Александр Донской - Перепады настроения

Я вовсе не хочу сказать, что психотерапия при БАР не помогает. Биполярное расстройство — недостаточно изученное заболевание, о причинах его возникновения до сих пор спорят. Я знаю истории, где причины расстройства (например, воспитание психически неуравновешенными родителями) можно было проработать с помощью психотерапии. Мне психотерапия со временем тоже помогла, в первую очередь научиться принимать себя вместе с недостатками, не чувствовать себя виноватой и неполноценной из-за болезни. Главное — найти «своего» терапевта, с которым вы будете говорить на одном языке.

Подбирали мне препараты долго и мучительно. У них масса побочных эффектов: то бессонница, то, наоборот, вялость и потеря внимания, проблемы со зрением, сыпь на коже… Я чувствовала себя Алисой в Стране чудес — никогда не знаешь, каким человеком проснёшься с утра. Биполярное расстройство сложно в лечении, потому что для мании и депрессии нужны совершенно разные препараты, а фазы сменяются непредсказуемо. БАР II типа, как и в моём случае, часто путают с депрессией, потому что на симптомы гипомании обычно не жалуются, до определённого момента они только радуют — это же сплошной драйв!

При этом, если лечить БАР только антидепрессантами, результат может быть плачевным: депрессия со временем перейдёт в манию, а мания может разогнаться до полной потери контроля и психоза. Об этом рассказывает шокирующая книга «Fast Girl»: её автор, олимпийская спортсменка, на фоне мании решила заняться проституцией». 30 30 Источник: https://www.wonderzine.com

Если вы боитесь идти на встречу со специалистом, потому что не знаете, чего от нее ожидать, поделюсь полезной информацией с портала http://www.bipolar.su которая вас успокоит и поддержит:

«Ниже приведен отрывок из встречи врача и пациента с биполярным аффективным расстройством. Обратите внимание, что врач аккуратно исследует наличие определенных симптомов, а пациент дает конкретные примеры из своего опыта.

Врач:Было ли когда-нибудь такое, что вы чувствовали себя очень счастливым или очень раздражительным в течении целой недели?

Пациент:Нет, не могу припомнить.

Врач:Или, например, вы были вечно недовольны и легко срывались на окружающих?

Пациент: Нет

Врач:А было ли у вас такое чувство, как будто у вас полно энергии?

Пацент:В марте у меня была, ну, знаете, куча идей. Я думал, что могу создать систему наблюдения за погодой, которая будет управляться из моего подвала.

Врач:Как у вас было со сном в это время?

Пациент:Вообще не спал! Я не нуждался во сне, и возмущался, когда мне говорили, что нужно поспать.

Врач:Возмущался? Расскажите мне об этом подробнее, пожалуйста.

Пациент:Ну, никто не ценил то, что я делаю. Мне казалось, что все происходит слишком медленно. Однажды я чуть не ударил одного парня за то, что он постучался в мою дверь, когда я занимался проектом. И я несколько раз кричал на моих детей, потому что они мне мешали работать.

В этом примере врач сумел найти свидетельства раздражительности и других симптомов мании в истории пациента. Если бы доктор не уделил этому столько внимания, наличие маниакальных эпизодов у пациента не стало бы очевидным.

Диагностическое интервью обычно длится 1—2 часа. Если у вас достаточно сложный набор симптомов, врач может предложить провести несколько сессий, чтобы поставить точный диагноз. Длинные интервью могут быть утомительными, особенно если это не первое ваше интервью, но в большинстве случаев и вы, и врач убедитесь, что это время не было проведено зря. То, что вы рассказываете своему врачу, помогает ему поставить более точный диагноз и назначить более эффективное лечение».

А вот еще несколько рекомендаций, которые помогут сделать лечение более эффективным:

«Хорошая схема лечения является основой здорового образа жизни. Требуется время, чтобы приспособиться к медикаментам и терапии, но это — ваша лучшая защита от рецидивов. У каждого человека свое физическое и психическое состояние, поэтому от вас и вашего врача часто требуются время и терпение, чтобы найти правильную стратегию. Родные могут сыграть важную роль в вашем лечении. Держите их в курсе своего состояния, чтобы они тоже следили за признаками рецидивов.

Узнайте подробности лечения у вашего врача, фармацевта или группы поддержки. Если вы в больнице, попросите врача предоставить вам инструкции к назначенным препаратам. Изучите, какие побочные эффекты ожидать и что делать, если они сильно влияют на вашу повседневную деятельность. Поговорите с врачом о том, как свести к минимуму неудобные побочные эффекты. Возможно, попросите подобрать другую схему лечения.

Никогда не прекращайте принимать лекарства и не меняйте дозировку, не посоветовавшись с врачом. Не добавляйте к вашим лекарствам травяные сборы или дополнительные препараты без консультации с врачом.

Выясните, в какое время дня принимать лекарства, и делайте это в одно и то же время каждый день. Если у вас есть проблемы с памятью, поставьте напоминание или сделайте заметку.

Выясните, есть ли какие-либо конкретные продукты и виды деятельности, которых вам нужно избегать. Некоторые лекарства могут достичь опасно высокого уровня в крови, если вы сильно обезвожены или потеете. Другие могут взаимодействовать с определенными продуктами или алкоголем, или вызвать у вас повышенную чувствительность к солнцу или свету» 31 31 Источник: http://www.bipolar.su .

Я хочу еще раз обратить ваше внимание на признаки, по которым можно заподозрить у человека наличие биполярного расстройства. Присмотритесь к близким, прислушайтесь к себе. Если вы найдете среди перечисленных ниже симптомов пункты, которые узнаете, обязательно как можно скорее обратитесь к специалисту:

Признаки и симптомы мании (или маниакального эпизода):

• Повышенная энергия, активность и беспокойство

• Невероятное возбуждение, чересчур приподнятое, эйфорическое настроение

• Повышенная раздражительность

• Беспорядочность мыслей и быстрый темп разговора, перескакивание от одной идеи к другой

• Отвлекаемость, невозможность сосредоточиться

• Сниженная потребность во сне

• Необоснованная уверенность в собственных возможностях и способностях.

• Неадекватная оценка ситуации

• Расточительность, мотовство

• Продолжительный период, когда поведение резко отличается от нормального

• Повышенная сексуальная активность

• Потребление наркотиков, особенно кокаина, алкоголя и лекарств от бессонницы

• Провокационное, назойливое или агрессивное поведение

• Отрицание факта, что что—то не в порядке