Виктор Конышев - Здоровая пища — поиски идеала. Есть ли золотая середина в запутанном мире диет?

Достоинства средиземноморского типа питания нашли отражение в современных рекомендациях по питанию, принятых ВОЗ и многими странами. При этом в Греции и Италии, где средиземноморская диета зародилась, наметился отход от исторически сложившихся традиций питания, и это приводит к снижению показателей здоровья, особенно у городского населения. Дошло до того, что в Греции одной из проблем становится ожирение…

Знания аюрведы через Ближний Восток проникли в Древнюю Грецию, а затем, обогатившись достижениями греческих врачей, уже в виде медицины юнани вернулись в страны арабского мира, распространились и упрочились в нем в VIII–IX веках.

В VIII веке при династии Абассидов в арабском мире сложились условия, благоприятные для развития науки и медицины. Из разных стран были приглашены известные ученые, при их участии на арабский язык переводились греческие и индийские трактаты. Огромный вклад в последующее развитие медицинской системы юнани внесли великие ученые Ap-Рази (Разес) и ибн Сина (Авиценна). Во время нашествия моголов (потомков монгольских завоевателей) многие врачи из Средней Азии вынуждены были перебраться в Индию, и система юнани получила распространение в Индии.

Абу Бакр Мухаммед ибн Закария Ар-Рази (865–925, латинизированное имя Разес) — персидский ученый, врач, алхимик и философ. Основные его работы по медицине — «Всеобъемлющая книга по медицине» и 10-томная «Медицинская книга, посвященная Мансуру». Особенно хочется подчеркнуть утверждение Ap-Рази о том, что «один врач не может лечить все болезни». Эти слова, написанные более тысячи лет назад, хорошо бы вспоминать нашим нынешним натуропатам, упрекающим современную медицину в разделении на множество специальностей и утверждающим, будто только они, натуропаты, обладают на основе древней восточной традиции способностью лечить всего человека в целом.

Али Абу ибн Сина (Авиценна, ок. 980–1037) — персидский ученый, философ и врач. В СССР труды Авиценны неоднократно издавались — ведь он жил и работал в Средней Азии. В своих трудах он обобщил накопившийся к тому времени опыт медицины Индии, Средней Азии, Средиземноморья. Его медицинские размышления и рекомендации дошли до нас в книге «Канон врачебной науки» («Алканун»). Эта книга, состоящая из пяти частей, содержит среди прочего и рекомендации по питанию.

Ибн Сина не обошел вниманием аюрведу. Однако накопленный к тому времени медициной опыт не позволил ему безоговорочно, без критического анализа, копировать древние положения этого учения. В «Каноне» мы встречаем советы по питанию, основанные уже не на трех дошах, а на гиппократовском понимании четырех сред организма и четырех темпераментов. Обращаясь к согревающим и охлаждающим свойствам продуктов, Авиценна отмечает тот бесспорный факт, что любая пища в конечном итоге согревает организм. Однако вслед за аюрведой Авиценна полагал, что, прежде чем перевариться и согреть организм, одни продукты проявляют охлаждающие свойства, а другие сразу согревают. По Авиценне, чеснок вначале превращается в теплоту и согревает, а латук — в холод и охлаждает. До отказа от представления о разделении всех продуктов на согревающие и охлаждающие оставалось еще более 800 лет.

Авиценна в общем поддерживал древнюю традицию редких приемов пищи, но с оговорками. Он писал: «В результате терпения голода желудок наполняется плохим ихорообразным (гнилостным) веществом». Авиценна советовал не сдерживать аппетит, но и не допускать ложного аппетита, тучным людям он рекомендовал принимать пищу раз в день (современная медицина категорически отвергает этот совет). Людям с плохим пищеварением Авиценна рекомендовал есть почаще, но поменьше. Этот принцип дробного питания использует современная медицина при ожирении. Из аюрведы через труд Авиценны к нам пришел совет заканчивать трапезу при еще неугасшем аппетите, дабы не съесть лишнее. В «Каноне» мы также находим представление о необходимости придерживаться изо дня в день постоянного режима питания, хотя автор делает из этого правила исключение. После обильной еды Авиценна советовал на следующий день поголодать. В целом многие советы Авиценны по питанию полезны, и на них стоит обратить внимание, хотя, конечно же, использовать их следует с известной осторожностью, с поправкой на рекомендации современной медицины.

Влияние на организм холодной и теплой воды Авиценна не стал связывать исключительно с дошами. Он писал: «Холодная вода в умеренном количестве — наиболее подходящая вода для здоровья, хотя она иногда вредна для нервов и для тех людей, которые страдают опухолями внутренностей». Холодная вода, по его мнению, повышает аппетит и укрепляет желудок. Горячая вода портит пищеварение и гасит аппетит. От тепловатой воды тошнит, а нагретая вода при питье натощак промывает желудок, однако пить ее в больших количествах вредно — это ослабляет силу желудка.

Авиценна сохранил аюрведическое представление о легких и тяжелых продуктах, но существенно его изменил. Он подразделял продукты на мягкие, грубые и уравновешенные. Каждую группу он еще разделил на продукты более и менее питательные (см. таблицу). В группу мягких и очень питательных продуктов он отнес вино, мясной сок, нагретый яичный желток и яйца всмятку, поскольку большая часть их используется организмом. В группу грубой малопитательной пищи попали сыр, вареное мясо, баклажаны. Эти продукты, по представлению Авиценны, лишь незначительно превращаются в нашу кровь, то есть плохо усваиваются. Современная медицина категорически не согласится с этим, но все же Авиценна вплотную подошел в «Каноне» к таким понятиям, как пищевая ценность продуктов и усвояемость из них пищевых веществ. Это был шаг в направлении современной нам медицины.

Слово химус (от греч. χυμός — сок) обозначает в современной физиологии содержимое желудка или кишечника — массу перевариваемой пищи, смешанной с пищеварительными соками.

Как видим, Авиценна при рассмотрении приведенных свойств пищи избежал их аюрведического сопоставления с дошами.

Авиценна не только рекомендовал умеренно питаться, но и предупреждал об опасности излишнего потребления алкоголя, хотя и не призывал к полному отказу от него:

В главах о пище и напитках Авиценна подробно рассказал о достоинствах красного и белого вина, их пользе, полезных и нежелательных сочетаниях с продуктами. Из того, что он относил вино к легко усваиваемой пище, следовала рекомендация пить его в конце застолья после пищи тяжелой. По мнению Авиценны, вина нужно выбирать, сообразуясь с типом конституции организма. Он также предложил напитки для замедления опьянения.