Жюль Монтегю - Темные пятна сознания. Как остаться человеком

Так как впечатление, которое мы составляем о других, главным образом, основано на оценке их моральных качеств, нет ничего удивительного в том, что изменение моральных качеств изменяет и наше восприятие личности. Для осуществления социального единения и сотрудничества нам нужны нравственно окрашенные эмоции. Поможет ли нам этот человек или причинит вред, будет он сотрудничать с нами или начнет вставлять палки в колеса? Как можем мы предугадать его поведение? Здесь играют роль его ценности, принципы и добродетели. Когда мы выражаем эти нравственно окрашенные эмоции, мы ожидаем, что они будут возвращены нам. Если же такого отражения не происходит, то связи разрываются.

Оказывается, что мы, воспринимающие изменения нравственных качеств, играем такую же важную роль в поддержании нашей идентичности, как и в оценке идентичности или тождества личностей других людей. В 2017 году в Чикагском университете в исследовании, проведенном Сарой Молуки и Дэниелом Бартельсом, было показано, что в других люди предпочитают видеть те же моральные и нравственные качества, какие они хотят видеть в себе, а также обращают внимание на те качества, которые они хотели бы улучшить у себя. Позитивные изменения мы считаем менее разрушительными для нашей идентичности, чем изменения негативные. Вероятно, так происходит, потому что мы уже предвидим долгий путь повторного познания самих себя. Изменения в верном направлении означают, что ваша будущая личность представляет собой неразрывное единство с вашей сегодняшней личностью: вам нравится ваша будущая личность – она представляется вам не просто такой же, но и улучшенной в полном соответствии с вашими надеждами. Изменения в неверном направлении, скорее всего, как мы полагаем, сделают из нас другого незнакомого вам и другим человека, создадут другую личность. «Люди определяют себя, – пишут авторы, – теми, какими они надеются стать, и теми, какими они хотят стать, и они чувствуют себя весьма неуверенно, если прерывается гладкая траектория развития личности». Это означает, что особенно разрушительными для идентичности личности являются ее неожиданные изменения. Допустим, что вы предугадываете, что за следующие несколько десятилетий значительно постареете. На каком-то этапе жизни появятся морщины, в коленях появится боль, волосы поседеют и начнут редеть. Если же вы внезапно начнете выглядеть и чувствовать себя моложе (без косметической хирургии, протезирования коленных суставов и окраски волос), то, вероятно, это нарушит цельность вашей личности, нарушит траекторию ее развития. Ожидания и надежды играют очень большую роль.

В головном мозге отсутствует центр нравственности, нет устойчивой заданной связи между поражением какого-то отдела мозга и утратой нравственности. Существует сеть, отвечающая за мораль и нравственность, которая оказалась разорванной у Мартина – огромная сеть, раскинутая по всему головному мозгу, включающая лобные и височные доли, поясную извилину и такие глубинные структуры, как миндалина, гиппокамп и базальные ганглии. Ученые, проводившие в 2011 году МРТ-исследования испытуемых, сообщили, что можно выделить определенные участки мозга, отвечающие за различные типы нравственных суждений: одна область отвечает за нарушения, связанные с насильственными преступлениями, другая – за нечестность, третья – за раздражение и недовольство. Эта сеть формируется и управляется под влиянием генетических, экологических и культурных факторов.

Люди с психопатическими изменениями личности тоже отличаются нарушениями работы этой моральной сети, но у пациентов с лобно-височной деменцией, как у Мартина, отсутствуют многие качества, присущие психопатам: манипулирование другими, склонность к обману, мания величия, преднамеренные аморальные поступки или целенаправленная агрессия. Но обеим группам присущи и некоторые общие черты – обеднение эмоций, отсутствие эмпатии и раскаяния, неспособность извлекать уроки из наказаний и реактивная агрессия.

Если говорить о нравственности, то мне приходилось наблюдать множество случаев, когда нарушались моральные права моих пациентов с лобно-височной деменцией, случаев сомнительных, с точки зрения морали, поступков других людей (не умеющих отличать добро от зла) при том, что такие поступки редко совершают люди, страдающие ЛВД. Не понимая, что такое расточительство, эти больные особенно уязвимы к эксплуатации их болезни. Тотализаторы делают вид, что не замечают, как дементные больные за пару недель спускают в казино все свои сбережения. Один из моих пациентов однажды купил у местного дилера машину, а затем через неделю – вторую, точно такую же, у того же дилера. Дилер, который не мог не заметить глубоких поведенческих нарушений у этого человека, тем не менее, продал ему вторую машину. Есть множество пропавших членов семей, которые, неожиданно появившись, изменяют завещание или настаивают на его изменении. В такие моменты представляется, что безнравственность гнездится в головах совершенно других людей.

Где настоящий Мартин?

Тара понимала, что ее дядя все это время в количественном или, скажем, в чисто философском смысле слова, оставался одним и тем же человеком. Но ее волновало и другое. Она хотела знать, насколько реален этот Мартин, не могло ли случиться так, что теперь просто обнажилась истинная сущность, которую Мартин всю жизнь скрывал от других. Или это говорила его ненавистная, отвратительная деменция?

До меня дошло, что причина, из-за которой она об этом спрашивала (и причина, по которой мне страстно хотелось ей ответить), не только в Мартине, но и в нас. Дело в том, что, если мы видим, что человек изменился, то это изменяет и наше отношение к нему, и то, каким мы его запомним.

Представьте себе, что вы – друг Мартина. Если вы думаете, что прежний добрый и заботливый Мартин по-прежнему присутствует в этом потном и беспорядочно жестикулирующем теле, то вы будете мучиться, если, завидев его, перейдете на противоположную сторону улицы. Вы, вероятно, останетесь на той же стороне и постараетесь достучаться до него, пробить его агрессивную и враждебную оболочку. Если вы думаете, что прежний Мартин, который тщательно следил за собой, все еще здесь, то вы приложите все усилия для того, чтобы помочь ему отмыться. Вы не станете обижаться на его оскорбления, потому что их выкрикивает не он, а его деменция.

Возможно, Мартин тоже задумался бы над этими вопросами. Но вместе с лобно-височной деменцией приходит и нарушение когнитивных способностей; с самого начала пациенты склонны отрицать свою болезнь, они не считают, что страдают поведенческими и когнитивными расстройствами и упрямо уклоняются от медицинской помощи. Он не искал никаких ответов на вопросы.