Светлана Фомичева - Размышления практикующего врача о здоровье работников газовой промышленности

Усвоение работающими клетками кислорода – процесс непростой. Все вещества проникают в клетки через определенные «ворота» – рецепторы, расположенные на оболочке мембраны. Эволюционно рецепторы сформировались таким образом, чтобы пропускать внутрь клетки необходимые для жизни клетки вещества. Рецепторы пропускают внутрь не только кислород, но и химические элементы, аминокислоты, витамины, необходимые на данный момент для выполнения своей функции. Само проникновение внутрь клетки уникально. Это явление происходит по принципу саморегуляции, или «по требованию». Эволюция создала такой механизм, что клетка внутрь ничего лишнего старается не пропустить. В таких случаях она «закрывает ворота».

Схема утилизации кислорода

Некоторые внешние для клеток вещества имеют свойство «закрывать ворота» – это яды, продукты распада, сложные соединения белков и липидов (например, простагландины).

Эти вредные вещества начинают взаимодействовать с рецепторами: «блокируют» их и необходимые вещества (в том числе и кислород) внутрь клетки не поступают.

Получается, что внутрь клетки кислород не поступает, а вне клетки кислорода достаточно. То же самое происходит и с другими веществами. Голод во время изобилия.

Выше было сказано, что триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках, могут сжигаться только в присутствии кислорода. Поэтому при недостатке кислорода в клетках, жир которых должен сжигаться при потребности организма в энергии, не сжигается и организм просит еды, тогда мы толстеем. Обратите внимание: полные люди, как правило, всегда хотят есть. В клетки ничего не попадает, они всегда голодные.

Внеклеточная среда содержит питательные вещества

Внутриклеточная среда

У работников газовой промышленности вопрос недостатка кислорода в клетках выходит на первый план. Серосоединения, входящие в состав природного газа, блокируют транспортировку кислорода на нескольких этапах. Первый этап – это недостаток кислорода уже в легких. Сернистые соединения газа, проникая в конечные отделы легких, где и происходит обмен между воздухом внешней среды и кровью, вызывают отек в бронхах и инфильтрацию клетками лимфатической системы (организм пытается защититься от токсинов). Второй этап – серосоединения напрямую блокируют вещества, которые отвечают за расправление бронхов после выдоха (после обмена между внешним воздухом и кровью бронхи спадаются). Третьим этапом блокировки кислорода является связывание металлов в эритроцитах, отвечающих за перенос кислорода от легких к тканям. Серосодинения блокируют железо в эритроцитах, которое является центральным звеном для получения кислорода и его переноса к тканям. Эритроциты не выполняют своей полной функции, то есть насыщенность эритроцитов кислородом падает. Четвертым этапом блокировки является сосудистая стенка, у которой под действием серосоединений газа повышается проницаемость и близлежащие ткани пропитываются эритроцитами, что, конечно, приводит к затруднениям при передаче кислорода от эритроцитов к тканям. Пятым этапом является блокирование ряда ферментов и целых ферментных систем, в частности ферментов, ответственных за перенос кислорода из эритроцита в клетку. То есть та самая цепочка, по которой кислород переходил в клетку, рвется.

Что же происходит, когда клетка не получает необходимого количества кислорода? Начинается лавинообразный процесс, при котором образуются активные формы кислорода – свободные радикалы. Свободный радикал – это высокоактивный химический агент, готовый соединиться с чем угодно и с кем угодно. В том числе может начаться неконтролируемый процесс соединения активного кислорода с липидами, который называется перекисным окислением липидов. Но необходимо отметить, что те же самые процессы запускаются и при постоянном избытке кислорода [33].

При достаточно низкой интенсивности перекисное окисление липидов относится к нормальным процессам, происходящим в клетке. Продукты перекисного окисления липидов крайне токсичны, но в небольших количествах необходимы для обновления липидов, входящих в состав клеточной мембраны, активации ряда мембранных белков, улучшения проницаемости клеточных мембран; продукты перекисного окисления связаны со скоростью клеточного деления, ответственны за различные формы защитных реакций клетки, также они регулируют переключение метаболических путей и синтез внутренних структур клетки. Кроме этого, продукты перекисного окисления липидов участвуют в синтезе ряда стероидных гормонов, гормонов щитовидной железы, участвуют в образовании тромбов, являются регуляторами синтеза и распада соединительной ткани, участвуют в метаболизме железа, являются регуляторами сосудистого тонуса. В месте воспаления именно продукты перекисного окисления липидов вызывают активацию и миграцию лимфоцитов, стимулируют фагоцитоз. В противовес перекисному окислению липидов стоит система антиоксидантной защиты. Самая важная составляющая этой системы это группа ферментов (их насчитывается более сотни), которые получили название цитохром Р-450. Функция этой системы, кроме регулирования количества продуктов перекисного окисления липидов, заключается в биотрансформации токсических продуктов, выработанных при стрессе, нейтрализации поступивших в клетку веществ, не являющихся участниками нормальных процессов в клетке и подлежащих удалению.

Существует также тесная связь между обменом холестерина и заболеваниями эндокринной системы.

Эндокринология – это наука о гормонах, железах, их вырабатывающих, и тканях, на которые гормоны влияют. Гормонами называются химические посредники, передающие информацию клеткам и регулирующие разнообразные физиологические функции.

Эндокринная система во многом аналогична нервной системе, и обе эти системы функционируют как единое целое. Они являются системами приспособления к условиям внешней среды, определяют рост организма, старение, размножение и особенности поведения каждого из нас. Отмечено множество заболеваний, при которых происходит повышение холестерина, например: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, алкоголизм, заболевания почек с почечной недостаточностью, панкреатит, закупорка желчных протоков и др. Пониженное содержание холестерина также приводит к печальным последствиям. Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, васкулиты и др.) отмечается понижение уровня холестерина, в этих состояниях уменьшается синтез всех гормонов, образующихся с его участием [8, 22]. Это сопровождается недостатком многих важных гормонов. При этих состояниях в официальной медицине применяется заместительная гормональная терапия, которая имеет много жизнеопасных осложнений.