Галина Гуровец - Возрастная анатомия и физиология. Основы профилактики и коррекции нарушений в развитии детей

Промежуточная часть располагается между передней и задней частями гипофиза, представляет собой узкую полоску железистого вещества, эндокриноциты которого синтезируют меланоцитотропин, влияющий наобмен пигмента меланина, а также гормон липотропин, стимулирующий жировой обмен.

Задняя доля гипофиза не синтезирует собственных гормонов, а осуществляет выделение в кровь биологически активных веществ, образующихся в нейросекреторных ядрах гипоталамуса и поступающих в гипофиз по нервным волокнам гипоталамо-гипофизарного тракта (двухсторонняя связь между гипофизом и гипоталамусом). Гормоны окситоцин и вазопрессин (антидиуретический гормон) вырабатываются нейросекреторными клетками супраоптического (надглазничного) и паравентрикулярного (околоядерного) ядер гипоталамуса. Эти гормоны по длинным волокнам поступают из гипоталамуса в гипофиз, где накапливаются и поступают в кровь. Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), способствуют реабсорбции воды из первичной мочи в канальцах нефронов почек. При недостатке вазопрессина в связи с нарушением нейросекреторной функции ядер гипоталамуса или снижением функции задней доли гипофиза из организма выводится очень большое количество не содержащей сахара мочи и возникает очень сильная жажда. Это состояние называется несахарным мочеизнурением (несахарный диабет). Окситоцин стимулирует сокращение миометрия (гладкой мускулатуры матки) в период родов.

Таким образом, гор монообразующая функция всего гипофиза находится под контролем и во взаимодействии с гипоталамусом. Гипофиз не только синтезирует и выделяет в кровь многочисленные гормоны, но и регулирует внутрисекреторную активность других желез, влияет на обменные процессы всего организма.

Так, соматотропный («сома» – тело) гормон гипофиза влияет на белковый, углеводный, жировой обмен, регулирует рост. При избыточной продукции этого гормона в детском и подростковом возрасте формируется очень высокий рост – гигантизм (2 метра и более). Усиление этого гормона в старческом возрасте вызывает разрастание крайних частей тела (носа, подбородка, кистей рук и стопы ног), что получило название акромегалия. Недостаток соматотропного гормона в раннем возрасте замедляет рост человека, он остается карликом (рост менее 125 см). Нарушение обменных процессов при гиперфункции гипофиза с нарушением жирового обмена приводит к гипофизарному ожирению (болезнь Иценко-Кушинга), при гипофункции жирового обмена – гипофизарная кахексия.

Гонадотропные гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий – фоллитропин, лютеинизирующий – лютропин, лактогенный – пролактин) стимулируют функцию половых желез. Фоллитропин влияет на развитие и созревание в яичниках фолликулов, а в мужском организме – на образование сперматозоидов и развитие предстательной железы. Лютропин стимулирует в яичниках и яичках функции эндокриноцитов (внутрисекреторных клеток) и секрецию ими половых гормонов (эстрогенов, андрогенов,). Пролактин стимулирует продукцию прогестерона в желтом теле яичника и лактацию (продукцию молока).

Аденокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин, стимулирует функцию клеток коркового вещества надпочечников, выделению кортикостероидов. Секреция и стимуляция действия АКТГ усиливается при повышенных эмоциональных состояниях (стрессах), что приводит к сужению артериальных сосудов и повышению артериального давления.

Тиреотропный гормон (тиротропин) стимулирует функцию щитовидной железы, секрецию ее гормонов. При действии тиреотропного гормона увеличивается не только секреторная активность щитовидной железы, но и количество ее секреторных клеток. Секреция тиреотропного гормона гипофиза зависит от уровня содержания в крови гормонов щитовидной железы. Взаимоотношения гипофиза и щитовидной железы строятся по принципу обратной связи, т. е. при повышении в крови количества гормона щитовидной железы (тироксина) продукция тиреотропного гормона в гипофизе уменьшается. При уменьшении содержания в крови тироксина и других гормонов щитовидной железы секреция тиреотропина увеличивается.

Многие клетки гипоталамуса обладают способностью к нейросекреции, т. е. в них образуются биологически активные вещества – нейрогормоны. Отростки нейросекреторных клеток образуют гипоталамо-гипофизарный тракт – ножку гипофиза, по которой нейрогормоны поступают в гипофиз, изменяя активность его клеток, его секреторную деятельность. Изменение функций гипофиза через другие эндокринные железы вызывает изменение функций организма. Так, передняя доля гипофиза вырабатывает тиреотропный гормон, стимулирующий образование гормонов щитовидной железы. При отсутствии тиреотропного гормона наступает атрофия щитовидной железы. Таким образом, между гипофизом и щитовидной железой существует прямая связь, выражающаяся в стимуляции тиреотропных гормонов внутрисекреторной функции щитовидной железы. С другой стороны, повышение уровня гормонов щитовидной железы свыше нормального предела тормозит образование тиреотропного гормона гипофиза.

Выявлена взаимосвязь передней доли гипофиза, выделяющего адренокортикотропный гормон, с секрецией гормонов коры надпочечников, а также между гонадотропными (стимулирующими половые железы) гормонами гипофиза и эндокринной функций половых желез. Таким образом осуществляется саморегуляция деятельности желез внутренней секреции: увеличение функции железы под влиянием внешней или внутренней среды приводит в силу отрицательной обратной связи к последующему торможению и нормализации гормонального баланса.

Гипоталамическая область мозга тесно связана с другими отделами нервной системы, регулирующими ее деятельность в зависимости от состояния внешней и внутренней среды. Под влиянием этих импульсов меняется функциональное состояние нейросекреторных клеток гипоталамуса, а вслед за этим – деятельность гипофиза и связанных с ним эндокринных желез.

Возрастные особенности гипофиза характеризуются тем, что у новорожденного масса гипофиза составляет 0,12 г. К 10 годам масса гипофиза удваивается, к 15 годам утраивается. Максимального развития гипофиз достигает к 20 годам. После 60 лет функция гипофиза увядает.

Нарушение функции гипофиза отражается в нарушении обменных процессов белков, жиров и углеводов, воды и соли. В связи с этим рассматриваются несколько форм патологических состояний, связанных с нарушением функции гипофиза.