализма YouGov-Cambridge в 24 странах, обнаружил похожие связи, говорящие о том, что люди, придерживающиеся популистских убеждений, с большей вероятностью верят в теории заговора, которые направлены против науки. Люди с сильными популистскими взглядами почти в два раза чаще полагают, что вредное воздействие вакцин скрывается от широкой общественности. Тот же опрос подтвердил сведения о людях, голосующих за итальянскую партию «Движение пяти звезд», и обнаружил, что они с большей вероятностью, чем другие избиратели, склонны подвергать сомнению научные данные. Полученные доказательства ярко рисуют реальность современного политического мира: население, лишенное гражданских прав, пытается разными путями противодействовать элите и экспертам, включая отказ от вакцинации своих детей из страха, что им не говорят всю правду.

Однако данной тенденции противостоят политические лидеры, многие из которых возглавляют или поддерживают правые партии, и чиновники здравоохранения, которые свидетельствуют о вспышках кори в своих странах. Эта реальность заставила президента Дональда Трампа публично признать кардинальное изменение своих взглядов, а не так давно итальянское «Движение пяти звезд» не выполнило своего обещания отменить законы, требующие от родителей доказать, что их дети получили десять обязательных прививок, в том числе против кори, чтобы посещать детские сады и начальные школы. Итальянский закон стал предметом споров с момента его появления в 2017 году после роста числа случаев заболевания корью, причем те, кто высказывался за, подчеркивали увеличение охвата вакцинацией с момента его введения, а те, кто был против, утверждали, что он способствует разъединению людей. В марте 2019 года некоторому количеству детей было отказано в доступе на территорию школ по всей стране, так как их родители не смогли предоставить свои сертификаты о прививках.

Схожие дебаты об обязательных прививках происходят и на территории Соединенных Штатов Америки, где все штаты требуют, чтобы дети получили определенные прививки, включая прививку от кори, для посещения государственных школ, но существует множество разных исключений из правил, связанных с медицинскими показаниями или религиозными и личными убеждениями. Лишь пять штатов признают только исключения по медицинским показаниям, в том числе Калифорния и Нью-Йорк. Они ввели запрет на исключения из правил по личным причинам после серьезных вспышек кори: Калифорния в 2015 году и Нью-Йорк в 2019 году. В 2019 году Калифорния еще сильнее ужесточила свои правила после того, как в штате увеличилось количество исключений по медицинским причинам – родители использовали этот вариант в качестве лазейки. Для случаев исключений была принята стандартизированная форма, кроме того, вышло указание, что в отношении врачей, предоставляющих более пяти исключений в год, будет применено расследование, равно как и в отношении школ, в которых охват вакцинацией будет ниже 95 %. С тех пор в обоих штатах вырос процент детей, находящихся на домашнем обучении.

В Австралии приняты еще более строгие меры, которые обязывают родителей вакцинировать детей для получения выплат по уходу за ребенком и по беременности и родам. Правительство утверждает: «Выбор родителей не прививать своих детей не поддерживается государственной политикой или медицинскими исследованиями, а налогоплательщики не должны поддерживать такие действия выплатами по уходу за ребенком». Не так давно некоторые штаты в Австралии приняли решение о необходимости вакцинации для посещения дошкольных учреждений и центров по уходу за детьми. В обоих случаях допускаются исключения только по медицинским показаниям. Подобные обсуждения ведутся и в странах Запада: в 2017 году Франция также сделала десять вакцин обязательными для детей, а Германия теперь требует, чтобы детские сады уведомляли власти о родителях, которые не соглашаются на консультацию по вопросам вакцинации своих детей, где им объясняют ее преимущества. Единственное, что объединяет все страны, – это отпор противников вакцинации, который включает даже угрозы смертью, с ними сталкиваются те, кто применяет новые законы и меры.

НЕКОТОРЫЕ РОДИТЕЛИ НЕ ДЕЛАЮТ ПРИВИВКУ ПРОСТО ПОТОМУ, ЧТО ОНИ В КАКОЙ-ТО МОМЕНТ ОТСТАЛИ ОТ ГРАФИКА ПРИВИВОК ИЗ-ЗА БЫТОВЫХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ.

Хайди Ларсон допускает, что обязательная вакцинация – не самый верный вариант для всех видов прививок, но, поскольку корь – самое заразное заболевание из тех, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, а последствия этой инфекции могут быть очень серьезными, целесообразно учитывать наличие этой прививки в таких местах, как школы и больницы. Однако многие эксперты, включая саму Ларсон, утверждают, что вопросы, связанные с доступностью вакцин, также очень важны. Необходимы ресурсы для взаимодействия с родителями и последующего наблюдения, а также для напоминания о прививках тем, кто забыл их вовремя поставить. Кроме того, необходимо убедиться, что обеспечены адекватные запасы вакцины, чтобы люди могли получать ее вовремя и по мере необходимости. Например, некоторые родители не делают прививку просто потому, что они в какой-то момент отстали от графика прививок из-за бытовых обстоятельств, а другие, которые беспокоятся о негативном влиянии прививок, могли бы изменить свое мнение после разговора с медицинскими работниками о преимуществах вакцинации в формате диалога, а не в авторитарной манере. Ларсон говорит, что правительству необходимо следить за тем, чтобы пропущенные записи на вакцинирование отслеживались и чтобы те, кто пытается записаться на прием, могли это сделать, поскольку именно подобные факторы вызывают особую обеспокоенность, например в Великобритании. Отчет Королевского общества общественного здравоохранения подчеркивает: «Улучшение доступа к вакцинам остается критически важным, особенно при решении проблемы неравенства, например в отношении этнической принадлежности или социально-экономического статуса». Ларсон добавляет: «Вы не можете навязать исполнение требования, если сами при этом не подготовлены». Правительство Австралии также выделило бюджет на проведение кампаний по повышению осведомленности об иммунизации, которые, по мнению многих, имеют решающее значение в эпоху легкого и бесконтрольного доступа к непроверенной информации.