Дарья Нестерова - Все способы бросить курить: от «лесенки» до Карра. Выбирайте свой!

В социально-психологическом механизме тяги к курению, лежащем в основе возникновения и развития табачной зависимости (эйфории и абстиненции), основным биологическим компонентом является внешний и внутренний стресс, совпадающий с отравлением табаком. Стресс всегда явление биологическое независимо от природы фактора, его вызвавшего.

Стойкая потребность в курении, состояние удовлетворения во время этого процесса и наступающая впоследствии абстиненция являются основными симптомами химиодистрессомании и развиваются только при взаимодействии социально-психологического и биологического комплексов.

Биологическим комплексом является химиодистресс (непосредственно токсическое отравление).

В социально-психологический комплекс входят ритуальность, символика и нормы поведения, в том числе ощущения во время химиодистресса, регулирующие социализацию индивидуума и общепринятый характер удовлетворения его потребностей. Формальное знание негативных последствий курения не исключает возникновения стойкой никотиновой зависимости подобно тому, как знание правил дорожного движения не исключает возникновения ДТП именно в силу пренебрежения ими.

В условиях медицинского эксперимента заядлых курильщиков вынуждали отказаться от соблюдения обычного ритуала (например, если пациентам нравилось выпускать дым кольцами, им завязывали глаза, не давали стряхивать пепел, держать сигарету в руке и др.). В этих необычных условиях курильщики испытывали головокружение, тошноту, туман в голове и целый ряд сменявших друг друга ощущений, носящих волнообразный характер. Физически они испытывали состояние, возникающее при катании на американских горках, страхе, резком падении и действии различных стресс-факторов. Подобное ощущение волнообразности, как правило, связывается с традиционной карнавальной ритуальностью - социальными нормами, которыми регулируется поведение человека в условиях праздника. Эти же нормы определяют неформальное общение людей друг с другом во время дружеских бесед и спортивных состязаний.

Этот эмоциональный дистресс во время неформального общения с совместным употреблением никотина сами курильщики- химиодистрессоманы сравнивают с ощущениями экстремального стресса, возникающими у людей, профессионально рискующих жизнью (пожарных, парашютистов, каскадеров, альпинистов, саперов, оперативников и др.). Объясняется это тем, что психологически их объединяет чувство причастности, приобщенности, которое отличает людей вышеназванных профессий. К этому добавляются также физиологические ощущения, вызываемые выделением под воздействием никотина стрессовых гормонов кортизола, альдостерона и норадреналина.

Норадреналин способствует распространению и росту опухолевых клеток. Тем, кто любит одновременно пить кофе и курить, следует помнить, что кофеин накапливается в организме, повышает уровень адреналина, вступает в реакцию с гормонами стресса, поэтому способен быстро истощить и без того подорванные внутренние резервы.

Под физическими ощущениями имеется в виду состояние, являющееся результатом механических и биохимических изменений в организме.

Внешние признаки: покраснение или внезапная бледность лица, сужение или расширение зрачков, изменение в ритме дыхания, сердечных сокращений и другие проявления химиодистресса.

Отравление никотином вызывает следующие физические симптомы: тошнота, головокружение, слабость, сонливость, озноб, боль, зуд, покалывание или пощипывание в конечностях, туман перед глазами, нарушения зрения, координации, внимания, памяти.

Классический признак никотиновой интоксикации - волнообразное (синусоидальное) головокружение, характерное для неспецифического стресса (катание на американских горках, резкий подъем на большую высоту, прыжок с парашютом) и субъективно сходное с ощущением радостного возбуждения, предвкушения чего-то положительного.

Именно так переживается никотиновая эйфория, которая возникает и развивается с момента связывания ощущений химиодистресса с ритуальностью традиционного неформального общения. Механизм этой связи носит социально-психологический характер.

В культурной традиции ощущения химиодистресса становятся стандартными элементами неформального общения и получают символическое значение. Психологически они меняют настроение и поведение курильщика в качестве сигнала высвобождения.

Приятное возбуждение или «веселье», которое охватывает курильщика при остром отравлении, довольно часто называют состоянием психического комфорта. Но этот «комфорт» ведет к полному разрушению здоровья. По мнению ученых, некоторые душевные расстройства быстрее проявляются именно у курильщиков.

Привычка курить путем подражания передается по цепочке людей, буквально от отца к сыну, и таким образом встраивается в социальную норму, становится традицией. Как известно, традиции и обычаи являются социальными нормами, передающими от старшего поколения к младшему культуру общения, деятельности и воспитания и содействующими развитию социальных качеств: коммуникабельности, доброты, отзывчивости и др.

Деятельность - это система «субъект (человек) - объект (предметы, явления, действия)». Если отношения между людьми развиваются по принципу «субъект-объект-субъект», можно говорить об опосредованном общении, при котором предметы, явления и действия, с помощью которых люди влияют друг на друга, являются средствами или условиями общения.

Когда подобные условности становятся привычными, они превращаются в ритуал (элемент обычая) и со временем приобретают формальный характер. Так, приличия (конформизм, дипломатия) требуют дружелюбно здороваться с неприятным соседом. Если соблюдение ритуала связано с нарушением устоявшихся традиций, это свидетельствует о низком уровне культуры.

Чтобы общение между людьми проходило правильно, а целевые потребности в нем удовлетворялись, собеседники должны находиться на одном уровне поведенческой культуры.

Такую культуру можно считать совокупностью имеющихся у человека социальных качеств личности (культура поведения, физическая сила, образование, здоровье, интеллект и др.). При определенных условиях поведенческая культура снижается настолько, что можно говорить о ступенчатой деградации личности человека в целом. Первую стадию характеризует манерность и демонстративность в поведении аддиктивных личностей (театральные жесты, преувеличенная ритуальность, престижные, необычные сигареты или аксессуары). Вторая стадия отличается преобладанием неформального поведения, когда человек шутит, в том числе и над собой, своими пристрастиями, много общается, сопровождая общение курением. Третья стадия химиодистрессомании характеризуется обидчивостью курильщика, его критичностью к окружающим, частыми головными болями и депрессиями дисфорического характера (следствие глубокой интоксикации организма). Четвертая стадия полная осознанная зависимость курильщика от никотиновой интоксикации, постоянное бесконтрольное употребление табака, проявление сопутствующих и хронических заболеваний, пессимизм, некоторая инфантильность в поведении из-за глубоких поражений сосудов головного мозга.