Елена Мишакова - УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

Утолщение листков перикарда происходит после перенесенного перикардита (воспаления перикарда). Листки на УЗИ выглядят более плотными.

В перикарде бывают кисты и опухоли. Это редкая находка, которая хорошо видна на ЭхоКГ.

Врожденные пороки сердца.Успехи кардиохирургии привели к тому, что все больше детей с врожденными пороками доживает до взрослого возраста. Женщины с врожденными пороками могут даже сами рожать детей.

Шестьдесят восемь из тысячи человек рождаются с врожденными пороками сердца (ВПС). Ежегодно только в России появляется на свет более двадцати тысяч детей с ВПС. Около 97 % людей, оперированных в раннем возрасте, может вести нормальный образ жизни.

Есть пороки, с которыми человек способен жить до глубокой старости, заниматься спортом и вести активный образ жизни, даже не подозревая об их существовании, а есть те, которые нуждаются в постоянном наблюдении кардиолога. Какие-то требуют срочного хирургического вмешательства.

На первом месте по частоте стоит дефект межжелудочковой перегородки, за ним идут: дефект межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов. При некоторых ВПС очень важно сразу же провести операцию, но в большинстве случаев особой срочности в операции нет. Это не значит, что ничего не надо делать! Необходимо показать ребенка врачу и узнать точный диагноз при любом подозрении на ВПС.

Взглянем на экран

При дефектах перегородок мы видим в них отверстия. Если включить ЦДК, то через эти отверстия пойдут яркие потоки крови.

Открытое овальное окновстречается у 30 % людей. Это небольшой дефект межпредсердной перегородки, который не причиняет вреда организму. Иногда дефект перегородки, который в детстве не был замечен, проявляет себя к 40–45 годам. Из-за нагрузок дефект увеличивается в размерах, увеличиваются полости сердца, миокард не справляется с нагрузкой. Появляется сердечная недостаточность, нарушения ритма. Лечение дефектов — хирургическое.

Открытый артериальный проток— это часть нормальной системы кровообращения плода. Если проток не зарастает после рождения, формируется порок. Он хорошо виден на ЭхоКГ. У ребенка появляется одышка, замедляются его рост и развитие, размеры сердца увеличиваются. Без лечения заболевание может прогрессировать.

Комбинированные врожденные порокисердца обычно включают дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки, клапанную недостаточность и транспозицию магистральных сосудов (изменение их взаимного расположения). К врожденным порокам относится и единственный желудочек. Он хорошо виден на эхокардиографии. Лечение пороков хирургическое.

Протезирование клапанов сердца— одна из самых востребованных кардиохирургических операций. Протезирование клапана проводят для лечения врожденных или приобретенных пороков сердца, при ревматизме, травмах, склеротических изменениях клапана. Используются два вида протезов: биологические и механические. Операция проводится только в тех случаях, когда остальные методы бесполезны.

К плюсам метода относится возможность жить обычной жизнью при соблюдении рекомендаций. Известны даже случаи, когда люди с искусственным клапаном профессионально занимались спортом! Но необходимость длительно принимать антикоагулянты (препараты, препятствующие образованию тромбов) есть все равно.

Биологические протезыполучают из человеческих тканей, которые особым образом обрабатывают, или из перикардиальной оболочки свиней. Механические клапаны сердца бывают шариковые, поворотно-дисковые, двух- и трехстворчатые (их отличает высокая плотность). К наиболее серьезным осложнениям после протезирования относятся тромбоэмболия и эндокардит. Для предотвращения пациенту назначают антибиотики. Скорость возвращения к обычной жизни и долговечность работы протеза зависят от того, насколько точно пациент выполняет рекомендации врача. Человек может не отказываться от физической активности полностью, но она должна быть дозированной.

Эхокардиография — один из самых доступных, современных и высокоинформативных методов исследования сердца. Она не только помогает кардиологу ставить диагноз, но и дает возможность проводить повторные исследования после курса лечения и наблюдать за пациентами после операции на сердце, отслеживать, как функционирует протезированный клапан.

Внимание! Боль в грудной клетке может быть сердечного и не сердечного происхождения. Чтобы подстраховаться, идите к кардиологу и на ЭхоКГ, если возникла тяжесть в груди (особенно за грудиной), появились боли в сердце, ощущение перебоев и отеки на ногах.

Что можно увидеть на УЗИ:

✓ увеличенные узлы;

✓ узлы при воспалении;

✓ узлы при онкологии.

Что нельзя увидеть на УЗИ:

✓ такого нет, видно все!

Ко мне на исследование часто приходят в панике молодые люди 18–25 лет. Им кажется, что у них онкология, потому что увеличились лимфатические узлы. К счастью, их тревоги почти всегда напрасны: лимфатические узлы могут увеличиваться по разным причинам.

Лимфатическая система— это санитарная зона нашего организма. Она очищает клетки и ткани от токсинов, бактерий и вирусов, а также поддерживает иммунитет. Она состоит из лимфатических сосудов, лимфатических узлов и органов (селезенки и вилочковой железы). Сосуды осуществляют транспортировку клеток иммунной системы по организму. В лимфатических узлах обезвреживаются бактерии и вирусы, создается препятствие для распространения раковых клеток. Узлы хорошо видны на УЗИ. Они есть везде, их несколько сотен.

Увеличенные лимфатические узлы— это знак, что в данной области организма не все в порядке. Если ничего не предпринимать, возникнет воспаление — лимфаденит. При онкологических заболеваниях узлы сдерживают раковые клетки. При ВИЧ-инфекции и СПИДе они постоянно увеличены и воспалены.

Заболевание самих узлов — лимфома — это рак, поражающий лимфатическую систему. В лимфоузлы могут давать метастазы опухоли других органов.

Взглянем на экран

Нормальные лимфатические узлы малозаметны и выглядят как небольшие серые овальные образования.