Ольга Копылова - Давление. Советы и рекомендации ведущих врачей

У меня диагноз – гипертония второй степени и ишемия сердца. Верхнее давление все время скачет – бывает и 160, и 180, и 220 мм рт. ст. А нижнее – все время низкое, 60–65 мм рт. ст. Вот я и беспокоюсь по поводу нижнего давления.

Не надо беспокоиться. Дело в том, что нижнее – приспособительное давление. А что касается верхнего, то до 160 мм рт. ст. слишком тревожиться не стоит, а вот 180–200 мм рт. ст. – это уже серьезно. Вам, конечно, нужно постоянно наблюдаться у кардиолога, потому что у вас есть сразу два фактора риска для нарушения мозгового кровообращения. Вы постоянно должны принимать лекарства как поддерживающую терапию и иметь другие препараты для острых ситуаций.

Dietary Approaches to Stop Hypertension – так был назван этот особенный тип питания, что в переводе означает «диета, призванная остановить гипертонию». Программа DASH приводит к снижению концентрации в крови гомоцистеина – аминокислоты, которая является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Показатели артериального давления снижаются уже через две недели от начала соблюдения DASH-диеты. Американские кардиологи надеются, что в XXI веке этот тип питания станет во всем мире наиболее популярным методом нормализации артериального давления.

Вопрос питания – это, пожалуй, самый важный компонент лечения и коррекции гипертонии. Питание – основополагающий фактор, формирующий наше здоровье. Это относится и к гипертонической болезни, и к атеросклерозу, и к очень многим другим заболеваниям, которыми страдает человечество.

Диета DASH имеет своей целью нормализовать различные метаболические процессы в организме, чтобы скорригировать в первую очередь артериальное давление.

При гипертонии нарушена регуляция различных центров, которые следят за повышением и за понижением артериального давления. Гипертония – очень серьезный комплексный дисбаланс в этой регуляции, и первостепенное значение здесь имеет образ жизни. Образ жизни человека – это его психоэмоциональное состояние, его физические нагрузки и, конечно, питание. Сейчас в России реализуют широкомасштабный национальный проект «Здоровье нации». И питание, как основополагающий момент в этом проекте, занимает очень большое место.

Как мы едим? Что мы кладем в тарелку? Что мы покупаем в магазине? Как мы читаем этикетку? Из этих простых составляющих и формируется наше здоровье.

По отношению к гипертонической болезни есть очень много серьезных позиций. Будь то диета DASH, которая в значительной мере исключает потребление животного белка. Будь то другие диеты, о которых очень много сейчас пишут в средствах массовой информации и которые подразумевают исключение тех или иных продуктов. Все они объединены тем, что нужно употреблять меньше животного белка.

Важно подчеркнуть, что отказаться от белка совсем невозможно, это безумие. Нужно есть тот животный белок, который менее жирный. Это основное. И конечно, ограничивать потребление соли, алкоголя, экстраактивных веществ.

Клиника Института питания, которая находится в Москве, традиционно занимается подбором, разработкой диет при гипертонической болезни, атеросклерозе под каждого пациента. Сейчас это новое направление в диетологии. Есть общие рекомендации по питанию. И есть индивидуальные рекомендации под каждого человека.

С помощью диеты DASH, по данным исследований, у испытуемых в течение нескольких недель использования этой диеты понижался уровень давления. Удалось снизить уровень систолического давления у гипертоников в среднем на 11 мм рт. ст., а диастолического – на 6 мм рт. ст.

Основополагающим в этой диете являются золотые правила диетологии. Небольшие порции необходимых веществ, частое дробное питание, уменьшение объема еды во второй половине дня для того, чтобы не перегружать организм пищевыми веществами, и ограничение соли наряду с увеличением физической нагрузки. Все очень просто.

Все немножко забытые законы питания сейчас выводятся снова на популяризационный уровень, чтобы люди понимали, что их здоровье зачастую в их руках. И лечить гипертоническую болезнь нужно не только таблетками.

Нужно прийти в клинику к грамотному специалисту, получить индивидуальную консультацию по питанию. Необходимо разобраться с тем, что вы все-таки делаете за кухонным обеденным столом, какие порции вы употребляете, какой набор продуктов вы закупаете, как вы солите, сколько пьете алкоголя. Что вы вообще знаете о связи развития заболевания с питанием.

Диетологический фактор действует не быстро. Это не один, не два, и даже не три дня. Это не острое состояние.

Питание оказывает влияние на наш организм постепенно в течение длительного времени. Почему мы всегда советуем не торопиться, и никакие экстремальные быстрые диеты не полезны.

Диета на два-три дня – это стресс для организма, это решение мини-проблемы, за которой мы не видим больших перспектив. Поэтому правильная диета – длительно действующая.

Не менее четырех-шести недель нужно соблюдать тот или иной рацион для того, чтобы понять его эффективность.

Правильно проводить за шесть недель ограничение животного жира и животного белка до физиологической нормы, потому что мы переедаем и белка, и жира в два, в три раза по сравнению с потребностями человека.

Ограничение этих веществ, плюс исключение соли, алкогольных напитков, добавление в рацион овощей и фруктов, которые содержат фитонутриенты, антиоксиданты, то есть более правильное питание.

Изменение режима питания и набора продуктов, изменение схемы питания – все это оказывает влияние.

Какие конкретные составляющие этой диеты позволяют снизить в течение нескольких недель артериальное давление?